Aconselhamento em RV para Reduzir a Ansiedade de Falar em Público (VR-Counseling)

Experimental: Braço Experimental: Módulos VR (360°) (VR-ERP + VR-ACT) + Aconselhamento Padrão

A intervenção experimental inclui dois cenários distintos de formação baseados em VR: (A) VR-ERP, concebido para expor gradualmente os estudantes a situações que provocam ansiedade para prevenir respostas de evitamento, e (B) formação VR-ACT, uma formação consistente de mindfulness destinada a melhorar a flexibilidade psicológica e os comportamentos orientados por valores. Os participantes no grupo experimental, após a formação VR-ACT, vão para a intervenção de aconselhamento padrão.

Dispositivo: Exposição e Prevenção da Resposta (ERP)

para simular cenários que evocam ansiedade temida, permitindo tanto a avaliação como o treino para a ansiedade induzida situacionalmente, de forma a promover progressivamente a dessensibilização aos estímulos que provocam ansiedade

Dispositivo: Formação em Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT)

para fornecer um treino de mindfulness consistente com a ACT que aborde processos de flexibilidade psicológica, como o contacto com o momento presente, a defusão cognitiva e a aceitação, com o objetivo de eliciar uma resposta de enraizamento dentro de um ambiente seguro gerado digitalmente.

Comparador Ativo: Braço de Controlo: Aconselhamento Padrão (Sem RV)

As sessões de aconselhamento padrão serão conduzidas por um psicoterapeuta durante 6 semanas consecutivas em sessões de 60 minutos.

Comportamental: Programa de aconselhamento

As sessões de aconselhamento padrão serão conduzidas por um psicoterapeuta durante 6 semanas consecutivas, em sessões de 60 minutos.

Alteração Relativamente à Linha de Base na Ansiedade de Falar em Público após Tratamento com RV

Alteração desde a linha de base para após o tratamento na ansiedade de falar em público, conforme avaliada pelo Relatório Pessoal de Ansiedade de Falar em Público (PRPSA), comparando o braço experimental com o braço de controlo.

O PRPSA é um questionário de autorrelato concebido para medir a ansiedade especificamente relacionada com falar perante uma audiência. Avalia componentes cognitivos, fisiológicos e comportamentais da ansiedade de falar em público, captando tanto a ansiedade antecipatória como a ansiedade experienciada durante a performance. A escala consiste em 34 itens classificados numa escala de Likert de 5 pontos, com opções de resposta que variam de 1 = discordo totalmente a 5 = concordo totalmente. Os itens refletem sentimentos de tensão e nervosismo, excitação fisiológica, autoavaliação negativa e medo da avaliação da audiência. As pontuações totais variam de 34 a 170, com pontuações mais elevadas a indicar níveis mais elevados de ansiedade de falar em público.

Frequência Cardíaca Durante as Sessões de Intervenção

A frequência cardíaca é registada continuamente durante cada sessão de intervenção para avaliar a excitação fisiológica e a recuperação e para examinar se o aconselhamento apoiado por RV está associado a diferentes respostas da frequência cardíaca durante a sessão, em comparação com o aconselhamento sozinho.

Variabilidade da Frequência Cardíaca Durante as Sessões de Intervenção

A variabilidade da frequência cardíaca é registada continuamente durante cada sessão de intervenção como um índice de regulação autonómica e recuperação fisiológica, e para comparar a variabilidade intra-sessão entre aconselhamento com suporte de RV e aconselhamento isolado.

Atividade Eletrodérmica Durante as Sessões de Intervenção

A atividade eletrodérmica é registada continuamente durante cada sessão de intervenção para avaliar a ativação do sistema nervoso simpático e a excitação fisiológica durante o aconselhamento, e para comparar as respostas entre os braços de tratamento.

Temperatura da Pele Durante as Sessões de Intervenção

A temperatura da pele é registada continuamente durante cada sessão de intervenção como indicador das respostas fisiológicas periféricas associadas ao stresse e à recuperação, e para avaliar diferenças entre o aconselhamento com apoio de RV e o aconselhamento isolado.

Movimento e Níveis de Atividade Durante as Sessões de Intervenção

Os níveis de movimento e atividade são continuamente registados durante cada sessão de intervenção para quantificar a atividade física e as respostas fisiológicas relacionadas com o movimento e para comparar os padrões dentro da sessão entre os braços de tratamento.

Alteração em Relação à Linha de Base na Ansiedade após Tratamento VR

Alteração em relação ao valor basal na ansiedade avaliada com o Inventário de Ansiedade Estado-Traço (STAI), Forma Y, um questionário de autorresposta amplamente utilizado concebido para medir duas dimensões distintas da ansiedade:

(i) Ansiedade-Estado, uma condição emocional temporária caracterizada por sentimentos de tensão, apreensão e aumento da atividade do sistema nervoso autónomo, que reflete como o respondente se sente "neste momento, agora"; e (ii) Ansiedade-Traço, uma disposição relativamente estável para perceber situações como ameaçadoras e para responder com ansiedade ao longo do tempo e em diferentes contextos.

Cada subescala é composta por 20 itens classificados numa escala de Likert de 4 pontos. As opções de resposta variam de 1 = nada a 4 = muito para a subescala de Ansiedade-Estado, e de 1 = quase nunca a 4 = quase sempre para a subescala de Ansiedade-Traço. As pontuações totais para cada subescala variam de 20 a 80, com pontuações mais elevadas a indicar níveis mais elevados de ansiedade.

Alteração em Relação à Linha de Base na Ansiedade de Falar em Público no Acompanhamento de 3 Meses

Alteração desde a linha de base (T0) até ao follow-up aos 3 meses (T2) na ansiedade de falar em público (PSA). Espera-se que o braço experimental (sessões de intervenção com RV) mostre melhorias sustentadas maiores em T2 em comparação com o braço de controlo (apenas aconselhamento padrão breve).