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Melhorando a procura de ajuda para tratamento da depressão no Nepal

26 de agosto de 2024 atualizado por: Transcultural Psychosocial Organization Nepal

Otimizando uma intervenção comunitária para melhorar a busca de ajuda para tratamento da depressão no distrito de Morang, no Nepal

A depressão é um sério problema de saúde pública em todo o mundo devido à sua alta taxa de prevalência e ao significativo fardo emocional e financeiro para os indivíduos, suas famílias e a sociedade. Existe uma lacuna substancial entre o número de pessoas que necessitam de tratamento para a depressão e aquelas que realmente o recebem. A recente Pesquisa Mundial de Saúde Mental da Organização Mundial da Saúde (OMS) revelou que 86,3% das pessoas com transtornos de ansiedade, humor ou substâncias em países de renda média-baixa não receberam nenhum tratamento nos últimos 12 meses. Este estudo tem como objetivo avaliar uma intervenção baseada na comunidade para abordar as barreiras do lado da demanda, melhorando a alfabetização em saúde mental, dissipando mitos e equívocos sobre a depressão, mudando atitudes negativas em relação ao tratamento da depressão e promovendo o comportamento de procura de ajuda.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Estima-se que mais de 300 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de depressão, o que representa cerca de 4,4% da população mundial. Apesar da disponibilidade de tratamento baseado em evidências, é relatado que 86,3% das pessoas com transtornos de ansiedade, humor ou substâncias em países de renda média-baixa não receberam tratamento nos últimos 12 meses. Entre as pessoas que recebem tratamento para a depressão, apenas uma em cada 27 pessoas recebe tratamento minimamente adequado em países de baixo e médio rendimento (PRMB). Apesar de ser o principal contribuinte para a carga global de doenças, a depressão recebe menos ou nenhuma prioridade de saúde em muitos países de baixa e média renda, onde residem mais de 80% das pessoas com depressão.

Este estudo será realizado em dois municípios do distrito de Morang, no leste do Nepal. Mulheres Voluntárias de Saúde Comunitária administrarão a intervenção a indivíduos identificados com depressão usando a Ferramenta de Detecção de Informantes Comunitários (CIDT) desenvolvida e validada localmente. Os participantes que receberem a intervenção serão acompanhados após um mês para avaliar seu comportamento de busca de ajuda (resultado primário) e após três meses para avaliar a adesão ao tratamento, objetivo secundário do estudo. O estudo avaliará os efeitos e interações de quatro componentes de intervenção (informações sobre depressão, tratamentos disponíveis, estigma e mitos e experiências de transformação de vida) no resultado primário do comportamento de busca de ajuda e resultados secundários, como adesão ao tratamento. A gravidade dos sintomas de depressão será avaliada usando o PHQ-9 validado, e o conhecimento e as atitudes em relação à depressão serão avaliados para avaliar os efeitos da mediação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

286

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Bagmati
      • Kathmandu, Bagmati, Nepal, 44600
        • Transcultural Psychosocial Organization (TPO) Nepal

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • ser um adulto com 18 anos ou mais residente no município rural de Kanepokhari ou no município de Patharisanischare,
  • aqueles detectados através do CIDT
  • fornecer consentimento para participação
  • ser proficiente em falar e compreender nepalês

Critérios de exclusão:

  • pessoas que já recebem serviços de saúde mental
  • tendo doença mental grave]
  • participantes com idade inferior a 18 anos,
  • participantes fora do município de Kanepokhari e Pathari-sanischare

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Fator-1
Os participantes alocados para isso receberão a versão completa da intervenção Gain Life
A intervenção Gain Life compreende quatro componentes: (i) informação sobre a depressão, (ii) sensibilização para os serviços disponíveis, (iii) redução do estigma através da dissipação de mitos e factos sobre a depressão, e (iv) uma história de transformação de vida. O primeiro módulo visa aumentar a consciencialização sobre a depressão, com particular enfoque nas suas causas, manifestações e potenciais consequências negativas da depressão não tratada. O segundo componente inclui os tipos de serviços oferecidos, custos, distância até os prestadores de serviços e horário de funcionamento. O terceiro componente aborda o estigma e os equívocos em torno da depressão, abordando as causas profundas do estigma, dissipando mitos e fornecendo informações precisas sobre a depressão. O módulo final da intervenção Gain Life apresenta histórias de recuperação de indivíduos que superaram a depressão. Este módulo inclui duas histórias em vídeo de 8 minutos de indivíduos que se recuperaram com sucesso da depressão.
Outro: Fator-2
Os participantes alocados para isso receberão alguns componentes da intervenção Gain Life que incluem informações sobre depressão, tratamentos disponíveis e redução do estigma
A intervenção Gain Life compreende quatro componentes: (i) informação sobre a depressão, (ii) sensibilização para os serviços disponíveis, (iii) redução do estigma através da dissipação de mitos e factos sobre a depressão, e (iv) uma história de transformação de vida. O primeiro módulo visa aumentar a consciencialização sobre a depressão, com particular enfoque nas suas causas, manifestações e potenciais consequências negativas da depressão não tratada. O segundo componente inclui os tipos de serviços oferecidos, custos, distância até os prestadores de serviços e horário de funcionamento. O terceiro componente aborda o estigma e os equívocos em torno da depressão, abordando as causas profundas do estigma, dissipando mitos e fornecendo informações precisas sobre a depressão. O módulo final da intervenção Gain Life apresenta histórias de recuperação de indivíduos que superaram a depressão. Este módulo inclui duas histórias em vídeo de 8 minutos de indivíduos que se recuperaram com sucesso da depressão.
Outro: Fator-3
Os participantes alocados para isso receberão apenas alguns componentes da intervenção Gain Life, incluindo informações sobre depressão, tratamentos disponíveis e experiências de transformação de vida.
A intervenção Gain Life compreende quatro componentes: (i) informação sobre a depressão, (ii) sensibilização para os serviços disponíveis, (iii) redução do estigma através da dissipação de mitos e factos sobre a depressão, e (iv) uma história de transformação de vida. O primeiro módulo visa aumentar a consciencialização sobre a depressão, com particular enfoque nas suas causas, manifestações e potenciais consequências negativas da depressão não tratada. O segundo componente inclui os tipos de serviços oferecidos, custos, distância até os prestadores de serviços e horário de funcionamento. O terceiro componente aborda o estigma e os equívocos em torno da depressão, abordando as causas profundas do estigma, dissipando mitos e fornecendo informações precisas sobre a depressão. O módulo final da intervenção Gain Life apresenta histórias de recuperação de indivíduos que superaram a depressão. Este módulo inclui duas histórias em vídeo de 8 minutos de indivíduos que se recuperaram com sucesso da depressão.
Outro: Fator-4
Os participantes alocados para isso receberão apenas informações sobre depressão e componentes de tratamentos disponíveis da intervenção Gain Life
A intervenção Gain Life compreende quatro componentes: (i) informação sobre a depressão, (ii) sensibilização para os serviços disponíveis, (iii) redução do estigma através da dissipação de mitos e factos sobre a depressão, e (iv) uma história de transformação de vida. O primeiro módulo visa aumentar a consciencialização sobre a depressão, com particular enfoque nas suas causas, manifestações e potenciais consequências negativas da depressão não tratada. O segundo componente inclui os tipos de serviços oferecidos, custos, distância até os prestadores de serviços e horário de funcionamento. O terceiro componente aborda o estigma e os equívocos em torno da depressão, abordando as causas profundas do estigma, dissipando mitos e fornecendo informações precisas sobre a depressão. O módulo final da intervenção Gain Life apresenta histórias de recuperação de indivíduos que superaram a depressão. Este módulo inclui duas histórias em vídeo de 8 minutos de indivíduos que se recuperaram com sucesso da depressão.
Outro: Fator-5
Os participantes alocados para isso receberão três componentes da intervenção Gain Life que incluem informações sobre depressão, redução do estigma e experiências de transformação de vida
A intervenção Gain Life compreende quatro componentes: (i) informação sobre a depressão, (ii) sensibilização para os serviços disponíveis, (iii) redução do estigma através da dissipação de mitos e factos sobre a depressão, e (iv) uma história de transformação de vida. O primeiro módulo visa aumentar a consciencialização sobre a depressão, com particular enfoque nas suas causas, manifestações e potenciais consequências negativas da depressão não tratada. O segundo componente inclui os tipos de serviços oferecidos, custos, distância até os prestadores de serviços e horário de funcionamento. O terceiro componente aborda o estigma e os equívocos em torno da depressão, abordando as causas profundas do estigma, dissipando mitos e fornecendo informações precisas sobre a depressão. O módulo final da intervenção Gain Life apresenta histórias de recuperação de indivíduos que superaram a depressão. Este módulo inclui duas histórias em vídeo de 8 minutos de indivíduos que se recuperaram com sucesso da depressão.
Outro: Fator-6
Os participantes alocados para isso receberão informações sobre os componentes de depressão e redução do estigma da intervenção Gain Life
A intervenção Gain Life compreende quatro componentes: (i) informação sobre a depressão, (ii) sensibilização para os serviços disponíveis, (iii) redução do estigma através da dissipação de mitos e factos sobre a depressão, e (iv) uma história de transformação de vida. O primeiro módulo visa aumentar a consciencialização sobre a depressão, com particular enfoque nas suas causas, manifestações e potenciais consequências negativas da depressão não tratada. O segundo componente inclui os tipos de serviços oferecidos, custos, distância até os prestadores de serviços e horário de funcionamento. O terceiro componente aborda o estigma e os equívocos em torno da depressão, abordando as causas profundas do estigma, dissipando mitos e fornecendo informações precisas sobre a depressão. O módulo final da intervenção Gain Life apresenta histórias de recuperação de indivíduos que superaram a depressão. Este módulo inclui duas histórias em vídeo de 8 minutos de indivíduos que se recuperaram com sucesso da depressão.
Outro: Fator-7
Os participantes alocados para isso receberão componentes selecionados da intervenção Gain Life, como informações sobre depressão, tratamentos disponíveis e experiências de transformação de vida.
A intervenção Gain Life compreende quatro componentes: (i) informação sobre a depressão, (ii) sensibilização para os serviços disponíveis, (iii) redução do estigma através da dissipação de mitos e factos sobre a depressão, e (iv) uma história de transformação de vida. O primeiro módulo visa aumentar a consciencialização sobre a depressão, com particular enfoque nas suas causas, manifestações e potenciais consequências negativas da depressão não tratada. O segundo componente inclui os tipos de serviços oferecidos, custos, distância até os prestadores de serviços e horário de funcionamento. O terceiro componente aborda o estigma e os equívocos em torno da depressão, abordando as causas profundas do estigma, dissipando mitos e fornecendo informações precisas sobre a depressão. O módulo final da intervenção Gain Life apresenta histórias de recuperação de indivíduos que superaram a depressão. Este módulo inclui duas histórias em vídeo de 8 minutos de indivíduos que se recuperaram com sucesso da depressão.
Outro: Fator-8
Os participantes alocados para isso receberão apenas as informações sobre o componente depressão da intervenção Gain Life
A intervenção Gain Life compreende quatro componentes: (i) informação sobre a depressão, (ii) sensibilização para os serviços disponíveis, (iii) redução do estigma através da dissipação de mitos e factos sobre a depressão, e (iv) uma história de transformação de vida. O primeiro módulo visa aumentar a consciencialização sobre a depressão, com particular enfoque nas suas causas, manifestações e potenciais consequências negativas da depressão não tratada. O segundo componente inclui os tipos de serviços oferecidos, custos, distância até os prestadores de serviços e horário de funcionamento. O terceiro componente aborda o estigma e os equívocos em torno da depressão, abordando as causas profundas do estigma, dissipando mitos e fornecendo informações precisas sobre a depressão. O módulo final da intervenção Gain Life apresenta histórias de recuperação de indivíduos que superaram a depressão. Este módulo inclui duas histórias em vídeo de 8 minutos de indivíduos que se recuperaram com sucesso da depressão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no comportamento de busca de ajuda para tratamento da depressão
Prazo: Em um mês
O resultado primário deste estudo é “mudança no comportamento de busca de ajuda para tratamento da depressão, definida pela proporção de participantes que recebem tratamento de um profissional de saúde”.
Em um mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adesão ao tratamento para depressão
Prazo: Em três meses
O desfecho secundário do estudo é “adesão ao tratamento para depressão definida pela proporção de pessoas que continuam o tratamento por três meses”.
Em três meses
Mudança no conhecimento, atitude e percepção
Prazo: Em três meses
O resultado secundário deste estudo é medir as mudanças no conhecimento, atitudes e percepções relacionadas à depressão por meio de um questionário desenvolvido com base no conteúdo da intervenção. Os resultados serão apresentados com base no número de respostas corretas (sim e não) para cada item de cada escala separadamente. O resultado secundário deste estudo é medir mudanças no conhecimento, atitudes e percepções relacionadas à depressão por meio de um questionário desenvolvido com base sobre o conteúdo da intervenção. Os resultados serão apresentados com base no número de respostas corretas (sim e não) para cada item de cada escala separadamente. O número de respostas “Sim” maiores indica maior conhecimento em depressão e atitude positiva na procura de ajuda.
Em três meses
Mudança na gravidade dos sintomas da depressão
Prazo: Em três meses
O resultado secundário do estudo é a mudança na gravidade dos sintomas de depressão avaliada pelo questionário de saúde do paciente (PHQ-9). A pontuação total do PHQ9 pode variar de 0 a 27, sendo que pontuações mais altas indicam maior gravidade da depressão
Em três meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de julho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de novembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de novembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de agosto de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

27 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de agosto de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • WTMOST

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Não há muitos pesquisadores envolvidos no estudo, portanto os dados serão compartilhados apenas dentro da equipe de pesquisa

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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