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Melhorando a utilização da triagem suplementar de ressonância magnética da mama para mulheres com mamas extremamente densas

10 de setembro de 2026 atualizado por: Abramson Cancer Center at Penn Medicine

The goal of this study is to increase MRI utilization among women with extremely dense breasts. The main question it seeks to answer is whether nudging of the provider, patient, or both increases the uptake of MRI among this group, and whether this effect differs between Black and White women.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Women with dense breasts have 3-5-fold increased risk for breast cancer as women without dense breasts. Dense breast tissue can "mask" small tumors, leading to reduced mammography sensitivity. Recent randomized controlled trials demonstrate that supplemental breast MRI screening improves detection of small, invasive cancers that are not detected by mammography. In January 2022, a Pennsylvania law went into effect mandating insurance coverage of supplemental screening for women with extremely dense breasts. Currently only a small fraction of eligible women with extremely dense breasts are receiving supplemental breast MRI screening. Clinical pathways to identify patients who are eligible for insurance coverage of supplemental breast MRI screening and communicate this option to patients and providers are needed to ensure equitable access to supplemental screening. This study therefore proposes a stepped wedge cluster randomized clinical trial to determine whether electronic health record (EHR) and secure text message nudges increase utilization of supplemental breast MRI screening among eligible women with extremely dense breasts.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1358

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Bala-Cynwyd, Pennsylvania, Estados Unidos, 19004
        • University of Pennsylvania

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 74 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Patient participants:

Inclusion Criteria:

  • Women aged 40-74
  • Recent non-actionable mammogram of less than 6 months
  • Mammogram performed at Penn Center for Advanced Medicine, Penn Presbyterian Hospital, Pennsylvania Hospital, or Radnor
  • Valid mobile phone number

Exclusion Criteria:

  • Prior history of breast cancer
  • No breast MRI within the past 2 years
  • No prior actionable mammogram within 6 months
  • No recent or concurrent ultrasound

Provider participants:

Inclusion Criteria:

  • Provider needs to have ordered the initial screening mammogram
  • Employed by Penn Health System and access to Penn Chart

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Triagem
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Usual care (no nudge)

Usual standard of care, no nudging.

Experimental: Provider nudge only

Nudge sent to provider through electronic health record (EHR).

Nudge directed to the provider with the aim of increasing ordering of MRI in patients with extremely dense breasts

Experimental: Patient nudge only

Nudge sent to the patient through text messaging.

Nudge directed to the patient with the aim of increasing the uptake of MRI in patients with extremely dense breasts

Experimental: Patient and provider nudge

Nudge sent to both provider through EHR, and to patient through text messaging.

Nudge directed to the provider with the aim of increasing ordering of MRI in patients with extremely dense breasts

Nudge directed to the patient with the aim of increasing the uptake of MRI in patients with extremely dense breasts

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Number of Patients for Whom Breast MRI Was Ordered and/or Scheduled
Prazo: 6 months

Whether a breast MRI is ordered and/or scheduled within 6 months of the mammogram date

6 months

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Number of Patients for Whom Breast MRI Was Ordered
Prazo: 6 months

Whether an MRI is ordered within 6 months of the mammogram date. Analyzed separately from scheduling.

6 months
Number of Patients Who Scheduled a Breast MRI
Prazo: 6 months

Whether an MRI is scheduled within 6 months of the mammogram date. Analyzed separately from ordering.

6 months
Number of Patients Who Completed a Breast MRI
Prazo: 6 months

Whether an MRI is completed within 6 months of the mammogram date

6 months
False-positive Rate
Prazo: 6 months

False-positive rate among those women who schedule and undergo MRI, defined as the number of patients who received a positive MRI result (i.e., BIRADS score of 4 or 5) but did not have a subsequent cancer diagnosis

6 months
Cancer Detection Rate
Prazo: 6 months

Cancer detection rate among those women who schedule and undergo MRI

6 months

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Anne Marie McCarthy, PhD, University of Pennsylvania

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Real)

4 de abril de 2025

Conclusão do estudo (Real)

4 de abril de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

28 de março de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de outubro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de setembro de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • UPCC 03123
  • P50CA244690 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • 852666 (Identificador de registro: University of Pennsylvania Institutional Review Board)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .