Eficácia da crioterapia em indivíduos com osteoartrite de joelho em estágio terminal - uma série de casos

Experimental: INTERVENÇÃO DE CRIOTERAPIA

Pacientes com osteoartrite de joelho em estágio terminal, ambos os sexos, 60 anos ou mais

Outro: Crioterapia

Gelo picado (1kg) dentro de um saco plástico (24x34x0,08 cm). O posicionamento das sacolas plásticas cobrirá toda a superfície do joelho (região anterior, lateral e posterior). Após o posicionamento das bolsas de gelo, as mesmas serão fixadas com bandagem elástica (compressão). Para proteger a pele contra picadas de gelo, toda a superfície do joelho será coberta com um campo operatório umedecido (45x50x0,01 cm, 100% algodão)

Outros nomes:

• Terapia fria
• Terapia de gelo

Escala Visual Analógica (escala de dor)

A EVA é uma ferramenta bem reconhecida para medir a intensidade da dor que representa visualmente a intensidade da dor que o indivíduo acredita apresentar. A escala será posicionada à frente do indivíduo e terá uma escala de 0 a 10 cm, sendo 0 a ausência total de dor e 10 a intensidade máxima de dor relatada pelo indivíduo.

Western Ontario & McMaster Universities Osteoartrite (WOMAC)

O WOMAC é um questionário de autorrelato elaborado para avaliar os problemas vivenciados por pessoas com OA de membros inferiores. A pontuação dos itens é expressa por meio de uma escala Likert, onde a pontuação é calculada da seguinte forma: nenhum = 0, baixo = 25 = 50 moderado, grave = 75 e muito grave = 100. A pontuação máxima em cada seção é expressa em porcentagem, com pontuações mais altas indicando maior dor, rigidez e disfunção física. Cada ponto corresponde a uma dimensão particular (dor, rigidez e função física). Este questionário foi traduzido e validado para a língua portuguesa do Brasil.

Teste de caminhada rápida de 40m

Teste de caminhada em ritmo acelerado que é cronometrado por uma distância de 4X10 metros, totalizando 40 metros. É usado como uma medida direta para correlacionar a capacidade de caminhar rápido, curtas distâncias. Administrado a uma distância de 10 metros (demarcada por fitas), é colocado um cone 2 metros antes da largada e 2 metros após o final de cada marcação. O participante é instruído a caminhar os 10 metros (a partir da marcação de largada), dar a volta no cone e caminhar mais 10 metros, sucessivamente até completar a distância de 40 metros. O tempo é considerado apenas entre as faixas (início e fim). A pontuação final é calculada com base na velocidade com que o participante realiza o procedimento e comparada com valores normativos de adultos saudáveis.

Teste de cadeira para levantar em 30 segundos

O teste de levantar da cadeira em 30 segundos é aplicado em uma cadeira sem braços, com altura do assento de cerca de 43 cm do solo. A cadeira possui uma borracha para não escorregar sob seu apoio e é encostada na parede para evitar oscilações. O participante senta-se no meio da cadeira com as costas retas, pés afastados, alinhados com a largura dos ombros e apoiado no chão em um ângulo ligeiramente atrás da linha do joelho. Além disso, para ajudar a manter o equilíbrio, um pé pode ser colocado ligeiramente à frente do outro e os braços cruzados contra o peito. O teste consiste no maior número de vezes da posição sentada para a posição em pé durante um período de 30 segundos. Assim, é possível avaliar uma ampla gama de níveis de habilidade com pontuações que variam de 0, para quem não consegue completar uma única repetição e valores superiores a 20 repetições para os indivíduos bem preparados.

Teste de subida de escada

Teste onde o participante deve subir e descer uma escada no menor tempo possível. O participante ficará posicionado em frente à escada, e na sinalização do terapeuta deverá subir os degraus indicados (12 degraus), e descer, podendo utilizar o corrimão como instrumento de segurança. A altura de cada degrau será de 20 cm, com corrimão, em ambiente iluminado, livre de tráfego e distrações externas. Um pré-teste é realizado para identificar a necessidade de medidas de segurança. A pontuação final é calculada com base no tempo que o participante realiza o procedimento e comparada com os valores normativos disponíveis para o teste

Formulário Resumido 36

O SF-36 é um conjunto de medidas de qualidade de vida genéricas, coerentes e de fácil administração.

Escala de catastrofização da dor