Estudo cutâneo difuso de esclerodermia (DSSC) (SFDI)
Avaliando a imagem de domínio de frequência espacial como uma quantificação objetiva de alterações longitudinais da pele em esclerodermia
O esclerodermia (SSC) é uma doença auto -imune caracterizada por fibrose (ou deposição de colágeno) da pele e dos órgãos internos. A extensão da fibrose da pele é um importante preditor de complicações internas de órgãos e aumento da mortalidade. Atualmente, um método subjetivo muito impreciso que varia entre diferentes médicos para o mesmo paciente é usado para quantificar a fibrose da pele em pacientes, "beliscando" a pele e avaliando o quão espessos ela é; Este é o método usado para determinar a pontuação da pele Rodnan modificada (MRSS).
Um estudo anterior da plotagem foi realizado pelos pesquisadores para determinar se a imagem do domínio de frequência espacial (SFDI), um método de espalhamento de luz, poderia ser usado para medir o conteúdo de colágeno na pele dos pacientes com CS. Esse método não invasivo e não-painful leva muito pouco tempo e os investigadores levantaram a hipótese de que seria mais preciso do que o método "beliscando". Para esse estudo piloto, pacientes com vários estágios da doença foram selecionados e o SFDI foi usado para imaginar 6 áreas. Uma biópsia da pele do antebraço foi obtida para análises histopatológicas subsequentes do conteúdo de colágeno. O MRSS clínico foi avaliado no momento da medição do SFDI. Os dados de imagem de propriedade óptica foram analisados e estatisticamente correlacionados e analisados com a imuno -histoquímica (um método de identificação de proteínas) da pele. Os resultados preliminares demonstraram uma forte correlação entre MRSS e SFDI. Alguns dos parâmetros de imagem do SFDI foram modificados com base nos resultados iniciais. Os resultados iniciais demonstraram que o dispositivo pode detectar aumentos na espessura da pele observados na pele do SSC.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
- O objetivo principal deste estudo é validar imagens de domínio de frequência espacial (SFDI) e técnicas ópticas relacionadas como métodos robustos, sensíveis e objetivos para quantificar o envolvimento da pele na esclerose sistêmica. O estudo tem como objetivo usar o SFDI/SLIM para examinar as alterações longitudinais da pele em pacientes com ESC cutâneos difusos precoces e a correlação com a mudança no escore de pele de Rodnan modificado (MRSS).
- Os objetivos secundários incluem a avaliação de correlações entre as medições de SFDI da pele em indivíduos com CSC e outros resultados clínicos, como durometria, ultrassom, alterações histopatológicas na pele ou paciente com esclerodermia relatados (PROS).
No presente estudo, serão realizadas medições longitudinais em pacientes com CSC para examinar: a sensibilidade e a precisão do SFDI para detectar alterações na espessura da pele ao longo do tempo em resposta à terapia ou da progressão da doença, a correlação entre medições de SFDI e MRSS e a expressão de proteínas, incluindo PDGFRβ na biópsia da pele.
Neste estudo, o SFDI e outras avaliações de resultados clínicos da espessura da pele e fibrose em pacientes com esclerodermia, incluindo histologia da biópsia da pele, o resultado relatado pelo paciente com pele de escleroderma (SSPRO), ultrassom e durometria (medidas de durômetro) será comparado. As informações do SFDI também serão comparadas com a capilaroscopia (que permite imagens não invasivas dos capilares das pregos) se disponível no prontuário eletrônico. Se o SFDI se correlacionar bem com outras avaliações de resultados clínicos, poderá ser usado como uma ferramenta rápida e não invasiva para monitorar a atividade da doença em pacientes com esclerodermia.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Britte Beaudette-Zlatanova, PhD
- Número de telefone: 617-358-6171
- E-mail: britte@bu.edu
Estude backup de contato
- Nome: Benjamin Chamis
- Número de telefone: 617-358-6792
- E-mail: bchamis@bu.edu
Locais de estudo
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
- Recrutamento
- Shapiro Outpatient Rheumatology Clinic at Boston Medical Center
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Contato:
- Britte Beaudette-Zlatanova, PhD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Os participantes de Scleroderma (SSC) devem ter sido diagnosticados com o SSC, conforme definido pelo American College of Rheumatology nos últimos 2-5 anos e atendendo aos critérios para SSC cutâneo difuso de acordo com a classificação de Leroy
- Controles saudáveis devem estar livres de SSC ou outra doença auto -imune e não têm patologia da pele conhecida
Critérios de exclusão:
- Diagnóstico de malignidade da pele nos 2 anos anteriores, excluindo o câncer de pele escamosa de células escamosas de tratamento adequado, carcinoma basocelular e carcinoma in situ.
- Presença de feridas ou erupções cutâneas no local da medição de imagens de domínio de frequência espacial (SFDI) ou biópsia da pele
- Presença de outras doenças mórbidas com uma expectativa média de vida mediana <5 anos.
Critérios de exclusão para fornecer uma amostra de biópsia da pele durante o estudo, mas não são exclusões para matricular no estudo.
- O sujeito conhece a alergia à lidocaína ou teve uma reação aos anestésicos locais no passado não fornecerá amostras de biópsia da pele a qualquer momento durante o estudo.
- Os indivíduos que, na opinião do investigador, são de alto risco para calcificação de pequenos tecidos ou outras condições que podem afetar a cicatrização de feridas não fornecerão amostras de biópsia da pele a qualquer momento durante o estudo.
- Os indivíduos grávidas ou lactantes são excluídos do fornecimento de uma amostra de biópsia de pele apenas enquanto estão grávidas ou lactantes.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Participantes de Scleroderma
Os participantes deste braço serão solicitados a concluir o questionário do tipo de pele Fitzpatrick para quantificar o tom da pele e terá medições realizadas com um colorímetro nos antebraços, mãos e dedos da direita e esquerda para quantificar o tom da pele.
Em cada visita de estudo, um médico medirá o MRSS e fará medições de SFDI.
Ultrassom e durometria serão feitos.
As biópsias opcionais da pele serão coletadas do antebraço na linha de base e 12 meses.
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O SFDI é um método que usa luz infravermelha próxima (NIR) para gerar imagens de campo amplo (>10 x 10 cm) das propriedades ópticas do tecido (coeficientes de absorção e dispersão) em profundidades subsuperficiais de 1 a 10 mm.
Com SFDI, a superfície do tecido (pele) é iluminada por uma sequência rápida de padrões de luz sinusoidais de frequência espacial variável e em diferentes comprimentos de onda ópticos.
As imagens coletadas da câmera são então processadas para produzir mapas de propriedades ópticas de subsuperfície.
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Comparador Ativo: Controlar
Os participantes deste braço serão solicitados a concluir as medidas do SFDI e do Colorímetro.
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O SFDI é um método que usa luz infravermelha próxima (NIR) para gerar imagens de campo amplo (>10 x 10 cm) das propriedades ópticas do tecido (coeficientes de absorção e dispersão) em profundidades subsuperficiais de 1 a 10 mm.
Com SFDI, a superfície do tecido (pele) é iluminada por uma sequência rápida de padrões de luz sinusoidais de frequência espacial variável e em diferentes comprimentos de onda ópticos.
As imagens coletadas da câmera são então processadas para produzir mapas de propriedades ópticas de subsuperfície.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Medições de imagens de domínio de frequência espacial (SFDI) da espessura da pele
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses.12 meses
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As medições SFDI serão obtidas nos dedos, mãos e braços e antebraços da direita e esquerda.
A pontuação total do SFDI é definida como a soma das medições individuais do SFDI.
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Linha de base, 3 meses, 6 meses.12 meses
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Medidas de pontuação de pele Rodnan modificada (MRSS) da espessura da pele
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses.12 meses
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Um dos dois métodos será usado para avaliar o MRSS: 1) apertar suavemente a pele usando o dedo indicador e o polegar, ou 2) pressione a pele entre dois polegares para formar uma dobra de pele. para marcar as 17 áreas corporais em uma escala. de 0-3 (0 é normal, 1 é leve espessura, 2 é espessura moderada e 3 é uma espessura severa).
A faixa de pontuações possíveis é de 0 a 51 e uma pontuação total do MRSS total geralmente indica um envolvimento mais grave da pele e um pior prognóstico no CSC.
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Linha de base, 3 meses, 6 meses.12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Medições de ultrassom dos antebraços
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses.12 meses
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Um scanner de ultrassom de alta frequência (GE Logiq e) com um transdutor de 20 MHz será usado para avaliar a espessura dérmica.
A espessura dérmica será definida como a distância entre a junção dérmica-epidérmica e a interfase de tecido submal-subcutânea.
As medições serão realizadas na borda direita e esquerda e a média destes será registrada como a pontuação da espessura dérmica.
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Linha de base, 3 meses, 6 meses.12 meses
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Medições de ultrassom das mãos
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses.12 meses
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Um scanner de ultrassom de alta frequência (GE Logiq e) com um transdutor de 20 MHz será usado para avaliar a espessura dérmica.
A espessura dérmica será definida como a distância entre a junção dérmica-epidérmica e a interfase de tecido submal-subcutânea.
As medições serão realizadas na borda direita e esquerda e a média destes será registrada como a pontuação da espessura dérmica.
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Linha de base, 3 meses, 6 meses.12 meses
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Medições de ultrassom dos dedos
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses.12 meses
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Um scanner de ultrassom de alta frequência (GE Logiq e) com um transdutor de 20 MHz será usado para avaliar a espessura dérmica.
A espessura dérmica será definida como a distância entre a junção dérmica-epidérmica e a interfase de tecido submal-subcutânea.
As medições serão realizadas na borda direita e esquerda e a média destes será registrada como a pontuação da espessura dérmica.
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Linha de base, 3 meses, 6 meses.12 meses
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Medições de durometria do antebraço
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses.12 meses
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A dureza da pele será medida usando um durômetro digital portátil (tipo rex do tipo OO; bitola rex, buffalo grove, IL).
Três medições consecutivas serão realizadas em cada antebraço (centro do aspecto dorsal, a meio caminho entre a cabeça radial/epicôndilo estilóide e lateral).
A média das três medições em cada local será usada.
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Linha de base, 3 meses, 6 meses.12 meses
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Medições de durometria das mãos
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses.12 meses
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A dureza da pele será medida usando um durômetro digital portátil (tipo rex do tipo OO; bitola rex, buffalo grove, IL).
Três medidas consecutivas serão tomadas em cada mão.
A média das medições em cada local será usada.
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Linha de base, 3 meses, 6 meses.12 meses
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Conteúdo de colágeno do antebraço
Prazo: Linha de base, 12 meses
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A coloração do tricromo de uma biópsia da pele será feita para avaliar o conteúdo de colágeno.
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Linha de base, 12 meses
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Paciente de Scleroderma relatou resultados de resultados (SSPRO)
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses.12 meses
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O SSPRO é um questionário de 18 itens auto-administrado para avaliar os efeitos das mudanças na pele no bem-estar físico, emocional e social dos pacientes com CSC.
Cada pergunta é classificada em uma escala de 0 (não muito) a 6 (muito), com a pontuação máxima sendo 108.
Pontuações mais altas estão associadas a resultados mais adversos.
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Linha de base, 3 meses, 6 meses.12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Andreea Bujor, MD, PhD, BU Chobanian & Advesian School of Medicine
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- H-46158
- R01AR085317-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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