Ultrassonografia pulmonar realizada por neonatologista na sala de parto
Ultrassonografia pulmonar realizada por neonatologista durante a transição imediata após o nascimento para prever a necessidade de suporte respiratório que persiste por mais de 1 hora - um estudo piloto
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A ultrassonografia pulmonar é uma ferramenta clínica emergente para avaliar o pulmão de forma dinâmica. Recentemente, o foco tem sido o estabelecimento da ultrassonografia pulmonar na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) como uma aplicação no local de atendimento.
Os neonatos nascidos de cesariana são particularmente propensos a ter uma adaptação alterada à vida extrauterina. Especialmente nas primeiras horas após o nascimento, podem ocorrer síndromes de desconforto respiratório (SDR) devido ao atraso na depuração do líquido pulmonar após o nascimento.
Embora a SDR aguda nas primeiras horas após o nascimento possa ser um distúrbio autolimitado e, portanto, uma condição benigna, continua difícil identificar neonatos que necessitam de suporte respiratório adicional na UTIN. A admissão na UTIN não só causa estresse parental, mas também contribui para custos adicionais de saúde.
Há evidências emergentes de que o NPLUS é uma ferramenta confiável para diferenciar as causas que levam à SDR em neonatos. Usar um neonatologista para realizar a pontuação ultrassonográfica pulmonar para a identificação precoce de neonatos que necessitam de suporte respiratório com persistência de mais de 1 hora seria, portanto, altamente vantajoso.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Bernhard Schwaberger, MD PhD
- Número de telefone: +4331638530018
- E-mail: bernhard.schwaberger@medunigraz.at
Locais de estudo
-
-
Styria
-
Graz, Styria, Áustria, 8036
- Recrutamento
- Division Neonatology, Dp. Pediatrics
-
Contato:
- Melina Winkler, MD
- Número de telefone: +4331638530271
- E-mail: melina.winkler@medunigraz.at
-
Contato:
- Bernhard Schwabeger, MD, PhD
- Número de telefone: +4331638530018
- E-mail: bernhard.schwaberger@medunigraz.at
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Recém-nascidos prematuros tardios (nascidos entre 34 0/7 e 36 6/7 semanas de gestação) e neonatos a termo (nascidos após 36 6/7 semanas de gestação) nascidos por cesariana
- Presença de qualquer sinal de dificuldade respiratória (definida como taquipneia/dispneia, grunhidos, dilatação das narinas ou retrações torácicas)
- Consentimento informado por escrito obtido dos pais antes do nascimento.
Critério de exclusão:
- Presença de malformações cardiopulmonares
- Pacientes com pneumotórax diagnosticado por ultrassonografia pulmonar realizada por neonatologista
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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necessidade de suporte respiratório > 60 minutos após o nascimento
O grupo compreende neonatos que necessitam de suporte respiratório adicional mais de 60 minutos após o nascimento.
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ultrassonografia pulmonar realizada em 5, 15, 30, 60 minutos após o nascimento em bebês prematuros tardios e a termo
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necessidade de suporte respiratório < 60 minutos após o nascimento
O grupo compreende neonatos que apresentam algum sinal de desconforto respiratório nos primeiros 60 minutos, mas não necessitam de suporte respiratório mais de 60 minutos após o nascimento.
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ultrassonografia pulmonar realizada em 5, 15, 30, 60 minutos após o nascimento em bebês prematuros tardios e a termo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Determinação da alteração no escore ultrassonográfico pulmonar segundo Rodriguez-Fanjul et al. 2020
Prazo: 60 minutos para todas as varreduras, 2 a 4 minutos por varredura.
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Pontuação determinada por ultrassonografia pulmonar realizada por neonatologista realizada aos 5, 15, 30 e 60 minutos após o nascimento. A pontuação ultrassonográfica pulmonar será calculada por meio da realização de varreduras longitudinais bilaterais do tórax na linha hemiclavicular, axilar anterior e posterior. Para cada exame é atribuída uma pontuação que varia de 0 (para aeração pulmonar normal) a 3 (descrevendo consolidações estendidas no pulmão). |
60 minutos para todas as varreduras, 2 a 4 minutos por varredura.
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A necessidade de suporte respiratório persistindo por mais de 1 hora após o nascimento
Prazo: 60 minutos
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binário - sim/não
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60 minutos
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Internação na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal
Prazo: 60 minutos
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binário - sim/não
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60 minutos
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Comprimento do suporte respiratório
Prazo: 60 minutos
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em minutos
|
60 minutos
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Modo de suporte respiratório
Prazo: 60 minutos
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ventilação não invasiva versus ventilação invasiva
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60 minutos
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Análise de gasometria capilar obtida rotineiramente do recém-nascido
Prazo: 60 minutos
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pCO2, pO2, pH, BE, HCO3, lactato, glicose
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60 minutos
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Parâmetros de monitoramento obtidos rotineiramente - SpO2
Prazo: 60 minutos
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saturação arterial de oxigênio (SpO2)
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60 minutos
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Parâmetros de monitoramento obtidos rotineiramente - frequência cardíaca
Prazo: 60 minutos
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frequência cardíaca em batimentos por minuto (por oximetria de pulso ou eletrocardiografia)
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60 minutos
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Parâmetros de monitoramento obtidos rotineiramente - saturação cerebral de oxigênio
Prazo: 60 minutos
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saturação cerebral de oxigênio (avaliada por espectroscopia no infravermelho próximo)
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60 minutos
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SpO2/FiO2
Prazo: 60 minutos
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fração da proporção de oxigênio inspirado em relação ao suprimento de O2
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60 minutos
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pH da artéria umbilical
Prazo: 15 minutos
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em números
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15 minutos
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Pontuação APGAR
Prazo: 10 minutos
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A pontuação varia de 0 a 10, uma pontuação mais alta indica um melhor resultado
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10 minutos
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Número de participantes com presença de fatores de risco para gravidez
Prazo: 10 minutos
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incluindo infecção intra-amniótica e ruptura prematura das membranas
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10 minutos
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Número de participantes com corticosteróides pré-natais
Prazo: 10 minutos
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binário - sim/não
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10 minutos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Bernhard Schwaberger, MD PhD, Division of Neonatology, Medical University of Graz, Austria
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 36-150 ex 23/24
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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