Primeiros Tons: Práticas Artísticas Comunitárias para Crianças de 4 e 5 Anos
Este projeto visa desenvolver intervenções musicais comunitárias terapêuticas para apoiar a saúde mental de crianças em idade pré-escolar, identificando os mecanismos psicológicos e neurais subjacentes a estes efeitos e comparando as respostas cerebrais à música comunitária versus não comunitária. A hipótese central é que a prática musical em grupo fortalecerá os indicadores de saúde mental, promovendo um sentido de pertença e estimulando áreas cerebrais associadas à recompensa. As intervenções de canto comunitário são economicamente viáveis e demonstraram benefícios significativos em várias populações. A investigação pretende preencher lacunas na literatura, identificando mecanismos psicológicos subjacentes aos benefícios da música e desenvolvendo uma ferramenta de avaliação para o sentido de pertença em crianças pré-escolares. A inovação também reside na exploração do conceito emergente de música comunitária. O estudo envolverá 30 crianças entre os 4 e os 5 anos de idade, divididas num grupo de intervenção e num grupo de controlo. As avaliações pré e pós-intervenção ao longo de um período de 10 semanas incluirão medidas comportamentais, psiquiátricas, de conectividade cerebral e de atividade cerebral. Em resumo, este projeto procura desenvolver intervenções musicais comunitárias acessíveis para melhorar a saúde mental de crianças de 4 e 5 anos de idade.
A nossa hipótese central é que a prática musical comunitária melhora os marcadores de saúde mental na nossa amostra, promovendo um sentido de pertença e ativando diferencialmente supostas regiões de recompensa no cérebro. Ao melhorar o sentido de pertença e gerar sentimentos de recompensa, antecipamos que os sintomas comportamentais e psiquiátricos experienciados pela população-alvo serão atenuados. A nossa hipótese foi parcialmente formulada com base em dados piloto recentemente obtidos, que sugerem que a música comunitária tem efeitos protetores contra o afeto negativo causado pelo ostracismo, bem como na literatura sobre canto comunitário noutras populações. A justificação para este projeto proposto é que compreender o valor terapêutico da prática musical comunitária e identificar os mecanismos pelos quais isto ocorre provavelmente fornecerá uma base científica sólida para novas estratégias de apoio à saúde mental de grupos de risco e potencialmente reduzirá as disparidades de saúde dentro destas populações.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este projeto visa investigar os efeitos de uma intervenção de prática musical comunitária nos comportamentos e marcadores neurais de saúde mental em crianças de 4 e 5 anos. As crianças procuram principalmente segurança emocional, estabilidade relacional e um sentido de pertença das suas famílias imediatas, para além dos ambientes escolares. Assim, há uma grande preocupação com as crianças que experienciam adversidade familiar e lutam para encontrar pertença e estabilidade em casa.
Um corpo crescente de literatura sugere que as crianças que nascem em ambientes familiares disfuncionais e instáveis têm um risco muito maior de instabilidade familiar futura, piores resultados de vida e doença mental em comparação com crianças em ambientes mais protegidos. A adversidade na infância, como abuso, ser criado na pobreza, parentalidade deficiente, etc., demonstrou aumentar drasticamente a probabilidade de perturbações mentais na infância, problemas comportamentais e subsequente depressão na idade adulta.
Foi encontrada uma relação entre uma posição socioeconómica mais baixa e experienciar adversidade na infância, e apesar de estarem em maior risco de desenvolvimento de perturbações mentais, os indivíduos em posições socioeconómicas mais baixas têm um acesso reduzido ao tratamento de saúde mental. Portanto, desenvolver intervenções de baixo custo baseadas em grupo para crianças que experienciam adversidade na infância é de importância fundamental.
As intervenções de canto comunitário são de baixo custo e demonstraram benefícios significativos noutras populações. Por exemplo, Sung et al. exploraram os efeitos de uma intervenção musical comunitária nos sintomas de ansiedade e agitação em idosos institucionalizados com demência. Os indivíduos que participaram na intervenção de 12 sessões experienciaram uma diminuição significativa da ansiedade em comparação com os de um grupo de controlo. Da mesma forma, Adery e Park relataram pontuações de depressão mais baixas em indivíduos com sintomas psiquiátricos, nomeadamente psicose e depressão, que foram submetidos a uma intervenção de canto comunitário de uma hora, oito semanas. Embora não tenha sido vista diferença para os sintomas psicóticos, os indivíduos relataram níveis mais baixos de solidão, o que poderia ajudar a explicar alguns dos mecanismos através dos quais a criação musical comunitária melhora a saúde mental.
Estudos de neuroimagiologia mostraram alterações significativas na atividade e conectividade cerebral após intervenções baseadas em música. Por exemplo, Quinci et al. relataram um aumento da conectividade funcional entre uma máscara contendo regiões de processamento auditivo (por exemplo, giro temporal superior, giro temporal médio e giro de Heschl) e o córtex pré-frontal medial (mPFC) após a intervenção. Estes resultados são promissores porque o mPFC, por exemplo, demonstrou estar implicado na manutenção de perturbações psiquiátricas como depressão e perturbação de stresse pós-traumático (PTSD). Além disso, o mPFC está associado ao processamento da recompensa. Curiosamente, investigar processos relacionados com a recompensa ajudou a explicar a fisiopatologia de muitas perturbações psiquiátricas.
Melhorar o processamento da recompensa pode ser um dos mecanismos através dos quais a criação musical comunitária melhora a saúde mental. A audição de música tem sido associada a respostas de recompensa no cérebro, e explorar a interação entre a criação musical comunitária, o processamento da recompensa e os marcadores de saúde mental justifica investigação. Por exemplo, as intervenções atuais promissoras para algumas perturbações psiquiátricas focam-se em melhorar o processamento da recompensa como meio para diminuir os sintomas.
Construir um sentido de pertença também pode ser um mecanismo envolvido na criação musical comunitária. Para além da diminuição da solidão experienciada por indivíduos com psicose após uma intervenção de canto em coro, sugerindo que cantar juntos aumentou o seu sentido de estarem conectados aos outros, um estudo qualitativo com indivíduos que sofrem de PTSD que foram submetidos a uma intervenção de criação musical comunitária que incluía performances comunitárias relatou um aumento do sentido de pertença bem como de autoconfiança após a intervenção. Além disso, noutro estudo qualitativo que investigou os efeitos do canto comunitário em indivíduos com diferentes perturbações mentais, Dingle et al. relatam um aumento dos sentimentos de conexão com outros membros do coro e da comunidade em geral. Finalmente, cantar juntos também aumenta os níveis de oxitocina, um importante mediador do comportamento social. Tal como o processamento da recompensa, compreender o papel do sentido de pertença na criação musical comunitária justifica investigação.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Mato Grosso do Sul
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Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil
- Universidade Federal de Mato Grosso do Sul
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São Paulo
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São Bernardo do Campo, São Paulo, Brasil
- Universidade Federal do ABC Paulista
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Faixa Etária: Serão incluídas na investigação crianças com 4 e 5 anos durante toda a duração do estudo.
- Interesse: A criança manifesta desejo de participar em atividades artísticas.
- Consentimento Informado: Os pais ou representantes legais das crianças devem fornecer consentimento informado para a participação das crianças no projeto.
- Disponibilidade para participar: As crianças devem estar disponíveis e dispostas a participar em todas as atividades.
Critérios de Exclusão:
- Idade fora da faixa etária: Serão excluídas do estudo crianças fora da faixa etária de 48 e 60 meses.
- Falta de Consentimento: Se os pais ou responsáveis não concordarem em fornecer consentimento informado para a participação das crianças, serão excluídos do estudo.
- Condições de Saúde Pré-existentes: Serão excluídas crianças com condições de saúde que possam interferir significativamente na participação em atividades, como distúrbios neurológicos graves, distúrbios mentais graves ou problemas médicos que contra-indiquem a participação. Estes dados serão recolhidos no formulário de inscrição através de uma declaração do pai ou responsável da criança. Como forma de garantir o anonimato do participante da investigação, todos os dados recolhidos serão realizados utilizando um ID que será vinculado ao nome do participante. O nome e o respetivo ID serão apenas registados em papel, que será guardado num armário trancado com acesso restrito ao investigador responsável.
- Participação em Atividades Simultâneas: Serão excluídas crianças que estejam a participar noutras atividades de ensino musical simultaneamente que possam interferir com os objetivos ou atividades deste projeto.
- Incapacidade de Tolerar Atividades: Se uma criança demonstrar, durante a sessão de familiarização ou em qualquer momento durante o estudo, uma incapacidade significativa de tolerar as atividades propostas, incluindo aulas de música, questionários lúdicos ou o uso de espectroscopia funcional no infravermelho próximo (fNIRS), será excluída.
- Indisponibilidade: Se uma criança não estiver disponível para participar em todas as sessões ou se ela e os seus responsáveis recusarem participar em qualquer fase do estudo, será excluída. Espera-se que a criança compareça a todas as sessões.
- Informação Incompleta: Se os pais ou responsáveis não fornecerem informação completa e precisa nos questionários iniciais, a criança será excluída do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Canto Comunitário
Intervenção semanal baseada em música, incluindo canto comunitário e práticas rítmicas.
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O grupo de intervenção irá participar em sessões de música comunitária durante um período de 10 semanas, uma vez por semana, depois das aulas.
Durante este período, as crianças irão participar em intervenções musicais comunitárias adequadas à sua idade, e as sessões serão gravadas em vídeo.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Desenho
Condição de controlo envolvendo desenhar em grupo enquanto se ouve passivamente as canções trabalhadas na condição experimental.
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O grupo de controlo irá participar em sessões de desenho durante um período de 10 semanas, uma vez por semana.
Durante este período, as crianças irão envolver-se em atividades de desenho artístico enquanto ouvem a mesma música trabalhada no grupo de intervenção, sem, no entanto, cantarem em conjunto.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pontuação Total da Lista de Verificação do Comportamento da Criança 1.5-5
Prazo: Medidas pré-teste realizadas até um dia antes do início da intervenção. Medidas pós-teste realizadas a partir do dia seguinte à última sessão até um mês após a conclusão (10 semanas)
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Desenvolvido por Achenbach e Rescorla, com estudos no contexto brasileiro a indicarem boa fiabilidade, este instrumento procura obter medidas padronizadas de problemas emocionais e comportamentais em crianças em idade pré-escolar, com base nos relatos dos pais.
Consiste em 99 itens, respondidos numa escala de likert de 3 pontos (0 = não é verdade, 1 = é um pouco ou às vezes verdade, 2 = é muito verdade ou frequentemente verdade). |
Medidas pré-teste realizadas até um dia antes do início da intervenção. Medidas pós-teste realizadas a partir do dia seguinte à última sessão até um mês após a conclusão (10 semanas)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sintomas Internalizados
Prazo: Medidas pré-teste realizadas até um dia antes do início da intervenção. Medidas pós-teste realizadas a partir do dia seguinte à última sessão até um mês após a conclusão (10 semanas)
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Esta escala será proveniente da Lista de Verificação do Comportamento da Criança 1.5-5 e incluirá as seguintes subescalas: reatividade emocional, ansiedade/depressão, queixas somáticas, comportamento de retraimento.
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Medidas pré-teste realizadas até um dia antes do início da intervenção. Medidas pós-teste realizadas a partir do dia seguinte à última sessão até um mês após a conclusão (10 semanas)
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Sintomas de Externalização
Prazo: Medidas pré-teste realizadas até um dia antes do início da intervenção. Medidas pós-teste realizadas a partir do dia seguinte à última sessão até um mês após a conclusão (10 semanas)
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Estes serão obtidos das seguintes subescalas da Lista de Verificação do Comportamento da Criança 1.5-5: problemas de atenção e comportamento agressivo.
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Medidas pré-teste realizadas até um dia antes do início da intervenção. Medidas pós-teste realizadas a partir do dia seguinte à última sessão até um mês após a conclusão (10 semanas)
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Questionário de Pontos Fortes e Dificuldades
Prazo: Medidas pré-teste realizadas até um dia antes do início da intervenção. Medidas pós-teste realizadas a partir do dia seguinte à última sessão até um mês após a conclusão (10 semanas)
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Desenvolvido por Goodman (1997) e validado no Brasil por Fleitlich, Cartázar e Goodman (2000), este questionário visa rastrear problemas de saúde mental das crianças com base em relatos de pais e professores.
Consiste em 25 itens, distribuídos por cinco subescalas, com cinco itens cada, cobrindo questões relacionadas com comportamento pró-social, hiperatividade, problemas emocionais, conduta e relacionamentos.
As respostas podem ser falsas, parcialmente verdadeiras ou verdadeiras.
As pontuações classificam o desenvolvimento da criança em três categorias: faixa normal (NR), faixa limite (BR) ou faixa anormal (AR).
Na subescala de comportamento pró-social, uma pontuação mais elevada indica menos queixas, enquanto nas outras subescalas (hiperatividade, problemas emocionais, conduta e relacionamentos), uma pontuação mais elevada indica mais queixas (Stivanin, Scheuer & Assumpção Jr, 2008).
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Medidas pré-teste realizadas até um dia antes do início da intervenção. Medidas pós-teste realizadas a partir do dia seguinte à última sessão até um mês após a conclusão (10 semanas)
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Inquérito sobre o Bem-Estar de Crianças Pequenas (SWYC)
Prazo: Medições pré-teste realizadas até um dia antes do início da intervenção. Medições pós-teste realizadas a partir do dia seguinte à última sessão até um mês após a conclusão (10 semanas).
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Desenvolvido por Perrin et al. (2016) e validado no Brasil por Moreira et al. (2019), este instrumento visa rastrear o estado de desenvolvimento de crianças com menos de 65 meses, com base em relatórios parentais.
Consiste em cerca de 40 itens, fáceis de compreender e responder (tempo médio de aplicação de 15 minutos), abordando domínios como desenvolvimento, emoções/comportamento e fatores de risco familiares (Moreira et al., 2019).
Este instrumento possui uma aplicação chamada TEDI que auxilia o investigador na sua aplicação e minimiza erros de preenchimento.
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Medições pré-teste realizadas até um dia antes do início da intervenção. Medições pós-teste realizadas a partir do dia seguinte à última sessão até um mês após a conclusão (10 semanas).
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Subescalas da Lista de Verificação do Comportamento da Criança 1.5-5
Prazo: Medidas pré-teste realizadas até um dia antes do início da intervenção. Medidas pós-teste realizadas a partir do dia seguinte à última sessão até um mês após a conclusão (10 semanas)
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Reatividade emocional, ansiedade/depressão, queixas somáticas, comportamento retraído, problemas de atenção, comportamento agressivo e problemas de sono.
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Medidas pré-teste realizadas até um dia antes do início da intervenção. Medidas pós-teste realizadas a partir do dia seguinte à última sessão até um mês após a conclusão (10 semanas)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Mayron Piccolo, PhD, Harvard University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Piccolo M,Dos Santos DW,Herold S,Hooley JM
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- IRB24-0032
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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