Impacto do trabalho em turnos na flexibilidade metabólica e nos relógios musculares esqueléticos (COMET)

Critério de inclusão:

• Idade 21-45 anos
• Empregado como profissional de saúde em turno diurno (N=15) ou noturno (N=30).
• O turno noturno é definido como 12 meses consecutivos de trabalho noturno, que tiveram 10 ou mais turnos noturnos por mês (6 h entre 22h e 8h, sem duração do turno > 12 h).
• O turno diurno é definido como 12 meses consecutivos de trabalho diurno, que tiveram 10 ou mais turnos diurnos por mês (6h entre 8h e 22h, sem duração do turno > 12h).
• Peso estável (+/- 3 kg nos últimos 6 meses)
• IMC entre 18,5-29,9 kg/m2
• Compreende os procedimentos e concorda em participar dando consentimento informado por escrito
• Disposto e capaz de cumprir visitas agendadas, exames laboratoriais e outros procedimentos do estudo, incluindo
• Apenas usuários de cafeína de baixo a moderado (<500 mg/dia, ou até aproximadamente 5 xícaras [1 xícara = 8 onças] de café/dia.

Critério de exclusão:

• Condições médicas agudas ou crônicas ou medicamentos que contra-indicam a participação nos testes de pesquisa ou podem afetar a função metabólica, incluindo, entre outros:
• História ou presença de doença cardiovascular (angina instável, infarto do miocárdio ou revascularização coronariana em 6 meses, presença de marca-passo cardíaco, desfibrilador cardíaco implantado)
• Diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2
• Obesidade (IMC ≥ 30 kg/m2)
• Distúrbios de sangramento e coagulação
• Hipertensão não controlada (PA >160 mmHg sistólica ou >100 mmHg diastólica)
• Infecções agudas ou crônicas (como tuberculose, HIV ou hepatite)
• Insuficiência renal ou nefrite (eGFR <60), nefrite ou doença renal crônica
• Doença pulmonar obstrutiva crônica
• Disfunção tireoidiana (TSH suprimido, TSH elevado <10 µIU/ml se sintomático ou TSH elevado >10 µIU/ml se assintomático)
• Doença hepática (testes de função hepática > 2 x normais; incluindo esteato-hepatite não alcoólica [NASH] e doença hepática gordurosa não alcoólica [DHGNA])
• Diagnosticado ou sendo tratado por distúrbios do sono
• História da doença ou síndrome de Cushing
• Mulheres grávidas ou amamentando ou mulheres com menos de 6 meses após o parto a partir da data programada de coleta
• Anemia (hemoglobina <12 g/dl em homens, <11 g/dl em mulheres) durante a triagem
• Participação em estudos envolvendo medicamento(s) em investigação até 30 dias antes da triagem
• Distúrbios gastrointestinais (incluindo doença inflamatória intestinal ou má absorção, distúrbios de deglutição, estenoses suspeitas ou conhecidas, fístulas ou obstrução GI fisiológica/mecânica, história de cirurgia gastrointestinal, doença de Crohn ou diverticulite)
• Histórico passado ou atual de doença psiquiátrica, incluindo doença depressiva grave ou transtorno bipolar, bem como claustrofobia, uma vez que parte do protocolo envolverá ficar confinado a uma pequena sala para calorimetria indireta de corpo inteiro
• Relutante ou incapaz de comer os alimentos fornecidos nos procedimentos do estudo
• alergia ao níquel
• alergia a lidocaína
• Qualquer malignidade não considerada curada, exceto carcinoma basocelular e carcinoma espinocelular da pele (um participante é considerado curado se não houver evidência de recorrência do câncer nos últimos 5 anos)
• Uso de antibióticos dentro de 3 meses após a triagem
• Uso de drogas ilícitas (testes negativos na triagem)
• Fumo regular ou uso regular de nicotina de qualquer tipo, incluindo tabaco de mascar, rapé e vaping
• História de consumo regular de álcool superior a 7 drinques/semana para participantes do sexo feminino ou 14 drinques/semana para participantes do sexo masculino (1 drinque = 5 onças [150 mL] de vinho ou 12 onças [360 mL] de cerveja ou 1,5 onças [45 mL] de bebidas destiladas) dentro de 6 meses antes da triagem.
• Uso excessivo de cafeína (> 500 mg/dia, ou superior a 5 xícaras [1 xícara = 8 onças] de café/dia)
• Doação de sangue (excluindo doações de plasma) de aproximadamente 1 litro (500 mL) ou mais dentro de 56 dias antes da triagem (os participantes não podem doar sangue em nenhum momento durante o estudo, até o último dia do estudo)
• Presença de qualquer condição que, na opinião do Investigador, comprometa a segurança do participante ou a integridade dos dados ou a capacidade do participante de concluir os dias de estudo.
• Mais de 1 dia por semana de exercício intencional

Medicamentos excluídos incluem, mas não estão limitados a:

• Qualquer medicamento prescrito ou outro medicamento que possa influenciar o metabolismo (por exemplo, medicamentos para dieta/perda de peso, medicamentos psiquiátricos, corticosteroides ou outros medicamentos a critério do PI e/ou equipe do estudo)
• Medicamentos que afetam fortemente o sangramento, coagulação, hematomas ou plaquetas (por exemplo, medicamentos prescritos para diluir o sangue)
• Mudança recente na medicação e/ou dosagem nos últimos 3 meses
• Uso crônico de aspirina ou outros anti-inflamatórios não esteróides, incluindo inibidores da COX-2