Eficácia da liberação percutânea da polia com infiltração, versus infiltração isolada em localizadores de gatilho (SECOIA)
Eficácia da liberação percutânea da polia A1 sob orientação de ultrassom associada à infiltração, versus infiltração isolada, em pacientes com localizadores de gatilho que falharam na primeira infiltração: um estudo controlado randomizado
Dedo em gatilho é um problema mecânico caracterizado por dor e travamento do dedo em flexão.
Alterações histológicas da polia A1 e proliferação sinovial foram identificadas como fatores que levam ao dedo em gatilho. O tratamento de primeira linha do dedo em gatilho é conservador com imobilização e injeção de corticosteroide.
Se a primeira infiltração falhar, uma segunda infiltração ou secção cirúrgica da polia é proposta.
A cirurgia pode ser realizada por várias técnicas (secção aberta, secção percutânea guiada por palpação ou guiada por ultrassom).
A liberação percutânea da polia A1 guiada por ultrassom consiste em cortar a polia A1 por uma inserção percutânea com pequena agulha sob anestesia local.
A hipótese do estudo é que a liberação percutânea da polia A1 sob orientação de ultrassom seguida de uma injeção de corticosteróide seria mais eficaz do que uma segunda injeção de corticosteróide sozinha na resolução completa dos sintomas do dedo em gatilho
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Clémentin GABORIAU
- Número de telefone: +33 02 51 44 65 72
- E-mail: clementin.gaboriau@ght85.fr
Locais de estudo
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Créteil, França, 94000
- Hopital Henri Mondor
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La Roche-sur-Yon, França, 85925
- CHD Vendée
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Nantes, França, 44000
- CHU Nantes
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Paris, França, 75010
- Hôpital Lariboisière
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Paciente ≥ 18 anos,
- Presença de dedo em gatilho (polegar ou dedos longos) a ser tratado
- Pontuação de Quinnell >1
- Episódio de gatilho caracterizado em questionamento ou exame clínico
- Falha de uma primeira infiltração de corticosteróide ≥ 3 meses antes da inclusão - Espessamento da polia A1 no ultrassom ≥ 0,5 mm
- Paciente que tenha capacidade de entender o protocolo e tenha dado consentimento para participar da pesquisa,
- Paciente com cobertura previdenciária
Critério de exclusão:
- Presença de vários dedos sintomáticos que requerem tratamento por seção guiada por ultrassom da polia
- Paciente grávida, amamentando ou com potencial para engravidar sem contracepção eficaz no momento da inclusão
- Alergia conhecida ao corticoide (Hydrocortancyl®) incluindo seus excipientes ((álcool benzílico, carmelose sódica, cloreto de sódio, polissorbato 80)
- Alergias conhecidas à lidocaína
- Tratamentos anticoagulantes em andamento (AVK, Novos Anticoagulantes Orais)
- Infecção local ou geral, ou suspeita de infecção
- vacinas vivas
- Vírus em evolução (hepatite, herpes, varicela, herpes zoster)
- Hipertensão grave ou descontrolada
- Diabetes desequilibrado
- Doença cardiovascular progressiva subjacente
- Pacientes de hemodiálise
- Prótese no dedo a ser tratado
- Fissura de tendão ecográfica
- Doença inflamatória (artrite reumatóide, espondiloartrite, doenças do tecido conjuntivo, etc.) com tenossinovite.
- Histórico de cirurgia nos dedos
- doença de Dupuytren
- Paciente participando de outro protocolo de pesquisa clínica intervencionista envolvendo medicamento ou dispositivo médico
- Paciente sob tutela, curadores ou proteção legal
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: liberação percutânea da polia A1 com injeção de corticosteroide
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a polia A1 é cortada com orientação de ultrassom por uma inserção percutânea da pequena agulha sob anestesia local.
injeção de corticosteroide é realizada
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Comparador Ativo: injeção de corticosteróide sozinha
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injeção de corticosteroide é realizada
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Eficácia da secção da polia guiada por ultrassom combinada com infiltração de corticosteroide versus corticosteroide sozinho na resolução completa dos sintomas do dedo em gatilho
Prazo: 1 ano de pós-operatório
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Sintomas do dedo em gatilho definidos por uma pontuação clínica de Quinnell ≤1 sem o uso de uma terapia alternativa
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1 ano de pós-operatório
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Grégoire Cormier, Dr, CHD Vendée
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CHD21_0024
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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