Modelos impressos em 3D para cirurgia hepática
O valor clínico do modelo 3D de fígado elástico autocurativo para treinamento cirúrgico e planejamento pré-operatório: um estudo preliminar
O planejamento pré-operatório abrangente e a orientação intraoperatória em tempo real são pré-requisitos essenciais para alcançar uma ressecção hepática precisa. Na busca desse objetivo, os investigadores desenvolveram modelos inovadores de fígado impressos em 3D utilizando um elastômero autocurativo fisicamente reticulado criado através da copolimerização de 4-acriloilmorfolina (ACMO) e metoxi poli (etilenoglicol) acrilato (mPEGA). Esses modelos impressos exibem capacidades de cura excepcionais, restaurando eficientemente sua estrutura em poucos minutos à temperatura ambiente e recuperando-se rapidamente momentos após a incisão.
Aqui, os investigadores pretendem avaliar a viabilidade do emprego desses modelos de fígado impressos em 3D como ferramentas instrumentais no projeto da abordagem cirúrgica ideal por meio de uma metodologia iterativa de tentativa e erro. Ao mesmo tempo, os investigadores pretendem determinar se a integração desses modelos impressos em 3D em métodos convencionais (TC ou ressonância magnética com contraste) pode aumentar a segurança, facilidade e eficiência dos procedimentos de ressecção hepática.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Chaoqun Fei
- Número de telefone: +086-0571-88122564
- E-mail: ec@zjcc.org.cn
Locais de estudo
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-
Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310022
- Recrutamento
- 1# Banshan East Rd. Zhejiang cancer hospital
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Contato:
- Yuhua Zhang, M.D.
- Número de telefone: +86-0571-88128058
- E-mail: drzhangyuhua@126.com
-
Contato:
- Xing Chen
- Número de telefone: +86-19858152505
- E-mail: chenxing@zjcc.org.cn
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- 18 a 80 anos;
- Pacientes com tumor ressecável no fígado;
- Pontuação de status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group: 0;
- Classificação de Child-Pugh: A;
- Os resultados dos exames laboratoriais atendem aos seguintes critérios e os pacientes podem tolerar a cirurgia: Hemoglobina≥90g/L, contagem de neutrófilos≥1,5×10⁹/L, Contagem de plaquetas≥100×10⁹/L, Aspartato ou alanina aminotransferase≤5 limites superiores do normal (LSN), fosfatase alcalina≤2,5 ULN, Albumina sérica≥30g/L, creatinina sérica<1,5 ULN, razões normalizadas internacionais (INR)≤2 ou tempo de protrombina (PT) excedem ULN≤6s, depuração de creatinina≥60 mL/min.
Critério de exclusão:
- Pacientes com metástases extra-hepáticas;
- Terapia anticâncer ou cirurgia como radioterapia, ablação por radiofrequência nos 28 dias anteriores à cirurgia;
- Sangramento clinicamente significativo ou tendências hemorrágicas nos 3 meses anteriores à inscrição ou em terapia trombolítica ou anticoagulante;
- Doença pulmonar grave (por exemplo, doença pulmonar aguda, fibrose pulmonar que afeta a função pulmonar, doença pulmonar intersticial), diabetes mellitus não controlada (glicemia em jejum ≥10 mmol/L);
- Existem outros candidatos inadequados para ensaios clínicos, como doenças mentais ou dependência de álcool.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Viabilidade do dispositivo
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Braço experimental
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Além do planejamento pré-operatório convencional baseado em TC/RM com contraste, o investigador se refere a um modelo impresso em 3D para determinar a abordagem cirúrgica ideal por meio de um método de tentativa e erro.
Especificamente, é fabricado um modelo personalizado impresso em 3D.
Referindo-se ao modelo impresso e às imagens de TC/RM, é determinado um traçado cirúrgico preliminar.
Em seguida, é realizada uma cirurgia de simulação no modelo e avaliada a margem cirúrgica e a potencial lesão de estruturas vasculares vitais.
Essa avaliação leva ao ajuste do trajeto cirúrgico conforme necessário.
A rota cirúrgica refinada é então validada através de uma segunda simulação cirúrgica realizada no modelo 3D cicatrizado.
Este processo iterativo é repetido várias vezes, permitindo uma exploração abrangente de várias abordagens até que a estratégia cirúrgica ideal se cristalize.
Em seguida, o investigador procede à execução da cirurgia real no participante, aderindo meticulosamente à abordagem cirúrgica ideal determinada.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de ressecção R0
Prazo: 10 dias
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A proporção de pacientes que alcançaram margem cirúrgica negativa patológica
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10 dias
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Lesão de estruturas vasculares vitais
Prazo: Imediatamente após a cirurgia.
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A Lesão de estruturas vasculares vitais, como veias porta ou veias hepáticas.
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Imediatamente após a cirurgia.
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Tempo de operação
Prazo: Imediatamente após a cirurgia.
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Tempo (minutos) entre o início e o fim da cirurgia.
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Imediatamente após a cirurgia.
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Perda de sangue
Prazo: Imediatamente após a cirurgia.
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A quantidade de sangue perdido (ml) na operação.
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Imediatamente após a cirurgia.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Yuhua Zhang, Zhejiang Cancer Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- ZYH-CX-001
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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