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o Estudo de PROCEDIMENTOS (PROCEDURES)

17 de março de 2025 atualizado por: sgjheisterkamp, Leiden University Medical Center

Estudo Observacional Prospectivo Comparando a Eletromiografia do Diafragma com a Ultrassonografia em Neonatos e Crianças com Suporte Respiratório: o Estudo PROCEDURES

Contexto do estudo:

O aumento do trabalho respiratório, potencialmente levando à insuficiência respiratória, resultando na necessidade de suporte respiratório (não) invasivo, é o problema mais comumente observado na unidade de terapia intensiva neonatal e pediátrica (UTIN/UTIP). O diafragma é o principal músculo respiratório. Atualmente não existe uma técnica estabelecida acessível para observar a função (clínica) do diafragma e seu papel na insuficiência respiratória. Novas modalidades não invasivas são promissoras, como a eletromiografia transcutânea do diafragma (dEMG) e a ultrassonografia do diafragma (dUS).

Objetivo de estudo:

Nosso objetivo é avaliar a associação entre a eletromiografia transcutânea do diafragma (dEMG) e a ultrassonografia do diafragma (dUS) na população da UTIP.

Design de estudo:

Estudo piloto de centro único

População do estudo:

A população do estudo consiste em crianças entre 0-12 meses, internadas na UTIP do Centro Médico da Universidade de Leiden, com suporte respiratório invasivo.

Parâmetros primários do estudo/resultado do estudo:

O objetivo primário é avaliar a associação entre as medições dEMG e dUS na população da UTIP.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Critérios de inclusão A população do estudo consiste em bebês clinicamente estáveis ​​ou pacientes pediátricos com até 12 meses de idade internados na UTIP com suporte respiratório invasivo que atendem aos critérios do teste de prontidão para extubação (TRE).

Tamanho da amostra e prazo O tamanho da amostra necessário é de 50 pacientes para avaliar nosso objetivo principal. Uma análise provisória será realizada após inclusão de 30 pacientes. Se forem obtidos dados suficientes para responder ao objetivo principal, o estudo será encerrado preliminarmente.

Parâmetros do estudo O monitoramento simultâneo da função do músculo diafragma usando dEMG e dUS ocorrerá enquanto o paciente estiver em modo de respiração espontânea durante ERT As medições de dEMG são realizadas usando três eletrodos de pele; dois eletrodos são colocados bilateralmente na margem costo-abdominal na linha do mamilo e um no esterno ou acima dele durante um período de 15 minutos, com no máximo 30 minutos.

O exame de ultrassom é realizado com transdutor linear e transdutor microconvexo por operadores treinados.

As visualizações são obtidas com o paciente em posição supina. A excursão do diafragma (DE), a espessura do diafragma (DT) e a fração de espessamento do diafragma (DTF) são medidas, realizadas em três ciclos respiratórios diferentes dentro de um evento de exame.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

50

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Leiden, Holanda
        • Recrutamento
        • Pediatric Intensive Care Unit
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

A população do estudo consiste em lactentes clinicamente estáveis ​​ou pacientes pediátricos até 12 meses internados na UTIP.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 0 - 12 meses de idade no momento da inclusão e nascido ≥ 37 semanas de idade gestacional.
  • Coorte de pacientes específicos UTIP:

pacientes pediátricos com suporte respiratório invasivo cumprem os critérios do teste de prontidão para extubação (TRE)

  • Sem respiração espontânea durante a avaliação
  • Consentimento informado (CI) parenteral por escrito
  • Um paciente só pode participar uma vez

Critério de exclusão:

  • Paresia unilateral do diafragma diagnosticada por ultrassom
  • Malformações congênitas não compatíveis com dEMG
  • Necessidade de estimulação cardíaca
  • Distúrbio de atrofia muscular congênita
  • Instabilidade clínica exigindo intervenções frequentes da equipe de enfermagem que podem interferir nas medidas
  • O médico assistente considera o paciente muito vulnerável para participar do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Estudo de coorte
A população do estudo consiste em lactentes clinicamente estáveis ​​ou pacientes pediátricos até 12 meses internados na UTIP.
Uma avaliação única e simultânea do funcionamento do músculo diafragma por meio de dEMG e dUS no momento da respiração espontânea.
Outros nomes:
  • diafragma transcutâneo EMG

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Associação entre amplitude dEMG e fração de espessamento do diafragma dUS e atividade tônica dEMG e espessura do diafragma
Prazo: 1 ano
Avaliação da associação entre medidas dEMG e dUS na população de UTIP com suporte respiratório invasivo. O coeficiente de correlação de Pearson é utilizado para quantificar a correlação entre as variáveis ​​dEMG e dUS.
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação dos valores específicos do paciente de dEMG e dUS
Prazo: 1 ano
Para avaliar os valores específicos do paciente das medições dEMG e dUS na população da UTIP durante a respiração espontânea
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de outubro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

28 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • P23-007

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .