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Previsão da Progressão da Degeneração Macular Relacionada à Idade

17 de novembro de 2020 atualizado por: Joelle Hallak, University of Illinois at Chicago

Uma nova abordagem para a previsão personalizada da progressão da degeneração macular relacionada à idade

O objetivo deste estudo é iniciar um ensaio clínico randomizado e controlado para testar a viabilidade de modelos personalizados de previsão de progressão da DMRI. Pacientes com DMRI inicial e intermediária serão recrutados e designados aleatoriamente para um grupo de controle ou teste. O grupo de teste incluirá pacientes que receberão atendimento de acompanhamento personalizado com base em seu risco previsto e coletarão dados iniciais e de acompanhamento.

Este trabalho avançará no campo da DMRI, melhorando a identificação de pacientes de alto risco como candidatos para triagem mais frequente e tratamento precoce, levando a melhores resultados clínicos.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Mais de 90% dos pacientes com DMRI avançada apresentam perda severa da visão. Prever a progressão da DMRI a partir de um estágio inicial ou intermediário é crucial, uma vez que a intervenção imediata após um evento de neovascularização coroidal (CNV) e o monitoramento da atrofia geográfica (GA) podem melhorar muito os resultados visuais. Pacientes com maior risco de progressão devem ter consultas de acompanhamento mais frequentes, uma vez que a progressão geralmente ocorre antes que qualquer alteração visual seja percebida pelo paciente. Trabalhos anteriores determinaram os fatores de risco para a progressão da DMRI com base em características de drusas em fotos de fundo de olho, Tomografia de Coerência Óptica (OCT) e de fatores genéticos. No entanto, os modelos atuais são limitados por sua capacidade de fazer previsões em intervalos curtos, o que limita sua utilidade na orientação de intervalos de triagem.

Neste estudo, recrutaremos pacientes com AMD precoce e intermediária em pelo menos um olho que correm o risco de converter para AMD úmida ou expansão GA. Faremos um estudo randomizado onde iremos atribuí-los aleatoriamente a um grupo de controle ou teste (cuidados de acompanhamento personalizado começando em 3 meses com base no risco previsto a partir dos resultados do algoritmo) e coletaremos dados genéticos, demográficos, de imagem e clínicos de linha de base e dados do primeiro acompanhamento nos pontos de tempo de acompanhamento de 3 meses e 6 meses. Os resultados serão medidos para determinar se um algoritmo de previsão de acompanhamento precoce para pacientes de alto risco (3 meses) é vantajoso em relação ao ponto de tempo de acompanhamento padrão de 6 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

278

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Joelle A Hallak, PhD
  • Número de telefone: 3129960157
  • E-mail: joelle@uic.edu

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

45 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • DMRI não neovascular no início do estudo em pelo menos um olho sem sinais de GA,
  • > 45 anos de idade,
  • vontade de participar através de um termo de consentimento assinado.

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas e populações vulneráveis
  • Participação em um ensaio experimental que envolva tratamento com qualquer medicamento (com exceção de vitaminas ou minerais) dentro de 3 meses antes do Dia 1.
  • Qualquer história de patologia macular não relacionada à DMRI afetando a visão ou contribuindo para a presença de fluido intra-retiniano ou sub-retiniano

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Algoritmo de previsão
Os pacientes no grupo de teste farão uma visita de triagem e, em seguida, farão duas visitas de acompanhamento, aos 3 meses (se o algoritmo determinar alto risco de conversão em 3 meses) e 6 meses.
Pacientes com DMRI precoce e intermediária em pelo menos um olho que correm o risco de converter para DMRI úmida ou expansão GA serão aleatoriamente designados para um grupo de teste ou grupo de controle. O grupo de teste terá seus dados de linha de base analisados ​​por um algoritmo para prever a probabilidade de conversão para DMRI úmida. Se a probabilidade de conversão for alta em ou antes de 3 meses, os pacientes terão cuidados de acompanhamento mais cedo do que o grupo controle (cuidados de acompanhamento padrão a cada 6 meses).
Sem intervenção: Ao controle
Os pacientes no braço de controle farão uma consulta de triagem e, em seguida, farão uma consulta de acompanhamento, apenas em 6 meses (cuidado padrão).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Acuidade visual
Prazo: um ano
A medida de resultado primário será a diferença na acuidade visual entre os pacientes de teste e controle naqueles que progrediram para estágio avançado de DMRI
um ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Risco real de conversão
Prazo: um ano
O risco real/de conversão para DMRI úmida será calculado para cada olho que progrediu usando análise de regressão. Esse risco será comparado ao risco previsto pelo algoritmo.
um ano
Número de visitas
Prazo: um ano
O número de visitas será comparado entre o braço de teste e o braço de controle de pacientes que progrediram para DMRI úmida
um ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Joelle A Hallak, PhD, University of Illinois at Chicago

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de julho de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de novembro de 2020

Primeira postagem (Real)

23 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de novembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de novembro de 2020

Última verificação

1 de novembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2019-0460

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .