Comprimidos de cladribina: estudo colaborativo para avaliar o impacto nos biomarcadores do sistema nervoso central na esclerose múltipla (CLOCK-MS)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Gregory F Wu, MD, PhD
- Número de telefone: 314-362-3293
- E-mail: gfwu@wustl.edu
Estude backup de contato
- Nome: Dana Perantie
- E-mail: dperantie@wustl.edu
Locais de estudo
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- Oklahoma Medical Research Foundation
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Tem uma forma recidivante de esclerose múltipla (EMR; para incluir EMRR ou EM progressiva secundária ativa)
- Estão dispostos e aptos a receber pelo menos 2 punções lombares
- Ter um EDSS de 0 a ≤ 5,5 durante o período de triagem
- Teve pelo menos 1 recidiva ou 1 realce de gadolínio ou 1 lesão T2 nova ou aumentada nos últimos 12 meses
- Ter contagem absoluta de linfócitos (ALC) dentro da faixa normal do laboratório local ou avaliada como normal pelo investigador dentro do período de triagem de 3 semanas e atender a todos os outros critérios de elegibilidade para o tratamento com comprimidos de cladribina
- Capaz de dar consentimento informado assinado
Critério de exclusão:
- Tem alguma contraindicação para punção lombar
- Tem malignidade atual
- Estão infectados com o vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- Têm infecções crônicas ativas (p. hepatite ou tuberculose)
- Ter sinais ou sintomas sugestivos de leucoencefalopatia multifocal progressiva (LMP) na ressonância magnética
- Tem histórico de hipersensibilidade à cladribina ou a qualquer um dos excipientes listados nas informações de prescrição dos EUA para comprimidos de cladribina
- Alergia ou hipersensibilidade ao gadolínio e/ou qualquer outra contraindicação para realizar uma ressonância magnética
- Tem quaisquer outras condições comórbidas que impeçam a participação
- Já foram tratados anteriormente com cladribina
- Já foram tratados anteriormente com ocrelizumabe, alemtuzumabe, rituximabe ou daclizumabe
- Recebeu tratamento com natalizumabe durante os últimos 6 meses
- Está atualmente recebendo terapia imunossupressora ou mielossupressora, por exemplo, metotrexato, ciclofosfamida, ciclosporina ou azatioprina, ou tratamento crônico com corticosteroides sistêmicos
- Ter recebido tratamento com terapia imunossupressora ou mielossupressora durante os últimos 6 meses
- Ter recebido tratamento crônico com corticosteroides sistêmicos durante as últimas 4 semanas
- Têm insuficiência hepática moderada ou grave (escore de Child-Pugh > 6)
- Tem insuficiência renal moderada ou grave (depuração de creatinina
- Está grávida ou não deseja ou não pode usar métodos contraceptivos eficazes durante a administração dos comprimidos de cladribina e por 6 meses após a última dose em cada ciclo de tratamento
- Pretende amamentar em um dia de tratamento com comprimidos de cladribina e/ou durante os 10 dias após a última dose de comprimidos de cladribina.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Outro: Grupo 1: LP na linha de base e semana 5
Grupo 1: LP na linha de base e no final da semana 5. A semana 5 é o momento ideal para avaliar as concentrações de cladribina no LCR
|
Todos os participantes receberão comprimidos de 10 mg de cladribina em uma dosagem cumulativa de 3,5 mg/kg dividida em 2 ciclos de tratamento de acordo com as Informações de Prescrição dos Estados Unidos (USPI) (1,75 mg/kg por ciclo de tratamento; ano 1 e tratamento do ano 2).
Os pacientes serão randomizados 1:2:2:1 para receber um total de 2 punções lombares em pontos de tempo específicos durante o ciclo de tratamento.
|
|
Outro: Grupo 3: LP na linha de base e no final do ano 1
Grupo 3: LP na linha de base e no final do ano 1.
Para avaliar se os efeitos da cladribina nos marcadores do LCR são mantidos no final do primeiro ciclo de tratamento
|
Todos os participantes receberão comprimidos de 10 mg de cladribina em uma dosagem cumulativa de 3,5 mg/kg dividida em 2 ciclos de tratamento de acordo com as Informações de Prescrição dos Estados Unidos (USPI) (1,75 mg/kg por ciclo de tratamento; ano 1 e tratamento do ano 2).
Os pacientes serão randomizados 1:2:2:1 para receber um total de 2 punções lombares em pontos de tempo específicos durante o ciclo de tratamento.
|
|
Outro: Grupo 4: LP na linha de base e no final do ano 2
Grupo 4: LP na linha de base e no final do ano 2. Para avaliar se os efeitos da cladribina nos marcadores do LCR são mantidos no final do último ciclo de tratamento
|
Todos os participantes receberão comprimidos de 10 mg de cladribina em uma dosagem cumulativa de 3,5 mg/kg dividida em 2 ciclos de tratamento de acordo com as Informações de Prescrição dos Estados Unidos (USPI) (1,75 mg/kg por ciclo de tratamento; ano 1 e tratamento do ano 2).
Os pacientes serão randomizados 1:2:2:1 para receber um total de 2 punções lombares em pontos de tempo específicos durante o ciclo de tratamento.
|
|
Outro: Group 2: LP at Baseline and Week 10
Group 2: LP at Baseline and end of Week 10.
Week 10 is the hypothesized "nadir" time for lymphocyte and monocyte levels in CSF
|
Todos os participantes receberão comprimidos de 10 mg de cladribina em uma dosagem cumulativa de 3,5 mg/kg dividida em 2 ciclos de tratamento de acordo com as Informações de Prescrição dos Estados Unidos (USPI) (1,75 mg/kg por ciclo de tratamento; ano 1 e tratamento do ano 2).
Os pacientes serão randomizados 1:2:2:1 para receber um total de 2 punções lombares em pontos de tempo específicos durante o ciclo de tratamento.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Change in CD3+ T Cells % From Baseline to Week 5
Prazo: Baseline to Week 5 (5 weeks after first cladribine dose)
|
Change in CSF level of CD3+ T lymphocytes from Baseline to second LP at Week 5, using quality-controlled flow cytometry and assays.
Within-group differences from baseline to Week 5 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in CD3+ T cell percentage and a negative number indicates decrease in CD3+ T cell percentage.
|
Baseline to Week 5 (5 weeks after first cladribine dose)
|
|
Change in CD3+ T Cells % From Baseline to Week 10
Prazo: Baseline to Week 10 (10 weeks after first cladribine dose)
|
Change in CSF level of CD3+ T lymphocytes from Baseline to second LP at Week 10, using quality-controlled flow cytometry and assays.
Within-group differences from Baseline to Week 10 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in CD3+ T cell percentage and a negative number indicates decrease in CD3+ T cell percentage.
|
Baseline to Week 10 (10 weeks after first cladribine dose)
|
|
Change in CD3+ T Cells % From Baseline to Year 1
Prazo: Baseline to Year 1 (45 weeks after first cladribine dose)
|
Change in CSF level of CD3+ T lymphocytes from Baseline to second LP at Year 1, using quality-controlled flow cytometry and assays.
Within-group differences from Baseline to Year 1 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in CD3+ T cell percentage and a negative number indicates decrease in CD3+ T cell percentage.
|
Baseline to Year 1 (45 weeks after first cladribine dose)
|
|
Change in CD3+ T Cells % From Baseline to Year 2
Prazo: Baseline to Year 2 (45 weeks after last cladribine dose)
|
Change in CSF level of CD3+ T lymphocytes from Baseline to second LP at Year 2, using quality-controlled flow cytometry and assays.
Within-group differences from Baseline to Year 2 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in CD3+ T cell percentage and a negative number indicates decrease in CD3+ T cell percentage.
|
Baseline to Year 2 (45 weeks after last cladribine dose)
|
|
Change in CD3+ T Cells Absolute Numbers (Cells/mL) From Baseline to Week 5
Prazo: Baseline to Week 5
|
Change in CSF level of CD3+ T cells absolute numbers from Baseline to second LP at Week 5, using quality-controlled flow cytometry and assays.
Within-group differences from baseline to Week 5 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in CD3+ T cells absolute numbers and a negative number indicates decrease in CD3+ T cells absolute numbers.
|
Baseline to Week 5
|
|
Change in CD3+ T Cells Absolute Numbers (Cells/mL) From Baseline to Week 10
Prazo: Baseline to Week 10 (10 weeks after first cladribine dose)
|
Change in CSF level of CD3+ T cells absolute numbers from Baseline to second LP at Week 10, using quality-controlled flow cytometry and assays.
Within-group differences from Baseline to Week 10 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in CD3+ T cells absolute numbers and a negative number indicates decrease in CD3+ T cells absolute numbers.
|
Baseline to Week 10 (10 weeks after first cladribine dose)
|
|
Change in CD3+ T Cells Absolute Numbers (Cells/mL) From Baseline to Year 1
Prazo: Baseline to Year 1 (45 weeks after first cladribine dose)
|
Change in CSF level of CD3+ T cells absolute numbers from Baseline to second LP at Year 1, using quality-controlled flow cytometry and assays.
Within-group differences from Baseline to Year 1 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in CD3+ T cells absolute numbers and a negative number indicates decrease in CD3+ T cells absolute numbers.
|
Baseline to Year 1 (45 weeks after first cladribine dose)
|
|
Change in CD3+ T Cells Absolute Numbers (Cells/mL) From Baseline to Year 2
Prazo: Baseline to Year 2 (45 weeks after last cladribine dose)
|
Change in CSF level of CD3+ T cells absolute numbers from Baseline to second LP at Year 2, using quality-controlled flow cytometry and assays.
Within-group differences from Baseline to Year 2 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in CD3+ T cells absolute numbers and a negative number indicates decrease in CD3+ T cells absolute numbers.
|
Baseline to Year 2 (45 weeks after last cladribine dose)
|
|
Change in CD19+ B Cells % From Baseline to Week 5
Prazo: Baseline to Week 5 (5 weeks after first cladribine dose)
|
Change in CSF level of CD19+ B lymphocytes from Baseline to second LP at Week 5, using quality-controlled flow cytometry and assays.
Within-group differences from Baseline to Week 5 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in CD19+ B cell percentage and a negative number indicates decrease in CD19+ B cell percentage.
|
Baseline to Week 5 (5 weeks after first cladribine dose)
|
|
Change in CD19+ B Cells % From Baseline to Week 10
Prazo: Baseline to Week 10 (10 weeks after first cladribine dose)
|
Change in CSF level of CD19+ B lymphocytes from Baseline to second LP at Week 10, using quality-controlled flow cytometry and assays.
Within-group differences from Baseline to Week 10 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in CD19+ B cell percentage and a negative number indicates decrease in CD19+ B cell percentage.
|
Baseline to Week 10 (10 weeks after first cladribine dose)
|
|
Change in CD19+ B Cells % From Baseline to Year 1
Prazo: Baseline to Year 1 (45 weeks after first cladribine dose)
|
Change in CSF level of CD19+ B lymphocytes from Baseline to second LP at Year 1, using quality-controlled flow cytometry and assays.
Within-group differences from Baseline to Year 1 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in CD19+ B cell percentage and a negative number indicates decrease in CD19+ B cell percentage.
|
Baseline to Year 1 (45 weeks after first cladribine dose)
|
|
Change in CD19+ B Cells % From Baseline to Year 2
Prazo: Baseline to Year 2 (45 weeks after last cladribine dose)
|
Change in CSF level of CD19+ B lymphocytes from Baseline to second LP at Year 2, using quality-controlled flow cytometry and assays.
Within-group differences from Baseline to Year 2 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in CD19+ B cell percentage and a negative number indicates decrease in CD19+ B cell percentage.
|
Baseline to Year 2 (45 weeks after last cladribine dose)
|
|
Change in CD19+ B Cells Absolute Numbers (Cells/mL) From Baseline to Week 5
Prazo: Baseline to Week 5 (5 weeks after first cladribine dose)
|
Change in CSF level of CD19+ B cells absolute numbers from Baseline to second LP at Week 5, using quality-controlled flow cytometry and assays.
Within-group differences from Baseline to Week 5 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in CD19+ B cells absolute numbers and a negative number indicates decrease in CD19+ B cells absolute numbers.
|
Baseline to Week 5 (5 weeks after first cladribine dose)
|
|
Change in CD19+ B Cells Absolute Numbers (Cells/mL) From Baseline to Week 10
Prazo: Baseline to Week 10 (10 weeks after first cladribine dose)
|
Change in CSF level of CD19+ B cells absolute numbers from Baseline to second LP at Week 10, using quality-controlled flow cytometry and assays.
Within-group differences from Baseline to Week 10 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in CD19+ B cells absolute numbers and a negative number indicates decrease in CD19+ B cells absolute numbers.
|
Baseline to Week 10 (10 weeks after first cladribine dose)
|
|
Change in CD19+ B Cells Absolute Numbers (Cells/mL) From Baseline to Year 1
Prazo: Baseline to Year 1 (45 weeks after first cladribine dose)
|
Change in CSF level of CD19+ B cells absolute numbers from Baseline to second LP at Year 1, using quality-controlled flow cytometry and assays.
Within-group differences from Baseline to Year 1 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in CD19+ B cells absolute numbers and a negative number indicates decrease in CD19+ B cells absolute numbers.
|
Baseline to Year 1 (45 weeks after first cladribine dose)
|
|
Change in CD19+ B Cells Absolute Numbers (Cells/mL) From Baseline to Year 2
Prazo: Baseline to Year 2 (45 weeks after last cladribine dose)
|
Change in CSF level of CD19+ B cells absolute numbers from Baseline to second LP at Year 2, using quality-controlled flow cytometry and assays.
Within-group differences from Baseline to Year 2 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in CD19+ B cells absolute numbers and a negative number indicates decrease in CD19+ B cells absolute numbers.
|
Baseline to Year 2 (45 weeks after last cladribine dose)
|
|
Change in the Neurofilament Light Chain (NfL) Level From Baseline to Week 5
Prazo: Baseline to Week 5 (5 weeks after first cladribine dose)
|
Change in CSF level NfL (measured in pg/mL) from baseline to week 5 using the highly sensitive Neurology 4-Plex D Advantage Plus (N4PD+) single molecule array (SIMOA) technology.
A single batch of samples with duplicates were run at the conclusion of the study.
Within-group differences from baseline to Week 5 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in NfL value and a negative number indicates decrease in NfL value.
|
Baseline to Week 5 (5 weeks after first cladribine dose)
|
|
Change in the Neurofilament Light Chain (NfL) Level From Baseline to Week 10
Prazo: Baseline to Week 10 (10 weeks after first cladribine dose)
|
Change in CSF level NfL (measured in pg/mL) from baseline to Week 10 using the highly sensitive Neurology 4-Plex D Advantage Plus (N4PD+) single molecule array (SIMOA) technology.
A single batch of samples with duplicates were run at the conclusion of the study.
Within-group differences from baseline to Week 10 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in NfL value and a negative number indicates decrease in NfL value.
|
Baseline to Week 10 (10 weeks after first cladribine dose)
|
|
Change in the Neurofilament Light Chain (NfL) Level From Baseline to Year 1
Prazo: Baseline to Year 1 (45 weeks after first cladribine dose)
|
Change in CSF level NfL (measured in pg/mL) from baseline to Year 1 using the highly sensitive Neurology 4-Plex D Advantage Plus (N4PD+) single molecule array (SIMOA) technology.
A single batch of samples with duplicates were run at the conclusion of the study.
Within-group differences from baseline to Year 1 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in NfL value and a negative number indicates decrease in NfL value.
|
Baseline to Year 1 (45 weeks after first cladribine dose)
|
|
Change in the Neurofilament Light Chain (NfL) Level From Baseline to Year 2
Prazo: Baseline to Year 2 (45 weeks after last cladribine dose)
|
Change in CSF level NfL (measured in pg/mL) from baseline to year 2 using the highly sensitive Neurology 4-Plex D Advantage Plus (N4PD+) single molecule array (SIMOA) technology.
A single batch of samples with duplicates were run at the conclusion of the study.
Within-group differences from baseline to year 2 were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test because outcome differences were non-normally distributed.
Positive number indicates increase in NfL value and a negative number indicates decrease in NfL value.
|
Baseline to Year 2 (45 weeks after last cladribine dose)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Gregory Wu, MD, PhD, Washington University School of Medicine
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças autoimunes
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças Autoimunes Desmielinizantes, SNC
- Doenças Autoimunes do Sistema Nervoso
- Doenças Desmielinizantes
- Esclerose múltipla
- Esclerose Múltipla Recorrente-Remitente
- Compostos heterocíclicos
- Compostos heterocíclicos, 2 anel
- Compostos heterocíclicos, anel fundido
- Ácidos nucleicos, nucleotídeos e nucleosídeos
- Purinas
- Nucleosídeos
- Ribonucleosídeos
- Desoxirribonucleosídeos
- 2-cloroadenosina
- Adenosina
- Nucleosídeos de purina
- Desoxiadenosinas
- Cladribina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- MS700568_0049-201906092
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .