Estudo da Eficácia de um Sistema de Cerclagem Polímero Comparado com Cerclagem Utilizada em Cuidados Padrão (CERCPMCF) ) (SERRE)
Resultados do adjuvante "Sistema de Cerclagem de Polímeros "OrthoLoop" para Gerenciar a Reabilitação Protética, por Fraturas Protéticas ou Primárias do Fêmur e do Úmero. Um Estudo Prospectivo, Multicêntrico, Cego Simples, Comparativo, de Não Inferioridade, Comparado aos Sistemas de Cerclagem Usados no Tratamento Padrão.
O uso de fios de cerclagem no tratamento de fraturas de ossos longos é comum. Com o aumento da colocação de próteses totais de quadril e ombro, a ocorrência de fraturas periprotéticas de quadril e ombro também está aumentando, principalmente devido a uma população mais velha.
Seja para fratura de fêmur ou úmero nativo, seja para fratura periprotética de quadril ou ombro, o uso de fios de cerclagem é um adjuvante adicional, mas não o principal meio para garantir uma osteossíntese estável, permitindo o recarregamento e a reabilitação precoce dos pacientes . Este método tem demonstrado a capacidade de melhorar a fixação deste tipo de fratura, associada à osteossíntese ou à cirurgia de revisão de prótese de quadril/ombro. Entretanto, a cerclagem metálica expõe ao risco de metalose que pode comprometer a fusão óssea, lesão de partes moles vizinhas causando dor e também prejuízo à equipe cirúrgica ao manipulá-las. Mais recentemente, a cerclagem não metálica foi desenvolvida e pode superar certos riscos associados à cerclagem metálica, garantindo sua capacidade de fixação óssea e, portanto, a consolidação óssea. De fato, a cerclagem não metálica pode suportar tensões semelhantes ou até maiores do que os cabos metálicos, em particular no que diz respeito à sua resistência à ruptura.
O "Sistema de Cerclagem de Polímero Autotravante Estéril" denominado OrthoLoop é uma cerclagem de polímero que foi desenvolvida e pode ser utilizada nestas indicações.
Assim, este estudo (SERRE) tem como objetivo investigar os resultados clínicos e as sequelas dos fios de cerclagem adjuvantes OrthoLoop Cerclagem no manejo da reabilitação, por fraturas protéticas ou primárias de fêmur ou úmero em comparação com o sistema de cerclagem usado no tratamento padrão.
SERRE é um estudo de acompanhamento de 36 meses em dois braços:
- Grupo experimental: "OrthoLoop cercalge"
- Grupo controle: "cerclagem usada no tratamento padrão" Após cada cirurgia, o período de acompanhamento do paciente é de 36 meses. com 4 consultas planejadas após a cirurgia em 6-8 semanas, 3, 6 e 36 meses, com coleta e medição dos desfechos.
O principal objetivo deste estudo é avaliar o papel da "cerclagem OrthoLoop" da COUSIN Biotech em comparação com as cerclagem (metálicas para a maioria) usadas no tratamento padrão; na otimização da consolidação de fraturas primárias e periprotéticas de fêmur ou úmero, 6 meses após a cirurgia.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Marc Saab, Dr
- Número de telefone: +33 (0) 1 47 08 63 41
- E-mail: b.hill@quanta-medical.com
Locais de estudo
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Agen, França, 47000
- Recrutamento
- Clinique Esquirol Saint Hilaire
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Contato:
- Damien LAQUES, Dr
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Agen, França, 47000
- Recrutamento
- CH Agen
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Contato:
- Adrian BACIULESCU, Dr
- Número de telefone: 0623900370
- E-mail: baciulescua@ch-agen-nerac.fr
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Arcachon, França, 33164
- Ativo, não recrutando
- CH Arcachon
-
Blendecques, França, 62575
- Recrutamento
- Clinique de Saint Omer
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Contato:
- Pierre-Emmanuel RIDON, Dr
- Número de telefone: 06 67 53 77 94
- E-mail: pierre.emmanuel.ridon@gmail.com
-
Le Mans, França, 72037
- Recrutamento
- CH Le Mans
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Contato:
- Lilian COZMA, Dr
- Número de telefone: 06 30 11 26 86
- E-mail: lcozma@ch-lemans.fr
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Libourne, França, 33505
- Recrutamento
- CH Libourne
-
Contato:
- Pierre MEYNARD, Dr
- Número de telefone: 06 74 77 66 19
- E-mail: pierre.meynard@ch-libourne.fr
-
Metz, França, 57085
- Recrutamento
- Ch Metz - Thionville
-
Contato:
- MBarek IRRAZI, Dr
- Número de telefone: 06 62 62 51 38
- E-mail: Mb.irrazi@chr-metz-thionville.fr
-
Nancy, França, 54000
- Recrutamento
- CHRU NANCY
-
Contato:
- Didier MAINARD, Pr
- Número de telefone: 03 83 85 17 82
- E-mail: didier.mainard@univ-lorraine.fr
-
Nîmes, França, 30900
- Rescindido
- CHU Nîmes
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Périgueux, França, 24000
- Ainda não está recrutando
- Hôpital privé Francheville
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Contato:
- Guy AMSALLEM, Dr
-
Saint-Saulve, França, 59880
- Recrutamento
- Polyclinique du Parc
-
Contato:
- Arnaud MULLIEZ, Dr
- Número de telefone: 03 27 23 92 79
- E-mail: amulliez@cliniqueduparc.com
-
Toulouse, França, 31300
- Rescindido
- CHU Toulouse
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Tourcoing, França, 59208
- Ativo, não recrutando
- CH Tourcoing
-
Valenciennes, França, 59300
- Recrutamento
- CH Valenciennes
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Contato:
- Maciej SMOCZINSKY, Dr
- Número de telefone: 06 32 34 31 80
- E-mail: smoczynski-m@ch-valenciennes.fr
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Nord
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Lille, Nord, França, 59000
- Recrutamento
- CHU Lille
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Contato:
- Marc SAAB
- E-mail: Marc.SAAB@CHRU-LILLE.FR
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- paciente com fratura de fêmur ou úmero com necessidade de instalação de uma ou mais cerclagem(ões) e respeitando pelo menos um dos critérios abaixo:
- Fraturas primárias de fêmur ou úmero (diafisárias, metafisárias, epifisárias proximais ou distais) com osteossíntese por placa e parafuso ou osteossíntese por haste intramedular associada à instalação de uma ou mais cerclagem(ões)
- Pacientes com fratura traumática de fêmur ou úmero que necessitaram de reabilitação protética associada à instalação de uma ou mais cerclagem(ões)
- Fratura periprotética do fêmur ou úmero
- Retomada de prótese (quadril, joelho, ombro, cotovelo) com necessidade de instalação de uma ou mais cerclagem
- que foram submetidos à fixação com fios de cerclagem (Sterile Self Locking Polymer Cerclagem System ou outros sistemas de cerclagem usados no tratamento padrão)
- idade ≥18 anos
- Que deram consentimento livre, informado e por escrito para participar do estudo
- Paciente capaz de se comunicar em francês
- Doente inscrito num sistema de segurança social ou com direito a um sistema de segurança social
Critério de exclusão:
- lesão de alta energia,
- danos associados a outros ossos longos,
- extensão da fratura para a superfície articular com deslocamento
- Doença grave que pode interferir nos resultados do estudo ou ser fatal
- Pacientes com infecção
- Alergia a qualquer componente dos produtos médicos
- Mulheres grávidas ou amamentando
- Indisponibilidade antecipada durante o estudo
- Participação em um ensaio clínico dentro de 3 meses antes da visita de inclusão.
- Doente com incapacidade linguística ou psicológica para compreender e assinar o consentimento informado.
- Paciente privado de liberdade por decisão administrativa ou judicial, ou sob tutela.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Sistema de Cerclagem Polímero OrthoLoop
Pacientes recebem Ortholoop Cerclagem System
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implantação do Sistema de Cerclagem Polímero Autotravante Estéril denominado OrthoLoop ao paciente e acompanhamento por 36 meses pós-intervenção
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Comparador Ativo: cerclagem usada no tratamento padrão
Os pacientes recebem cerclagem usada no tratamento padrão"
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implantação de Cerclage usado na prática atual para pacientes e acompanhamento por 36 meses pós-intervenção
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Avaliar o papel do Sistema de Cerclagem Polímero OrthoLoop da COUSIN Biotech em comparação com as cerclagem (metálicas para a maioria) usadas no tratamento padrão; na otimização da consolidação de fraturas primárias e periprotéticas de ossos longos
Prazo: 6 meses pós-operatório
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O desfecho primário será sucesso ou falha 6 meses após a cirurgia: O sucesso do "Sistema de Cerclagem de Polímero de Autotravamento Estéril" para otimizar a consolidação durante 6 meses após a cirurgia é definido como:
Rutura ou migração da cerclagem ou não união ou necessidade de revisão do implante antes de 6 meses é considerada falha. |
6 meses pós-operatório
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliar a taxa de consolidação durante 6 meses após a cirurgia
Prazo: 6 meses pós-operatório
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Consolidação (ou união) é definida como a capacidade de caminhar com carga total sem dor ou retornar à mobilidade normal e indolor no local da fratura e radiografias mostrando sinais de união óssea
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6 meses pós-operatório
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Avalie o tempo do sindicato
Prazo: 3, 6 e 36 meses pós-operatório
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O tempo da união é definido como o tempo desde a intervenção até
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3, 6 e 36 meses pós-operatório
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Avaliar a taxa de ruptura e migração da cerclagem após a cirurgia durante todo o acompanhamento
Prazo: 3, 6 e 36 meses pós-operatório
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A ruptura e a migração da cerclagem são confirmadas nas imagens de raios X.
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3, 6 e 36 meses pós-operatório
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Avalie a dor
Prazo: 6-8 semanas, 3, 6 e 36 meses após a cirurgia
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A dor será avaliada usando escores de dor da escala analógica visual (VAS) de 0 a 100 (0 significa nenhuma dor e 100 dor máxima) em cada visita.
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6-8 semanas, 3, 6 e 36 meses após a cirurgia
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Relatar a incidência de complicações e seu tratamento, principalmente no que diz respeito à necessidade de nova cirurgia
Prazo: Durante todo o estudo (até 36 meses)]
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Os dados de segurança durante o acompanhamento de 36 meses dos pacientes são definidos como: Infecção Lesão neurovascular Reação alérgica Isquemia óssea Sensação de irritação |
Durante todo o estudo (até 36 meses)]
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Avalie as características da cirurgia
Prazo: Durante a cirurgia (em D0)
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As características da cirurgia são: Ruptura da cerclagem durante a cirurgia (no momento da implantação) Quantidade de cerclagem de arame utilizada implante utilizado para osteossíntese (haste ou placa) Utilização de parafuso de fixação tempo operatório |
Durante a cirurgia (em D0)
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Avaliar a satisfação dos médicos em relação ao uso do "Sistema de Cerclagem de Polímero de Bloqueio Estéril
Prazo: Durante a cirurgia (em D0)
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A satisfação dos médicos em relação ao uso do "Sistema de Cerclagem de Polímero de Bloqueio Estéril" será avaliada em: Satisfação global do cirurgião Facilidade de uso Auxiliares (passador de cabo, tensor): facilidade de uso e leveza Facilidade de controle de tensão pelo cirurgião utilizando tensor Facilidade de rastreamento da cerclagem na radiografia Resistência ao longo do tempo (pelo menos até a consolidação óssea) Apresentação ( facilidade de desenrolamento, embalagem) |
Durante a cirurgia (em D0)
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Lindahl H. Epidemiology of periprosthetic femur fracture around a total hip arthroplasty. Injury. 2007 Jun;38(6):651-4. doi: 10.1016/j.injury.2007.02.048. Epub 2007 May 2.
- Rayan F, Haddad F. Periprosthetic femoral fractures in total hip arthroplasty - a review. Hip Int. 2010 Oct-Dec;20(4):418-26. doi: 10.1177/112070001002000402.
- Tsiridis E, Pavlou G, Venkatesh R, Bobak P, Gie G. Periprosthetic femoral fractures around hip arthroplasty: current concepts in their management. Hip Int. 2009 Apr-Jun;19(2):75-86. doi: 10.1177/112070000901900201.
- Ferbert T, Jaber A, Gress N, Schmidmaier G, Gotterbarm T, Merle C. Impact of intraoperative femoral fractures in primary hip arthroplasty: a comparative study with a mid-term follow-up. Hip Int. 2020 Sep;30(5):544-551. doi: 10.1177/1120700019849911. Epub 2019 May 17.
- Ebraheim NA, Sochacki KR, Liu X, Hirschfeld AG, Liu J. Locking plate fixation of periprosthetic femur fractures with and without cerclage wires. Orthop Surg. 2013 Aug;5(3):183-7. doi: 10.1111/os.12052.
- Angelini A, Battiato C. Combination of low-contact cerclage wiring and osteosynthesis in the treatment of femoral fractures. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2016 May;26(4):397-406. doi: 10.1007/s00590-016-1761-3. Epub 2016 Mar 17.
- Gordon K, Winkler M, Hofstadter T, Dorn U, Augat P. Managing Vancouver B1 fractures by cerclage system compared to locking plate fixation - a biomechanical study. Injury. 2016 Jun;47 Suppl 2:S51-7. doi: 10.1016/S0020-1383(16)47009-9.
- Angelini A, Battiato C. Past and present of the use of cerclage wires in orthopedics. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2015 May;25(4):623-35. doi: 10.1007/s00590-014-1520-2. Epub 2014 Sep 4.
- Altenburg AJ, Callaghan JJ, Yehyawi TM, Pedersen DR, Liu SS, Leinen JA, Dahl KA, Goetz DD, Brown TD, Johnston RC. Cemented total hip replacement cable debris and acetabular construct durability. J Bone Joint Surg Am. 2009 Jul;91(7):1664-70. doi: 10.2106/JBJS.G.00428.
- Silverton CD, Jacobs JJ, Rosenberg AG, Kull L, Conley A, Galante JO. Complications of a cable grip system. J Arthroplasty. 1996 Jun;11(4):400-4. doi: 10.1016/s0883-5403(96)80029-5.
- Peeters I, Depover A, Van Tongel A, De Wilde L. A review of metallic and non-metallic cerclage in orthopaedic surgery: Is there still a place for metallic cerclage? Injury. 2019 Oct;50(10):1627-1633. doi: 10.1016/j.injury.2019.06.034. Epub 2019 Jul 13.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 3069_CERCPMCF
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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