Efeitos do Exercício com Nunchaku na Melhoria da Ombro Congelado
Efeitos do Exercício de Nunchaku na Capsulite Adesiva (Ombro Congelado) em Adultos de Meia-Idade e Idosos: Um Ensaio Controlado Randomizado
O objetivo deste ensaio clínico é investigar se o exercício com nunchaku é eficaz no tratamento da capsulite adesiva, ou ombro congelado, em adultos de meia-idade ou idosos. Também se pretende avaliar a adesão a esta intervenção de exercício. As principais questões que pretende responder são:
- A prática de exercícios com nunchaku ajuda a reduzir a dor no ombro e a melhorar o movimento do ombro?
- As pessoas aderem melhor aos exercícios com nunchaku e passam mais tempo a praticar por conta própria, em comparação com os exercícios padrão para aliviar o ombro congelado?
Os investigadores compararão o exercício com nunchaku aos exercícios padrão para aliviar o ombro congelado, para verificar se o exercício com nunchaku é eficaz no alívio do ombro congelado.
Os participantes irão:
- Participar em aulas de exercício em pequenos grupos durante 12 semanas, realizando exercícios baseados em nunchaku ou exercícios padrão concebidos para ajudar a aliviar o ombro congelado.
Ter a sua dor e movimento do ombro avaliados três vezes:
- antes do treino
- após 6 semanas de treino,
- após concluir o programa de 12 semanas, e
- 12 semanas após o término do programa.
- Manter um registo do seu tempo de prática em casa.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A capsulite adesiva, ou ombro congelado, é uma condição fibro-inflamatória progressiva caracterizada por sinovite, espessamento capsular e remodelação do colagénio, levando a restrições substanciais no movimento ativo e passivo do ombro. Estas limitações de movimento resultam frequentemente em sono prejudicado, dificuldades nos cuidados pessoais e capacidade reduzida para o trabalho e atividades de lazer. Embora a reabilitação conservadora seja o padrão de tratamento, a eficácia no mundo real é frequentemente limitada pela fraca adesão aos exercícios domiciliários, muitas vezes devido ao desconforto e à monotonia dos exercícios.
Este ensaio controlado randomizado investiga os efeitos do exercício com nunchaku como uma modalidade reabilitativa nova para indivíduos com capsulite adesiva na fase de descongelação. A prática de nunchaku requer movimentos rítmicos e multiplanares do braço, controlo escápulo-umeral coordenado e estabilização dinâmica. Estas características biomecânicas alinham-se com os objetivos terapêuticos de alongamento no limite da amplitude, retreino neuromuscular e estabilização baseada no manguito rotador. A natureza inerentemente rítmica e de aquisição de habilidades da prática de nunchaku também pode aumentar a motivação intrínseca e a adesão em relação aos programas de exercícios tradicionais.
Neste ensaio cego para o avaliador, de dois braços e grupos paralelos, 50 adultos chineses com 45 anos ou mais serão recrutados e randomizados 1:1 para um programa padrão de exercícios de mobilização e alongamento do ombro (SMSE) ou para um programa de exercícios com nunchaku (NE). O programa de exercícios com nunchaku será adaptado para uma forma segura, de toalha macia, adequada para idosos. Ambas as intervenções duram 12 semanas e consistem em sessões de grupo pequeno, duas vezes por semana, de 60 minutos, complementadas por prática domiciliária encorajada. O SMSE inclui mobilização articular, alongamento no limite da amplitude e fortalecimento. O NE segue o programa de nível 1 do sistema de nunchaku da associação de nunchaku de Hong Kong.
Os resultados serão avaliados na linha de base, na semana 6, na semana 12 e na semana 24. O resultado primário é o Índice de Dor e Incapacidade do Ombro (SPADI). Os resultados secundários incluem a Escala Visual Analógica para dor, a Pontuação de Constant-Murley, a amplitude de movimento sem dor e o prazer com a intervenção (PACES-8). A adesão será monitorizada através da assiduidade, taxas de abandono e tempo semanal de prática própria.
Este estudo visa determinar se o exercício com nunchaku pode melhorar a adesão e produzir resultados clínicos superiores em comparação com a reabilitação padrão em adultos de meia-idade e idosos com capsulite adesiva.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Angus Pak-hung YU, PhD
- Número de telefone: (852) 39435253
- E-mail: phayu@cuhk.edu.hk
Locais de estudo
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Hong Kong, Hong Kong
- Recrutamento
- Department of Sports Science and Physical Education, The Chinese University of Hong Kong
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Contato:
- Angus Pak-hung YU, PhD
- Número de telefone: (852) 39435253
- E-mail: phayu@cuhk.edu.hk
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Etnia chinesa;
- Idade de 45 anos ou superior;
- Diagnóstico de Capsulite Adesiva (Ombro Congelado) e atualmente na fase de descongelação.
Critérios de Exclusão:
- Presença de causas secundárias de rigidez do ombro, incluindo trauma recente, rigidez pós-cirúrgica, ou lesões estruturais como roturas completas do manguito rotador ou artrite glenoumeral grave;
- Recebimento de tratamentos recentes no ombro conhecidos por influenciar os resultados a curto prazo, incluindo injeções de corticosteroides nos últimos três meses, hidrodilatação, manipulação sob anestesia, libertação capsular artroscópica nos últimos seis meses, ou fisioterapia estruturada do ombro nos últimos três meses;
- Presença de condições somáticas que limitem a capacidade de participar com segurança no exercício (por exemplo, incapacidade de caminhar sem dispositivo de assistência).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Exercício de Mobilização e Alongamento do Ombro (SMSE)
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Os participantes neste grupo terão a oportunidade de frequentar um programa de reabilitação de 12 semanas, composto por duas sessões de 60 minutos por semana.
Este programa foi concebido por um fisioterapeuta registado, em conformidade com as diretrizes de autocuidado da Autoridade Hospitalar de Hong Kong. Cada sessão inclui exercícios de mobilização articular, alongamentos de amplitude máxima utilizando uma toalha ou uma vara, e exercícios de fortalecimento e estabilização muscular. A formação será realizada em pequenos grupos por instrutores de exercício qualificados, e será incentivado a continuar a praticar estes exercícios de forma independente em casa, entre as sessões. |
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Experimental: Exercício de Nunchaku
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Os participantes aleatoriamente designados para o grupo de Exercício com Nunchaku participarão num programa de treino de 12 semanas, composto por duas sessões de 60 minutos por semana.
Para priorizar a segurança e minimizar o risco de lesões, utilizará uma toalha macia com um nó em cada extremidade para simular os movimentos do nunchaku (Figura 1).
O treino foca-se no nível um do programa do sistema padrão de nunchaku, que envolve movimentos rítmicos em múltiplos ângulos, como trajetórias em forma de oito e transferências alternadas de mãos.
As aulas serão conduzidas em pequenos grupos por treinadores certificados da Associação de Nunchaku de Hong Kong, e será incentivado a realizar estes exercícios de forma independente em casa entre as sessões.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Índice de Dor e Incapacidade do Ombro (SPADI)
Prazo: Desde a inscrição até ao final do período de seguimento às 24 semanas
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O SPADI será utilizado para avaliar a dor no ombro e as limitações funcionais durante as atividades da vida diária.
O SPADI, que compreende 5 itens para avaliar a dor e 8 para avaliar a incapacidade, é amplamente utilizado para avaliar o impacto negativo da ombro congelado.
A sua versão chinesa foi validada na China com boa consistência interna e fiabilidade.
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Desde a inscrição até ao final do período de seguimento às 24 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Escala Visual Analógica para a Dor (VAS)
Prazo: Desde a inscrição até ao final do período de acompanhamento às 24 semanas
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A perceção da dor durante o repouso e as atividades diárias normais será avaliada utilizando a EVA.
Os participantes serão instruídos a marcar uma linha de 10 cm, com uma extremidade indicando ausência de dor e a outra indicando a pior dor imaginável, para indicar o seu nível de dor |
Desde a inscrição até ao final do período de acompanhamento às 24 semanas
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Pontuação Constant-Murley (CMS)
Prazo: Desde a inscrição até ao fim do período de acompanhamento às 24 semanas
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A função geral do ombro será avaliada utilizando o CMS.
O CMS avalia 4 domínios, incluindo dor, como a função do ombro afeta a atividade diária, amplitude de movimento sem dor e força muscular.
Este instrumento foi validado na China.
Esta avaliação será realizada por um fisioterapeuta registado.
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Desde a inscrição até ao fim do período de acompanhamento às 24 semanas
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Amplitude de Movimento (ROM) Livre de Dor
Prazo: Desde a inscrição até ao final do período de acompanhamento às 24 semanas
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A amplitude de movimento sem dor na elevação anterior e lateral durante a flexão e abdução será medida com um goniómetro.
A avaliação será realizada por um fisioterapeuta registado.
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Desde a inscrição até ao final do período de acompanhamento às 24 semanas
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Prazer da intervenção
Prazo: Desde o meio da intervenção, às 6 semanas, até ao final do período de seguimento, às 24 semanas
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O prazer da intervenção será avaliado usando a Escala de Prazer na Atividade Física de Oito Itens (PACES-8).
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Desde o meio da intervenção, às 6 semanas, até ao final do período de seguimento, às 24 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- FS_nun_1
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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