Eficácia de uma Intervenção Breve para Indivíduos em Luto
Identificação e Classificação da População Enlutada que Frequenta Consultas de Enfermagem em Cuidados de Saúde Primários; Proposta e Eficácia de uma Intervenção Breve
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O luto é um processo complexo e multidimensional que envolve uma resposta emocional, cognitiva, comportamental e espiritual à perda. Do ponto de vista da enfermagem, reconhece-se como importante abordar este fenómeno de forma holística, considerando os factores pessoais, familiares e socioculturais que influenciam a sua vivência. De acordo com a taxonomia da NANDA-I, os diagnósticos de luto desadaptativo, risco de luto desadaptativo e prontidão para luto melhorado enquadram-se no domínio de coping/tolerância ao stresse, reflectindo a necessidade de intervenções focadas na adaptação e no bem-estar emocional.
No contexto dos cuidados de saúde, o enfermeiro de cuidados primários desempenha um papel fundamental como o profissional que mantém contacto contínuo com os indivíduos e as suas famílias. A intervenção de enfermagem Facilitar o Luto (NIC 5290) integra actividades como a escuta activa, a comunicação terapêutica, a orientação para a realidade, a musicoterapia e a utilização de diários pessoais. Estas estratégias promovem a expressão emocional, a reorganização da vida e a resiliência pessoal. A utilização de instrumentos padronizados (como o Questionário de Diagnósticos de Enfermagem Psicossociais) permite a identificação de factores de risco e o planeamento de cuidados baseados em evidências.
Os objectivos secundários propostos são os seguintes: Detectar factores de risco que possam predispor os utentes que frequentam consultas de enfermagem ao luto desadaptativo; Compreender a gestão habitual das pessoas em estado de luto e as suas necessidades de cuidados; Conceber uma breve intervenção de enfermagem nas consultas de enfermagem dos Cuidados de Saúde Primários e avaliar a sua eficácia; e Sensibilizar os profissionais dos Cuidados de Saúde Primários para o luto, as suas características e abordagem, através de actividades de formação.
A hipótese nula (H0) desta investigação estabelece que, na população estudada, a breve intervenção de enfermagem não produz um efeito significativo na eficácia dos cuidados de enfermagem no acompanhamento do luto ou na prevenção das suas complicações.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Santa Cruz de Tenerife, Espanha, 38003
- Gerencia Atención Primaria Tenerife
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Ter mais de 18 anos.
- Responder afirmativamente a pelo menos uma das seguintes duas perguntas:
Perdeu um ente querido no último ano? Está a viver o luto pela perda de um ente querido?
- Após serem informados, concordar em participar no estudo e assinar o consentimento informado.
Critérios de Exclusão:
- Pessoas com barreiras linguísticas.
- Pessoas com défice cognitivo.
- Pessoas com défices sensoriais graves.
- Pessoas com historial de perturbações de ansiedade, depressão grave diagnosticada, ou outros problemas (emocionais, de coping, etc.) que as impeçam de participar na recolha de informação necessária para este estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de participantes
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Esta intervenção, denominada "Facilitando o Luto", inicia-se com uma avaliação de enfermagem inicial utilizando o Questionário de Diagnóstico de Enfermagem Psicossocial (PSDQ), a Escala de Continuidade da Relação e uma exploração das manifestações relacionadas com a situação de luto.
Esta avaliação inicial durou entre uma e três horas, dependendo do indivíduo.
Posteriormente, foi estabelecido um plano de cuidados personalizado utilizando linguagem padronizada, aplicando as intervenções mais adequadas para cada pessoa em situação de luto.
A intervenção inclui também acompanhamento através de várias consultas subsequentes (entre duas e quatro), nas quais o plano de cuidados é revisto e ajustado de acordo com o progresso do indivíduo, e uma avaliação final para avaliar os resultados alcançados.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com manifestações clínicas da sua situação de luto
Prazo: Pré e pós intervenção (às 4 ou 6 semanas)
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De acordo com as características definidoras e fatores de risco dos diagnósticos de luto da NANDA-I
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Pré e pós intervenção (às 4 ou 6 semanas)
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Número de participantes com Continuidade de Vínculos internalizados ou externalizados
Prazo: Pré e pós intervenção (às 4 ou 6 semanas)
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A Escala de Continuidade dos Laços é um instrumento que explora como a pessoa enlutada continua a relacionar-se simbólica e emocionalmente com o falecido.
Consiste em 16 perguntas com duas dimensões (internalizada, 10 itens, e externalizada, 6 itens).
As respostas são dadas numa escala Likert de 1 a 4 pontos (1 = "nada", 4 = "constantemente").
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Pré e pós intervenção (às 4 ou 6 semanas)
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Número de participantes com problemas psicossociais
Prazo: Pré e pós intervenção (às 4 ou 6 semanas)
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O Questionário de Diagnóstico de Enfermagem Psicossocial (PSDN) é uma ferramenta validada.
Este instrumento inclui até 28 diagnósticos de enfermagem psicossocial, agrupados em seis dimensões: perceção/gestão da saúde, comportamento/interação social, emocional/autoperceção, sobrecarga do cuidador, perda/luto e perturbação da imagem corporal.
Utiliza escalas tipo Likert e questões dicotómicas para classificar as respostas, atribuindo diferentes etiquetas de diagnóstico com base em combinações predefinidas.
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Pré e pós intervenção (às 4 ou 6 semanas)
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Número de participantes dispostos a melhorar o seu luto
Prazo: Pré e pós-intervenção (às 4 ou 6 semanas)
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Diagnóstico de enfermagem "Prontidão para luto intensificado" (Sim/Não) e presença/ausência das seguintes características definidoras: Desejo de continuar o legado do falecido; Desejo de participar em atividades anteriores; Desejo de intensificar o enfrentamento do luto; Desejo de intensificar o perdão; Desejo de intensificar a esperança; Desejo de intensificar o crescimento pessoal; Desejo de intensificar o ciclo sono-vigília; Desejo de integrar sentimentos de raiva; Desejo de integrar sentimentos de desespero; Desejo de integrar sentimentos de culpa; Desejo de integrar sentimentos de remorso; Desejo de integrar sentimentos positivos; Desejo de integrar memórias positivas do falecido; Desejo de integrar as possibilidades de uma vida feliz; Desejo de integrar as possibilidades de uma vida significativa; Desejo de integrar as possibilidades de uma vida com propósito; Desejo de integrar as possibilidades de uma vida satisfatória; Desejo de integrar a perda; Desejo de investir energia em novas relações interpessoais.
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Pré e pós-intervenção (às 4 ou 6 semanas)
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Número de participantes com luto mal adaptativo
Prazo: Pré e pós intervenção (às 4 ou 6 semanas)
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Diagnóstico de enfermagem "luto mal-adaptativo" (Sim/Não) e presença/ausência das seguintes características definidoras: Raiva; Ansiedade; Diminuição do desempenho nas funções de vida; Sintomas depressivos; Angústia em relação ao falecido; Stress excessivo; Sentimentos de vazio; Evitação do luto; Não aceitação da morte; Memórias dolorosas persistentes; Preocupação com pensamentos sobre a pessoa falecida; Ruminação (ideias obsessivas) sobre a pessoa falecida; Procura da pessoa falecida; Auto-culpa.
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Pré e pós intervenção (às 4 ou 6 semanas)
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Número de participantes em risco de luto mal-adaptativo
Prazo: Pré e pós intervenção (às 4 ou 6 semanas)
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Diagnóstico de enfermagem "risco de luto mal adaptativo" (Sim/Não) e presença/ausência das seguintes características definidoras: Dificuldade em lidar com crises recorrentes; Perturbação emocional excessiva; Apoio social inadequado; Apego ansioso (na sua relação com os outros); Apego evitante (na sua relação com os outros).
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Pré e pós intervenção (às 4 ou 6 semanas)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com problemas de saúde crónicos
Prazo: Pré-intervenção
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Variáveis dicotómicas (Sim/Não)
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Pré-intervenção
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Número de participantes a receber tratamento farmacológico
Prazo: Pré-intervenção
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Variáveis dicotómicas (Sim/Não)
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Pré-intervenção
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Número de participantes cuidadores
Prazo: Pré-intervenção
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Variáveis dicotómicas (Sim/Não)
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Pré-intervenção
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Tempo desde a morte
Prazo: Pré-intervenção
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Variável quantitativa contínua (dias, meses, anos)
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Pré-intervenção
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Causa de morte
Prazo: Pré-intervenção
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Variável qualitativa nominal
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Pré-intervenção
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CHUC_2024_91
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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