Desmame do ventilador usando ultrassom de coração, pulmão e diafragma
O valor preditivo do ultrassom do coração, pulmão e diafragma para resultado de desmame do ventilador em pacientes cirúrgicos em terapia intensiva
Postextubation distress is detrimental to the prognosis of critically ill patients with successful spontaneous breathing trial. Failure to wean is known to be connected with heart, lung, and diaphragm problems. The aim of this study was to investigate how a composite model comprising diaphragm, lung, and heart ultrasonography indications could predict the weaning outcome.
Methods: Ultrasonic features of the diaphragm, heart, and lungs are going to be collected along with clinical data about the patients. Either the successful weaning group or the failed weaning group is going to comprised the patients. Multivariate logistic regression analysis is going to be used to identify the variables that may be associated with the likelihood of weaning failure. A multiindicator combination model is going to be developed to increase the predictive accuracy after the possible indicators' accuracy in foretelling the weaning outcome was assessed.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Descrição detalhada
- Research participants: From March 2024 to March 2026 in the Department of Anesthesia, critical care and pain medicine, Hanoi Medical University Hospital, patients ages over 18 years who will have mechanically ventilated for over 48 h will be recruited. Patients will be excluded if they had a diagnosis of progressive neuromuscular diseases, a history of cardiovascular or respiratory disease who depend on a ventilator at home (COPD, severe bronchial asthma), patients with thoracic surgery and mitral valve surgery. All patients and their families signed informed consents.
- Clinical data collection: Clinical data including gender, age, body mass index, primary disease, length of stay in ICU, duration of mechanical ventilation, acute physiology and chronic health evaluation II, Charlson Comorbidity Index, history of surgery/internal diseases will be collected.
- Spontaneous breathing trial (SBT): Patients will be undergone a 60-min SBT when they meet all the readiness weaning criteria with PS 7cmH2O, PEEP 5cmH2O, FiO2 40%. The vital signs, rapid shallow breathing index (RSBI), NIF, P0.1, tidal volume, respiratory rate, arterial blood gases will be recorded at the beginning and at the end of SBT.
GE Logiq P7 (GE Healthcare, USA) and Philips Affiniti 70G (Philips Ultrasound, USA) ultrasound diagnostic instruments will be used in this study. The heart, lung and diagphragm ultrasonic findings will be recorded by the sonographer well trained in point-of-care ultrasound at the begining and at the end of the SBT.
Tracheal extubation is carried out if the patient does not exhibit symptoms of intolerance, indicating that the SBT treatment was successful. In case intolerance symptoms manifest, return to the initially chosen breathing mode (SIMV, A/C) and record the SBT failure.
- Extubation: After successful SBT: proceed with extubation. The patient is given an oxygen mask at 5L/minute. If the patient does not show intolerance symptoms within 48 hours, the extubation is considered successful. If the patient develops one of the intolerance symptoms during this time period, the extubation failure will be recorded and the patients will be reintubated. Record the values of vital signs and arterial blood gas variables every 24, 48 hours after extubation.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Hanoi, Vietnã, 100000
- Hanoi Medical University Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
All patients with a duration of mechanical ventilation through an endotracheal tube of more than 48 hours and meeting the criteria of readiness to wean off mechanical ventilation will be included in the study.
Descrição
Inclusion Criteria:
- Age >= 18
- The duration of postoperative mechanical ventilation >= 48 hours
Exclusion Criteria:
- Patient had a diagnosis of progressive neuromuscular diseases
- Patient had a history of cardiovascular or respiratory disease who depend on a ventilator at home (COPD, severe bronchial asthma)
- Patients had thoracic surgery or mitral valve surgery.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: ECOLOGIC_OR_COMMUNITY
- Perspectivas de Tempo: CROSS_SECTIONAL
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
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The ventilator weaning patients
Patients who have been on mechanical breathing for longer than 48 hours using an endotracheal tube and who fit the requirements to be weaned off of it |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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The ventilator weaning outcome
Prazo: after 48 hours of extubation
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The outcome of weaning ventilation process (successful or failure) |
after 48 hours of extubation
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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The hospital length of stay
Prazo: Approximately 5-15 days postextubation
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The time between hospital admission and discharge |
Approximately 5-15 days postextubation
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The ICU length of stay
Prazo: Approximately 2-15 days postextubation
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The time between ICU admission and discharge |
Approximately 2-15 days postextubation
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The duration of mechanical ventilation
Prazo: Daily assessment of requirement of mechanical ventilation from the time of intubation until the date of weaning mechanical ventilation, up to 12 months
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The time from the start of mechanical ventilation to extubation |
Daily assessment of requirement of mechanical ventilation from the time of intubation until the date of weaning mechanical ventilation, up to 12 months
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: Tu Nguyen, Professor, Hanoi Medical University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- DUCGM2426
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
The investigators agree that all results and conclusion of this research will be used fully for other researchers
Prazo de Compartilhamento de IPD
from March 2026 to the unidentified time
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
anesthesiologists all over the world
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- CIF
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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