Avaliação por Ultrassom do Nervo Radial em Pacientes com Fratura da Diáfise do Úmero e Paralisia Radial
Avaliação por Ultrassom do Nervo Radial em Pacientes com Fratura da Diáfise do Úmero com Paralisia Radial
Este estudo investiga quão bem a ecografia pode identificar danos no nervo radial em pacientes com fratura do osso do braço (fratura da diáfise do úmero). Alguns destes pacientes também apresentam fraqueza ou paralisia na mão e no punho devido a lesão do nervo radial. O estudo compara pacientes com e sem problemas no nervo radial para verificar se ecografias precoces podem detetar com precisão danos nos nervos antes da cirurgia.
Todos os pacientes receberão cuidados padrão, incluindo cirurgia para fixar a fratura. Aqueles com problemas nos nervos também terão o nervo explorado durante a cirurgia. Os resultados da ecografia serão comparados com o que é encontrado durante a operação. Os pacientes serão acompanhados de perto durante 12 meses para monitorizar a recuperação do nervo, a cicatrização do osso e quaisquer complicações.
O objetivo é melhorar o diagnóstico precoce e o tratamento de lesões nervosas em fraturas do braço, utilizando uma ecografia segura e não invasiva que pode ajudar a orientar as decisões de tratamento.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Mehmed Nuri Tutuncu, MD
- Número de telefone: 0090 531 265 33 79
- E-mail: mnuritutuncu@hotmail.com
Locais de estudo
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Kars
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Istanbul, Kars, Turquia (Türkiye), 34722
- Recrutamento
- Istanbul Medeniyet University
-
Contato:
- Tolga Onay, Associate Professor
- Número de telefone: 00905054418123
- E-mail: tolgaonay.md@gmail.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Pacientes adultos com 18 anos ou mais.
- Diagnosticados com fratura traumática da diáfise do úmero.
- Admitidos e acompanhados de acordo com o protocolo clínico local com diagnóstico confirmado.
- Realizaram as investigações necessárias, incluindo ultrassonografia de alta resolução e/ou eletromiografia (EMG).
- Forneceram consentimento informado por escrito para participar no estudo.
Critérios de Exclusão:
- Fraturas patológicas devido a malignidade ou distúrbio metabólico.
- Histórico de fratura prévia do úmero ou défice pré-traumático do nervo radial.
- Lesão vascular clinicamente detetada ou perda significativa de tecidos moles acompanhando a fratura.
- Estudo diagnóstico incompleto (ausência de exame de ultrassom ou EMG).
- Recusaram participação ou foram perdidos para acompanhamento.
- Pessoas com menos de 18 anos de idade.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Grupo de Paralisia do Nervo Radial
Pacientes com fratura da diáfise do úmero e Paralisia do Nervo Radial
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A ecografia diagnóstica de alta resolução do nervo radial é realizada com um transdutor linear (6-15 MHz) nas primeiras 48 horas após a admissão em doentes com fraturas da diáfise do úmero.
A ecografia avalia sistematicamente a continuidade, a morfologia e a relação do nervo radial com o local da fratura.
Com base em critérios de classificação estabelecidos (por exemplo, neuropraxia por estiramento, encarceramento, secção parcial/completa), os achados ecográficos orientam o planeamento intraoperatório.
Todas as imagens são realizadas por radiologistas músculo-esqueléticos certificados, seguindo um protocolo padronizado.
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Sem Paralisia do Nervo Radial
Pacientes com fratura da diáfise umeral sem paralisia do nervo radial
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A ecografia diagnóstica de alta resolução do nervo radial é realizada com um transdutor linear (6-15 MHz) nas primeiras 48 horas após a admissão em doentes com fraturas da diáfise do úmero.
A ecografia avalia sistematicamente a continuidade, a morfologia e a relação do nervo radial com o local da fratura.
Com base em critérios de classificação estabelecidos (por exemplo, neuropraxia por estiramento, encarceramento, secção parcial/completa), os achados ecográficos orientam o planeamento intraoperatório.
Todas as imagens são realizadas por radiologistas músculo-esqueléticos certificados, seguindo um protocolo padronizado.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Precisão da Ecografia Pré-Operatória na Deteção da Continuidade do Nervo Radial
Prazo: Baseline (até 48 horas após a admissão); confirmação na cirurgia
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Este resultado avalia a precisão com que a ultrassonografia de alta resolução identifica se o nervo radial está intacto em pacientes com fraturas da diáfise do úmero e paralisia do nervo radial.
Os achados da ultrassonografia serão comparados com os resultados da exploração cirúrgica (padrão de referência).
As métricas de precisão diagnóstica incluem sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo.
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Baseline (até 48 horas após a admissão); confirmação na cirurgia
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Correlação entre Classificação por Ultrassom e Achados Intraoperatórios do Nervo Radial
Prazo: Baseline (ecografia), Intraoperatório e Pós-operatório (3, 6 e 12 meses)
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A classificação baseada em ultrassom de lesões do nervo radial (por exemplo, estiramento, encarceramento, secção parcial/completa) será comparada com os achados intraoperatórios para avaliar a concordância diagnóstica.
Análises adicionais irão avaliar a relação entre a classificação por USG e os resultados funcionais pós-operatórios.
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Baseline (ecografia), Intraoperatório e Pós-operatório (3, 6 e 12 meses)
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Recuperação Funcional da Função Motora e Sensorial do Nervo Radial
Prazo: 1, 3, 6 e 12 meses após a cirurgia
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A recuperação da função motora (extensão do punho/dedos/polegar) será avaliada utilizando a escala do Conselho de Investigação Médica (MRC) (0-5).
A recuperação sensorial será avaliada através do tato leve e da sensação de picada no território do nervo radial.
Os resultados incluem a proporção de doentes com recuperação total, parcial ou nula, e o tempo até à melhoria inicial e total.
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1, 3, 6 e 12 meses após a cirurgia
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- IstanbulMU_032025
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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