Análise dos Efeitos do Programa de Treinamento do Centro de Obesidade do Hospital de Pesquisa e Treinamento Adana City em Pacientes Obesos Adultos com Transtorno de Compulsão Alimentar Periódica. Um estudo prospectivo, quase-experimental com design de séries temporais interrompidas.

Os resultados dos tratamentos para transtornos alimentares do espectro da compulsão alimentar ainda não produziram resultados desejáveis, relatando que até 60-70% dos pacientes permanecem sintomáticos no pós-tratamento.

O Adana City Training and Research Hospital Obesity Center foi projetado para fornecer serviços de saúde multidisciplinares e treinamento para grupos de pacientes obesos que procuram ajuda profissional. O centro inclui um médico, nutricionista, fisioterapeuta, psicólogo, relações públicas e uma enfermeira que atua como coach de vida. O programa está planejado para realizar avaliação inicial, triagem de saúde, atenção médica necessária relacionada à obesidade, mudança cognitiva, mudança comportamental e atividades de sustentabilidade. A parte da avaliação inicial consistiu em entrevistas individuais do paciente com o médico, psicólogo, nutricionista, fisioterapeuta e enfermeira. Em seguida, o paciente é consultado com um endocrinologista, cardiologista, psiquiatra e especialista em fisioterapia e reabilitação para elucidar os fatores significativos que resultaram no ganho excessivo de peso e barreiras na perda. Pacientes com condições médicas graves ou mal administradas, incluindo doenças crônicas, doenças neurológicas, transtornos afetivos e psicóticos significativos e abuso de substâncias ou transtornos de dependência foram direcionados para clínicas relevantes antes do registro. Os pacientes que concluíram a triagem são organizados em grupos e são planejadas reuniões grupais semanais. Em dois encontros grupais, são discutidos conhecimentos médicos básicos e dúvidas frequentes. A equipe do centro e os pacientes se familiarizam. Nas vinte semanas seguintes, são realizados treinamentos do médico, nutricionista, psicólogo e fisioterapeuta sobre informações médicas sobre obesidade, uso da tecnologia para auxiliar na perda de peso, o que, quando, como e por que comer, grupos de nutrição, manejo da ração, consumo de água , autoconsciência, controle do estresse, obesidade e associação entre os processos psicológicos, aquecimento e mobilização, postura e postura corretas e atividade física adequada. Além dos encontros grupais, em encontros individuais mensais, é avaliada a evolução dos pacientes.

Durante o curso do programa, os pacientes com TCAP relataram melhorias nos episódios de TCAP e aumento da taxa de perda de peso, o que deu a ideia de realizar um estudo. O objetivo principal do estudo foi analisar a mudança na gravidade do transtorno da compulsão alimentar periódica em pacientes cadastrados no programa. Esperávamos mostrar uma diminuição na frequência dos episódios de TCAP em todos os pacientes. O objetivo secundário inclui a análise do contexto do programa de treinamento para comparar a eficácia dos tópicos e dos métodos.

O estudo foi um estudo de braço único, prospectivo, quase experimental com desenho de série temporal interrompida. Não havia métodos de amostragem; todos os pacientes registrados no programa do centro com transtorno da compulsão alimentar periódica e completaram a etapa de conhecimento foram convidados a serem incluídos. Os critérios de inclusão foram estar matriculado no centro de treinamento, ter passado nas três primeiras etapas, ter idade entre 18 e 65 anos, índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 30 e ter transtorno da compulsão alimentar periódica. Os pacientes que não compareceram a mais de quatro sessões de treinamento e completaram uma avaliação de compulsão alimentar foram excluídos do estudo. Os materiais de formação foram desenvolvidos pelos formadores e editados pelo autor para a versão final antes da formação.

Os casos foram analisados ​​quanto à mudança na gravidade do transtorno da compulsão alimentar periódica no programa. A coleta de dados foi realizada por meio de formulário de informações sociodemográficas, formulário de avaliação do transtorno da compulsão alimentar periódica (BEDE) e formulários de registro de progresso. O BEDE era um formulário estruturado usando exclusivamente o diagnóstico de TCAP do DSM-5 e os critérios de gravidade1. O formulário de registro de progresso incluiu o conteúdo da sessão semanal que foi administrado por um médico, nutricionista, psicólogo e fisioterapeuta e os dados mensais das reuniões individuais. O BEDE e os formulários de registro de progresso foram aplicados antes dos treinamentos com foco na mudança cognitiva e repetidos a cada quatro semanas por 20 semanas. Os pacientes foram planejados para receber 80 horas de treinamento pelo médico, nutricionista, psicólogo e fisioterapeuta.