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Nutrição Imunitária em Alergia Respiratória Pediátrica (INAPRA)

13 de fevereiro de 2026 atualizado por: Roberto Berni Canani, MD, PhD, Federico II University

Nutrição Imunitária Contra Alergias Respiratórias Pediátricas: Resultados do Estudo INAPRA

As doenças alérgicas respiratórias, nomeadamente a asma e a rinite alérgica (RA), estão entre as condições pediátricas crónicas mais comuns, com a prevalência a continuar a aumentar nas últimas décadas, e são as principais responsáveis pelos custos de saúde. As tendências epidemiológicas mostram taxas elevadas em crianças pequenas, com idade inferior a 10 anos, uma comorbidade significativa entre as condições (asma e RA), e um reconhecimento crescente do papel do estilo de vida na disfunção microbiana, da barreira epitelial e do sistema imunitário, que em conjunto conduzem à inflamação das vias aéreas mediada pelo tipo 2, a característica distintiva das doenças respiratórias alérgicas.

As estratégias que visam reduzir os resultados alérgicos incluíram intervenções dietéticas durante a idade pediátrica com imunonutrição e pós-bióticos. A imunonutrição utiliza nutrientes específicos para apoiar o sistema imunitário, enquanto os pós-bióticos utilizam compostos derivados de microrganismos para modular o microbioma, a barreira epitelial e a função imunitária, e podem trabalhar em conjunto, modulando o eixo intestino-imunidade para reduzir a inflamação e promover a tolerância imunitária também através de mecanismos epigenéticos.

A vitamina D, o DHA, a quercetina, a perilla frutescens, os frutooligossacarídeos e o DHA foram indicados como suplementos alimentares promissores e com uma ação imunonutricional eficaz contra a alergia. Da mesma forma, os pós-bióticos - preparações microbianas não viáveis com atividade biológica demonstrada - como o Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) inativado pelo calor e o butirato, um metabólito derivado do microbioma intestinal, demonstraram fortalecer a integridade da barreira epitelial, modular a secreção de citocinas e promover respostas imunitárias reguladoras.

Em conjunto, estes resultados sugerem que intervenções nutricionais ou derivadas de microrganismos direcionadas, capazes de reforçar a função da barreira epitelial e restaurar as vias imunitárias reguladoras, podem oferecer uma estratégia adjuvante promissora para as doenças alérgicas das vias aéreas pediátricas. Apesar da crescente evidência mecanística, os ensaios clínicos que avaliam intervenções nutricionais imunomoduladoras multicomponentes em crianças com asma ou rinite alérgica continuam a ser escassos, e a relevância translacional destas vias mecanísticas ainda não foi testada de forma exaustiva em estudos pediátricos controlados.

Com base nesta lógica, concebemos um estudo clínico para avaliar os efeitos clínicos e imunológicos de um suplemento multicomponente contendo compostos imunonutricionais e pós-bióticos, com foco no controlo dos sintomas e nos biomarcadores imunorreguladores em PBMCs de crianças com asma alérgica e RA.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: ROBERTO BERNI CANANI, MD, PHD
  • Número de telefone: 00817462680
  • E-mail: berni@unina.it

Locais de estudo

      • Napoli, Itália, 80131
        • Programma Infradipartimentale di Allergologia Pediatrica

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • diagnóstico confirmado de asma e/ou rinite alérgica

Critérios de Exclusão:

  • etnia não caucasiana,
  • idade <4 ou >12 anos,
  • hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos ingredientes do produto do estudo,
  • presença de doenças sistémicas crónicas,
  • imunodeficiências,
  • imunoterapia com alergénios em curso,
  • tratamento com imunomoduladores,
  • corticosteroides sistémicos, antibióticos ou pré/pró/sinbióticos nas quatro semanas anteriores à inscrição e durante o período de estudo de 6 meses,
  • participação noutros estudos,
  • qualquer condição considerada pelos investigadores como interferente com a participação no estudo ou com os resultados do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo
Placebo
Experimental: Produto do estudo
Intervenção
Butirato de sódio FOS (Frutooligossacarídeos) Vitamina D3 Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) termoinativado Pó de DHA Perilla frutescens Quercetina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
alteração no controlo dos sintomas respiratórios
Prazo: após 6 meses
O desfecho primário foi a alteração no controlo dos sintomas respiratórios de T0 para T6, avaliada através do c-ACT para a asma, e do CARATkids e TNSS para a RA.
após 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
avaliação em PBMCs de IL-4, IL-5, IL-13, IL-10, células T reguladoras (CD4⁺CD25⁺FoxP3⁺), e a expressão de marcadores associados a células dendríticas tolerogénicas (Tgfb1, Ifna2, Ptgs2)
Prazo: na linha de base
no T0, a avaliação das respostas imunitárias em PBMCs, especificamente os perfis de secreção de citocinas (IL-4, IL-5, IL-13, IL-10), a frequência de células T reguladoras (CD4⁺CD25⁺FoxP3⁺) e a expressão de marcadores associados a células dendríticas tolerogénicas (Tgfb1, Ifna2, Ptgs2, Csf2)
na linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2025

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

29 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 104/24

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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