Relação entre capilaroscopia ungueal, angiografia por tomografia de coerência óptica e espessura da parede da veia femoral na doença de Behçet Relação entre capilaroscopia ungueal, angiografia por tomografia de coerência óptica e espessura da parede da veia femoral na doença de Behçet

A doença de Behçet (DB) é uma doença crônica, multissistêmica, autoinflamatória, bastante comum nas nações ao longo da antiga Rota da Seda. É caracterizada por vasculite imunomediada, que pode afetar vasos sanguíneos de qualquer tamanho em todos os sistemas orgânicos. O envolvimento vascular é um dos sintomas mais graves da TB, considerado de baixo valor prognóstico. A maioria das pesquisas sobre o envolvimento vascular no TB concentra-se no envolvimento de grandes vasos; no entanto, menos pesquisas discutem danos microvasculares. A capilaroscopia é um método diagnóstico não invasivo usado para avaliar pequenos vasos na microcirculação. Além disso, a inflamação ocular é a forma mais prevalente, afetando mais de 70% dos pacientes com doença de Behçet na forma de uveíte recidivante e remitente. A angiografia com fluoresceína é atualmente o padrão-ouro para documentar e rastrear o envolvimento do segmento posterior no TB porque pode detectar facilmente isquemia retiniana, edema macular e vazamento vascular retiniano. No entanto este processo é invasivo necessitando da injeção de um corante externo e sua resolução em profundidade é restrita Recentemente a angiografia por tomografia de coerência óptica (OCT-A) emergiu como um método altamente eficaz para a obtenção de imagens faciais de alta resolução da coróide e microvasculatura da retina, bem como para analisar alterações no coriocapilar, no plexo capilar profundo e no plexo capilar superficial de forma independente. OCT-A permite a avaliação de alterações qualitativas e quantitativas na microvasculatura da retina. Poucas pesquisas analisaram o uso de OCT-A na uveíte de Behçet, apesar de seu papel na avaliação de doenças vasculares da retina, como retinopatia diabética, oclusões venosas da retina, oclusões arteriais da retina e degeneração macular relacionada à idade, ter foi exaustivamente examinado na literatura recente Foi recentemente proposto que a espessura da parede venosa (EVW), medida por ultrassonografia Doppler (EUA), pode servir como um marcador ultrassonográfico indireto para a extensão do dano a órgãos vasculares, incluindo doença venosa. O aumento do TVT, particularmente nas veias femoral e poplítea, tem sido demonstrado em inúmeras investigações como uma característica clínica altamente significativa no TB. No entanto, ainda não se sabe se os achados da US estão correlacionados com o envolvimento vascular no TB. Foi determinado que o local mais adequado para avaliar TVT por US é a veia femoral comum (VFC). Uma sensibilidade de 81-22% e uma especificidade de 78,4-81,1,1% foram relatadas para o ponto de corte do VWT ≥0,5 mm no diagnóstico de TB. Portanto, foi sugerido como um método eficiente e não invasivo para o diagnóstico de TB