A incidência, características clínicas e resultado da endocardite infecciosa entre usuários de drogas intravenosas e não usuários de drogas.

A endocardite infecciosa (EI) é a infecção da superfície endocárdica do coração que afeta principalmente as válvulas cardíacas. Ainda está associada a morbidade e mortalidade muito elevadas em todo o mundo, apesar dos vários avanços nos métodos de diagnóstico e tratamento.

Alguns estudos demonstraram que a endocardite infecciosa representa menos de 0,5% das internações cardiovasculares em adultos. Embora a incidência geral de EI tenha permanecido estável nos últimos anos, a EI aumentou em jovens, paralelamente aos comportamentos de uso de drogas injetáveis ​​(UDI) e a crescente crise dos opiáceos.

De acordo com diretrizes recentes, o uso de drogas intravenosas (IV) é considerado um critério menor de Duke para o diagnóstico de endocardite infecciosa.

Em comparação com a população em geral, o abuso de drogas intravenosas (IVDA) está associado a um risco até 100 vezes maior de EI através de vários mecanismos, incluindo lesão endotelial por material particulado injetado, injeção direta de material contaminado e vasoespasmo associado a medicamentos, levando a danos na íntima e formação de trombos.

Além disso, o IVDA está associado a surtos de VIH, que é um factor de risco bem conhecido para EI. A EI associada ao HIV está associada a altas taxas de morbidade e mortalidade do que a EI não associada ao HIV. Devido à sua fisiopatologia, a EI associada à IVDA é mais comumente do lado direito. Além destas características conhecidas, no entanto, a literatura sobre este tema é substancialmente limitada, incluindo as características clínicas e microbiológicas destes pacientes, taxa e tipos de complicações e resultados.