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Combinando fechamento do apêndice atrial esquerdo com ablação por criobalão na população chinesa (CLACBAC)

29 de setembro de 2022 atualizado por: Ya-Wei Xu, Shanghai 10th People's Hospital

Combinando fechamento do apêndice atrial esquerdo com ablação por criobalão na população chinesa com fibrilação atrial

A crioablação combinada com o fechamento do apêndice atrial esquerdo é uma nova estratégia para pacientes com fibrilação atrial. Por meio de acompanhamento de longo prazo, os investigadores visaram observar a segurança e a eficácia do procedimento combinado na população chinesa.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

os investigadores tiveram como objetivo observar o resultado clínico da combinação de ablação por criobalão (CBA) com fechamento do apêndice atrial esquerdo (LAAC) em pacientes com fibrilação atrial não valvar refratária a drogas, que têm alto risco de acidente vascular cerebral ou hemorragia, ou contraindicação de terapia oral de longo prazo anticoagulantes (AO).

O procedimento combinado foi concluído usando CBA após LAAC. Geralmente, ACOs de 3 meses, após terapia antiplaquetária dupla de 3 meses e terapia de plaquetas única vitalícia foram recomendados como regime antitrombótico.

No 3º, 6º, 12º e todos os anos desde o procedimento, o monitoramento Holter e ecocardiografia transesofágica e o acompanhamento ambulatorial foram aplicados a todos os pacientes.

A segurança foi avaliada por todas as causas de mortalidade, complicações peri e pós-procedimento. Enquanto a eficácia foi avaliada por meio da ausência de arritmia atrial, incidência de AVC e retirada de ACOs.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

150

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200072
        • Recrutamento
        • Department of Cardiology, Shanghai Tenth People's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Chineses com fibrilação atrial não valvular documentada que atendem aos critérios de inclusão, mas sem nenhum dos critérios de exclusão.

Descrição

Pacientes com fibrilação atrial paroxística não valvular refratários a medicamentos,

Critério de inclusão:

  1. Pontuação CHA2DS2-VASc≥2 ou pontuação HAS-BLED≥3,
  2. tendo contra-indicações para anticoagulantes orais de longo prazo (OACs),
  3. recusar a terapia com ACO apesar da explicação.

Critério de exclusão:

  1. trombo no átrio esquerdo (AE) ou apêndice atrial esquerdo (AE) apresentado e confirmado por ecocardiografia transesofágica (ETE),
  2. LAA superdimensionado (diâmetro LA>65mm por TTE) ou LAA (abertura LAA>35mm) até TEE,
  3. derrame pericárdico (≥4mm por ETT ou ETE),
  4. pacientes hemodinamicamente instáveis,
  5. pacientes com doenças hemorrágicas ativas,
  6. AVC isquêmico ou hemorrágico em até 30 dias.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
grupo procedimento combinado
pacientes foram submetidos a ablação com criobalão e fechamento do apêndice atrial esquerdo
ablação com criobalão usando 1ª ou 2ª geração de criobalão e fechamento do apêndice atrial esquerdo usando dispositivos como WATCHMAN, Lefort e Lacbes.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recorrência de arritmia atrial
Prazo: desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.
A proporção de pacientes com arritmia atrial recorrente, incluindo taquicardia atrial com duração superior a 30 segundos, flutter atrial e fibrilação atrial. Detectado por ECG ou monitor Holter 24 horas.
desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.
Incidência de AVC
Prazo: desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.
a proporção de pacientes com AVC hemorrágico ou isquêmico confirmado por TC ou RM.
desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Morte por todas as causas
Prazo: desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.
Evento de morte por qualquer causa
desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.
Morte cardiovascular
Prazo: desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.
morte por causa cardiovascular
desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.
Grandes eventos hemorrágicos
Prazo: desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.
Hemorragia intracraniana, sangramento gastrointestinal ou qualquer sangramento evidente com queda de hemoglobina ≥3 a 5 g/dL.
desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.
Infarto do miocárdio
Prazo: desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.
Infarto do miocárdio diagnosticado com ou sem elevação do segmento ST.
desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.
Embolia vascular periférica
Prazo: desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.
Trombose arterial ou venosa, exceto embolia vascular cardíaca ou cerebral confirmada por exame de imagem.
desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.
Reinternação por eventos cardiovasculares
Prazo: Desde o início do procedimento até 5 anos.
Internação ou internação em pronto-socorro por causas cardiovasculares.
Desde o início do procedimento até 5 anos.
Redo-ablação
Prazo: desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.
Ablação destinada a tratar arritmia atrial recorrente
desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.
Retirada de anticoagulantes orais
Prazo: desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.
A proporção de pacientes interrompe a terapia de anticoagulação oral, incluindo varfarina, dabigatrana ou rivaroxabana.
desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano após, até 5 anos.
Fluxo residual
Prazo: Instantaneamente após o procedimento e no 3º mês após o procedimento. A avaliação em 1 ano será marcada de acordo com o resultado do último TEE.
Fluxo residual entre o dispositivo LAAC e LAA medido por TEE
Instantaneamente após o procedimento e no 3º mês após o procedimento. A avaliação em 1 ano será marcada de acordo com o resultado do último TEE.
Posição do dispositivo LAAC
Prazo: Instantaneamente após o procedimento e no 3º mês após o procedimento. A avaliação em 1 ano será marcada de acordo com o resultado do último TEE.
deslocamento do dispositivo LAAC avaliado por ETE
Instantaneamente após o procedimento e no 3º mês após o procedimento. A avaliação em 1 ano será marcada de acordo com o resultado do último TEE.
Trombo relacionado ao dispositivo
Prazo: Instantaneamente após o procedimento e no 3º mês após o procedimento. A avaliação em 1 ano será marcada de acordo com o resultado do último TEE.
Trombo ao redor ou ligado ao dispositivo LAAC detectado por TEE
Instantaneamente após o procedimento e no 3º mês após o procedimento. A avaliação em 1 ano será marcada de acordo com o resultado do último TEE.
Fístula atrioesofágica
Prazo: Instantaneamente após o procedimento e no 3º mês após o procedimento. A avaliação em 1 ano será marcada de acordo com o resultado do último TEE.
Fístula entre átrio esquerdo e esôfago detectada por ETE.
Instantaneamente após o procedimento e no 3º mês após o procedimento. A avaliação em 1 ano será marcada de acordo com o resultado do último TEE.
Derrame pericárdico
Prazo: Desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano seguinte, até 5 anos.
Qualquer quantidade de derrame pericárdico detectado por ETT ou ETE
Desde o início do procedimento, terceiro, sexto, décimo segundo mês, e a cada ano seguinte, até 5 anos.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Yawei Xu, MD, PhD, Department of Cardiology, Shanghai Tenth People's Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

16 de outubro de 2015

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

16 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

16 de novembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de novembro de 2019

Primeira postagem (REAL)

4 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

3 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CLACBAC

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .