Comparação de 3 métodos para avaliar a técnica de inalação (CINTECH)
Comparação de três métodos de avaliação da TÉCNICA INalatória em pacientes com asma e DPOC
Uma porcentagem significativa de pacientes com asma e DPOC não usa seus inaladores adequadamente. Os especialistas recomendam que, em pacientes com doenças pulmonares obstrutivas, a técnica de inalação e a adesão do paciente sejam avaliadas a cada visita. A avaliação das habilidades de inalação depende do método de avaliação. Existem poucos métodos diferentes de avaliação da técnica inalatória, porém nenhum deles é recomendado como o mais preciso.
Portanto, o objetivo do estudo é:
comparar três diferentes métodos de avaliação da técnica inalatória em pacientes com asma e DPOC.
Esses métodos incluem:
- Lista de verificação de erros na técnica de inalação (incluindo erros críticos)
- Escala de 4 graus da técnica de inalação
- Avaliação por Vitalograph®AIM (monitor de inalação de aerossol)
- analisar a influência do treinamento da técnica de inalação baseada em Vitalograph®AIM nas habilidades de inalação
Serão incluídos 130 pacientes com asma ou DPOC, que fazem uso regular de medicamentos inalatórios. A técnica de inalação será avaliada por dois observadores independentemente ao mesmo tempo com todos os três métodos (lista de verificação, escala de 4 graus, Vitalograph®AIM). Para comparar esses métodos, os investigadores analisarão a confiabilidade e a validade do método. Além disso, a técnica de inalação será avaliada 30 minutos após o treinamento baseado em Vitalograph®AIM para analisar o benefício potencial de sua aplicação na prática de habilidades de inalação.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) são doenças respiratórias comuns. A terapia inalatória é a pedra angular do tratamento nessas duas doenças. No entanto, uma proporção significativa de pacientes com asma e DPOC não usa seus inaladores adequadamente. Os especialistas recomendam que, em pacientes com doenças pulmonares obstrutivas, a técnica de inalação e a adesão do paciente sejam avaliadas em todas as visitas, principalmente antes de introduzir alterações na terapia de inalação do paciente. A avaliação das habilidades de inalação depende do método de avaliação. Existem poucos métodos diferentes de avaliação da técnica inalatória, no entanto, nenhum desses métodos é recomendado como o mais preciso.
Portanto, o objetivo do estudo é:
comparar três diferentes métodos de avaliação da técnica inalatória em pacientes com asma e DPOC.
Esses métodos incluem:
- Lista de verificação de erros na técnica de inalação (incluindo erros críticos)
- Escala de 4 graus da técnica de inalação
- Avaliação por Vitalograph®AIM (monitor de inalação de aerossol)
- analisar a influência do treinamento da técnica de inalação baseada em Vitalograph®AIM nas habilidades de inalação.
Tipo de estudo: prospectivo, intervencionista, sem randomização. Pacientes com asma ou DPOC tratados em hospital ou ambulatório serão convidados a participar do estudo.
Desenho do estudo Serão incluídos 130 pacientes com asma ou DPOC, que fazem uso regular de medicamentos inalatórios. A técnica de inalação será avaliada por dois observadores independentemente ao mesmo tempo com todos os três métodos (lista de verificação, escala de 4 graus, Vitalograph®AIM). Para comparar esses métodos, os investigadores analisarão a confiabilidade e a validade do método. A avaliação de referência será realizada por dois pneumologistas experientes.
Além disso, a técnica de inalação será avaliada 30 minutos após o treinamento baseado em Vitalograph®AIM para analisar o benefício potencial de sua aplicação na prática de habilidades de inalação.
Resultados
- Comparação de três diferentes métodos de avaliação da técnica inalatória em pacientes com asma e DPOC (confiabilidade, validade e precisão)
- Diferença no número de erros cometidos durante a inalação antes e depois do treinamento baseado em Vitalograph® AIM.
Os investigadores esperam que os resultados deste estudo permitam identificar o método mais preciso para avaliação da técnica de inalação. Além disso, será avaliado o impacto do treinamento baseado em Vitalograph®AIM nas habilidades de inalação.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Marta Dąbrowska, MD, PhD
- Número de telefone: 501157765
- E-mail: mdabrowska@mp.pl
Estude backup de contato
- Nome: Marta Miszczuk, MD
- Número de telefone: +4822 5992562
- E-mail: ma.miszczuk@gmail.com
Locais de estudo
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-
-
Warsaw, Polônia, 02-097
- Department of Internal Medicine, Pneumonology and Allergology, Medical University of Warsaw
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- consentimento informado para participar do estudo
- idade 18-85 anos
- DPOC ou asma diagnosticada pelo menos 3 meses antes da inscrição
- uso de pelo menos um inalador regularmente todos os dias
- usando um dos inaladores: inaladores de dose medida (MDI), inaladores de pó seco (DPI) ou inaladores líquidos de dose medida (MDLI)
Critério de exclusão:
- falta de consentimento informado
- idade <18 anos ou > 85 anos
- diagnóstico de asma ou DPOC não antes de 3 meses antes da inscrição
- usando inaladores de forma irregular.
- sintomas de infecção 5 dias antes do início do estudo
- comorbidade que pode impedir o paciente de usar o Vitalograph®AIM para ensinar a técnica de inalação adequada ao paciente (ou seja, distúrbios cognitivos avançados, doenças mentais, distúrbios neurológicos, visuais ou auditivos cruciais).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Adultos com asma ou DPOC
Avaliação da técnica inalatória por três métodos em todos os pacientes
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Avaliação da técnica de inalação por 3 métodos em cada paciente
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Comparação da confiabilidade da avaliação da técnica inalatória pelo método checklist em pacientes com asma e DPOC
Prazo: linha de base
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Avaliação da confiabilidade do método checklist medido por 2 observadores pelo coeficiente kappa Cohen
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linha de base
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Comparação da confiabilidade da avaliação da técnica inalatória pela escala de 4 graus em pacientes com asma e DPOC
Prazo: linha de base
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Avaliação da confiabilidade da escala de 4 graus medida por 2 observadores pelo coeficiente kappa Cohen
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linha de base
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Comparação da validade da avaliação da técnica inalatória pelo método checklist em pacientes com asma e DPOC
Prazo: linha de base
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Avaliação da validade do método checklist medido pela convergência entre o observador e uma linha de base especialista pelo coeficiente kappa Cohen
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linha de base
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Comparação da validade da avaliação da técnica inalatória pela escala de 4 graus em pacientes com asma e DPOC
Prazo: linha de base
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Avaliação da validade da escala de 4 graus medida pela convergência entre o observador e uma linha de base especialista pelo coeficiente kappa Cohen
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linha de base
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Comparação da validade da avaliação da técnica inalatória pelo Vitalograph®AIM em pacientes com asma e DPOC
Prazo: 30 minutos da linha de base
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Avaliação da validade do método Vitalograph®AIM (convergência entre a avaliação do Vitalograph®AIM e de um especialista)
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30 minutos da linha de base
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Utilidade do Vitalograph® AIM no treinamento da técnica de inalação
Prazo: basal e em 30 minutos
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Diferença no número de erros de inalação antes e depois do treinamento baseado em Vitalograph® AIM
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basal e em 30 minutos
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Comparação da repetibilidade da avaliação da técnica inalatória pelo método checklist em pacientes com asma e DPOC
Prazo: basal e em 30 minutos
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Avaliação da confiabilidade do método checklist medido por 1 observador na linha de base e em 30 minutos pelo coeficiente kappa Cohen
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basal e em 30 minutos
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Comparação da repetibilidade da avaliação da técnica inalatória pela escala de 4 graus em pacientes com asma e DPOC
Prazo: basal e em 30 minutos
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Avaliação da confiabilidade da escala de 4 graus medida por 1 observador na linha de base e em 30 minutos pelo coeficiente kappa Cohen
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basal e em 30 minutos
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Usmani OS, Lavorini F, Marshall J, Dunlop WCN, Heron L, Farrington E, Dekhuijzen R. Critical inhaler errors in asthma and COPD: a systematic review of impact on health outcomes. Respir Res. 2018 Jan 16;19(1):10. doi: 10.1186/s12931-017-0710-y.
- Laube BL, Janssens HM, de Jongh FH, Devadason SG, Dhand R, Diot P, Everard ML, Horvath I, Navalesi P, Voshaar T, Chrystyn H; European Respiratory Society; International Society for Aerosols in Medicine. What the pulmonary specialist should know about the new inhalation therapies. Eur Respir J. 2011 Jun;37(6):1308-31. doi: 10.1183/09031936.00166410. Epub 2011 Feb 10.
- Melani AS, Bonavia M, Cilenti V, Cinti C, Lodi M, Martucci P, Serra M, Scichilone N, Sestini P, Aliani M, Neri M; Gruppo Educazionale Associazione Italiana Pneumologi Ospedalieri. Inhaler mishandling remains common in real life and is associated with reduced disease control. Respir Med. 2011 Jun;105(6):930-8. doi: 10.1016/j.rmed.2011.01.005. Epub 2011 Mar 2. Erratum In: Respir Med. 2012 May;106(5):757. DelDonno, Mario [corrected to Del Donno, Mario].
- Sanchis J, Gich I, Pedersen S; Aerosol Drug Management Improvement Team (ADMIT). Systematic Review of Errors in Inhaler Use: Has Patient Technique Improved Over Time? Chest. 2016 Aug;150(2):394-406. doi: 10.1016/j.chest.2016.03.041. Epub 2016 Apr 7.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- Inhalation technique 2
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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