Componentes Paraverbais da Linguagem e Implante Coclear

Avaliamos pacientes com perda auditiva severa, submetidos à implantação coclear, para avaliar as habilidades de percepção dos componentes espectrais da música e compreensão dos estados emocionais da linguagem.

Cada paciente será submetido a:

1. Teste de música: uma bateria de testes de música foi projetada para avaliar a percepção musical mediada por IC. O software será instalado em um computador, que normalmente é utilizado para adaptar os mapas dos pacientes em sessões de adaptação de rotina. É composto por duas partes: A) o teste de discriminação do tom; B) o teste de discriminação de melodia

   A) No teste de discriminação de tons, os estímulos consistem em pares de notas tocadas por um piano e espaçadas de pelo menos um semitom, sendo o semitom o menor intervalo na música tradicional ocidental. As notas são distribuídas nas três oitavas intermediárias (C4, C5, C6, cada uma correspondendo às seguintes bandas de frequência: 262 Hz-523 Hz, 523 Hz-1046 Hz e 1046 Hz-1976 Hz), usadas na maioria das peças , para um total de 36 notas. Depois de ouvir cada par de notas, o paciente é solicitado a indicar se elas são iguais ou diferentes no tom. É composto por sete níveis de dificuldade crescente determinados pela redução da distância entre as notas: o 1º nível incluiu pares de notas com 12 semitons de distância (tarefa mais fácil), enquanto o 7º nível incluiu notas com um semitom de distância (tarefa mais difícil). Cada nível é ainda dividido em dois testes: TESTE A: composto por duas partes (cada uma com 10 questões) em que o sujeito deve escolher entre 2 notas pertencentes à 5ª e 6ª oitavas musicais (523-1976 Hz). TESTE B: consiste em duas partes (cada uma com 10 questões) nas quais o sujeito deve escolher entre 2 notas pertencentes à 4ª e 5ª oitavas musicais (262-988 Hz). Nos últimos 2 níveis (6º e 7º níveis) existem mais 20 questões que investigam a discriminação no meio (relacionada à 5ª oitava). Calcularemos a pontuação (como a porcentagem de respostas corretas) de cada nível e a pontuação total final.

   B) O teste de discriminação de melodia consiste em 6 canções populares de desenho animado em gravação digital, sintetizadas com Finale™ 2008 (MakeMusic Inc., Eden Prairie, MN). Antes da realização do teste, os sujeitos serão solicitados a assistir a uma cena de desenho animado de 30 segundos e memorizar a música correspondente em um laptop IBM © (IBM, Armonk, EUA). Cada música será apresentada duas vezes, num total de 12 inscrições. O teste de música é dividido em duas sessões: na sessão 1, músicas em versão completa (instrumental mais vocal) para um total de 6 vozes. Os pacientes indicarão o caractere distintivo na tela para cada música. Na sessão 2, canções em versão melódica, apresentadas em ordem aleatória para um total de 6 itens musicais. Uma pontuação geral será calculada com base nos elementos corretamente identificados.

2. Teste TUISE (Teste Auditivo de Identificação de Estados Emocionais): o Teste Auditivo de Identificação de Estados Emocionais (T.U.I.S.E.) é um novo instrumento para avaliação de estados emocionais. É composto por 4 subtestes, cada um composto por 15 questões. Cada item envolve uma gravação de áudio de frases curtas faladas com entonação variável por diferentes leitores de ambos os sexos. Para garantir uma administração adequada, todos os ruídos de fundo foram removidos e frases semanticamente neutras foram escolhidas. Além disso, foi desenvolvido um glossário com explicações e exemplos para todos os estados emocionais apresentados. No 1º subteste, a tarefa é identificar entre as quatro emoções básicas (feliz, triste, zangado, assustado) qual melhor descrevia o estado emocional do falante (apenas um termo, entre as quatro palavras, representava corretamente o que o falante estava pensando ou sentimento). No 2º subteste, as emoções mais complexas são avaliadas, pois o paciente deve identificar entre quatro termos referentes a estados emocionais complexos variados para cada item, aquele que expressa corretamente o estado emocional expresso pelo falante (brincadeira, duvidoso, agitado, rude, preocupado, amigável, entediado, animado, esperançoso, surpreso, autoritário e zangado). No 3º subteste, que requeria a discriminação do locutor, cada item consistia em duas gravações. São, de fato, apresentados a vários pares de traços vocais, cabendo ao paciente distinguir se cada item é apresentado por pessoas diferentes ou não. Por fim, o 4º subteste consiste em identificar o gênero do falante. Cada item consiste em uma faixa de áudio e o paciente deve marcar se o locutor é homem ou mulher.
3. Escala analógica visual (escala EVA), que permite estimar, com uma pontuação de 1 a 10, o quão agradável é ouvir música.

Investigamos a relação entre habilidade musical, discriminação de tons e compreensão da linguagem paraverbal.