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Efeito Adicional do Ácido Hialurónico Reticulado à Microneedling Após Retalho Coronal Avançado em Recessão RT1 Isolada

13 de abril de 2026 atualizado por: Tareq Mohammed Salah Ismail El Shamy, Cairo University

Avaliação da Espessura Gengival e Resultados de Cobertura Radicular após Retalho Coronário Avançado Combinado com Microneedling com ou sem Ácido Hialurónico Reticulado em Defeitos de Recessão RT1: Um Ensaio Clínico Randomizado

Em doentes com recessões RT1 únicas e fenótipo gengival fino, a adição de ácido hialurónico reticulado por microneedling após cirurgia CAF produz maior ganho de espessura gengival e maior probabilidade de cobertura radicular completa aos 6 meses do que o microneedling isolado?

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é avaliar alterações na espessura gengival e resultados de cobertura radicular após retalho coronariamente avançado (CAF) seguido de injeção de ácido hialurónico reticulado juntamente com a realização de microneedling em pacientes com recessão gengival única RT1 com fenótipo gengival fino na região estética.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

22

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

  1. Critérios de inclusão

    • Adulto (≥18 anos) com recessão gengival única RT1 na zona estética.

    • Biótipo gengival fino (≤1 mm) (Kan et al., 2010).

    • Pacientes sistemicamente saudáveis.

    • Pacientes não fumadores.

    • Índices de sangramento à sondagem (BOP) e de placa (PI) de boca completa ≤15% (Zaaya et al., 2024).

    • Disponibilidade para cumprir o acompanhamento e manutenção.

  2. Critérios de exclusão • Recessões RT2 ou RT3 ou recessões múltiplas adjacentes. • Cirurgia mucogengival prévia no local do teste. • Uso de medicamentos que causam aumento gengival. • Doença sistémica não controlada. • Gravidez ou amamentação. • Fumadores atuais.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: grupo de teste
As sessões de microneedling serão realizadas 1 mês após o procedimento CAF para garantir a cicatrização inicial do retalho. A técnica de microneedling será realizada sob anestesia local, utilizando a caneta Dr. Pen Ultima M8 MN (Dr. Pen; Phoenix, AZ, EUA) com agulhas de 16 pinos de calibre 0,18 mm de diâmetro, ajustadas a uma profundidade de 1,5 mm na 6ª velocidade de 700 ciclos/min. As agulhas MN são inseridas verticalmente no tecido queratinizado até ao osso, durante 30-40 s por dente, utilizando um movimento intermitente ao longo do tecido queratinizado. De seguida, o ácido hialurónico reticulado será injetado num volume de 0,2 mm de uma concentração de 20 mg/ml com tamanho de partícula de 400 µm. A injeção de HA será administrada até que o branqueamento da gengiva seja evidente. Para garantir que o HA é distribuído uniformemente, a região será suavemente massajada durante 2 a 3 minutos com uma gaze estéril embebida em soro fisiológico. Esta técnica de microneedling com injeção de HA será repetida quatro vezes com intervalos de 10 dias.
As sessões de microneedling serão realizadas 1 mês após o procedimento CAF para garantir a cicatrização inicial do retalho. A técnica de microneedling será realizada sob anestesia local, utilizando a caneta Dr. Pen Ultima M8 MN (Dr. Pen; Phoenix, AZ, EUA) com agulhas de 16 pinos com diâmetro de 0,18 mm ajustadas a 1,5 mm de profundidade na 6ª velocidade de 700 ciclos/min. As agulhas MN são inseridas verticalmente no tecido queratinizado atingindo o osso, durante 30-40 s por dente, utilizando um movimento intermitente ao longo do tecido queratinizado. Em seguida, o ácido hialurónico reticulado será injetado num volume de 0,2 mm de uma concentração de 20 mg/ml com tamanho de partícula de 400 μm. A injeção de HA será administrada até que o branqueamento da gengiva seja evidente. Para assegurar que o HA é distribuído uniformemente, a região será suavemente massajada durante 2 a 3 minutos com uma gaze estéril embebida em solução salina. Esta técnica de microneedling com injeção de HA será repetida quatro vezes com intervalos de 10 dias.
Comparador Ativo: grupo de controlo
As sessões de microneedling serão realizadas 1 mês após o procedimento CAF para garantir a cicatrização inicial do retalho. A técnica de microagulhamento será realizada sob anestesia local, utilizando a caneta Dr. Pen Ultima M8 MN (Dr. Pen; Phoenix, AZ, EUA) com agulhas de 16 pinos e diâmetro de 0,18 mm, ajustada a 1,5 mm de profundidade na velocidade do 6.º modo de 700 ciclos/min. As agulhas MN são inseridas verticalmente no tecido queratinizado até atingir o osso, durante 30-40 s por dente, utilizando um movimento intermitente ao longo do tecido queratinizado. Este método será repetido quatro vezes com intervalos de 10 dias.
As sessões de microneedling serão realizadas 1 mês após o procedimento CAF para garantir a cicatrização inicial do retalho. A técnica de microneedling será realizada sob anestesia local, utilizando a caneta Dr. Pen Ultima M8 MN (Dr. Pen; Phoenix, AZ, EUA) com agulhas de 16 pinos com diâmetro de 0,18 mm ajustadas a 1,5 mm de profundidade no modo 6 com velocidade de 700 ciclos/min. As agulhas MN são inseridas verticalmente no tecido queratinizado até atingir o osso, durante 30-40 s por dente, utilizando um movimento intermitente ao longo do tecido queratinizado. Este método será repetido quatro vezes com intervalos de 10 dias.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Espessura gengival
Prazo: 6 meses após a cirurgia
usando um alargador endodôntico nº 15 com um tampão de silicone colocado 2 mm apical à margem gengival na região vestibular média; profundidade de penetração medida com uma régua com precisão de 0,5 mm.
6 meses após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cobertura Radicular Completa (CRC)
Prazo: 6 meses após a cirurgia
6 meses após a cirurgia
Percentagem de Cobertura Radicular (%)
Prazo: 6 meses após a cirurgia
6 meses após a cirurgia
Largura do Tecido Queratinizado (LTQ)
Prazo: 6 meses após a cirurgia
6 meses após a cirurgia
Profundidade da Recessão (RD)
Prazo: 6 meses após a cirurgia
6 meses após a cirurgia
Largura de Recessão (RW)
Prazo: 6 meses após a cirurgia
6 meses após a cirurgia
Redução da Recessão (Red-Rec)
Prazo: 6 meses após a cirurgia
6 meses após a cirurgia
Nível de Inserção Clínica (CAL)
Prazo: 6 meses após a cirurgia
6 meses após a cirurgia
Profundidade de Sondagem (PD)
Prazo: 6 meses após a cirurgia
6 meses após a cirurgia
Pontuação Estética de Cobertura Radicular (RES)
Prazo: 6 meses após a cirurgia

A pontuação estética de cobertura radicular (RES) será medida através de inspeção clínica direta sem ampliação e incluirá cinco variáveis: margem gengival (MG), contorno do tecido marginal (CTM), textura do tecido mole (TTM), alinhamento da junção mucogengival (JMG) e cor gengival (CG). Zero, 3 ou 6 pontos foram utilizados para a avaliação da posição da margem gengival, enquanto uma pontuação de 0 ou 1 ponto foi utilizada para cada uma das outras variáveis.

Sistema de Pontuação A pontuação estética máxima alcançável é de 10 pontos. Uma pontuação de 0 pontos é atribuída se a posição final da margem gengival for igual ou apical à profundidade inicial da recessão, indicando falha do procedimento de cobertura radicular, independentemente dos outros parâmetros (cor, formação de cicatriz, CTM ou JMG). Uma pontuação de 0 pontos também é atribuída quando ocorre perda parcial ou completa da papila interproximal (triângulo negro) após o tratamento.

6 meses após a cirurgia
Qualidade de Vida Relacionada com a Saúde Específica da Condição
Prazo: 6 meses após a cirurgia
A qualidade de vida relacionada com a saúde específica da condição será avaliada para medir a satisfação do paciente com o resultado do tratamento, utilizando um questionário baseado numa escala de Likert de 5 pontos, onde os pacientes avaliarão o seu nível de satisfação com o resultado estético e o resultado geral do tratamento. As opções de resposta variarão de 1 (muito insatisfeito) a 5 (muito satisfeito). O questionário será administrado na consulta de acompanhamento de 6 meses, e a pontuação média de satisfação será calculada para cada grupo para comparação estatística.
6 meses após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de julho de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de abril de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de abril de 2026

Primeira postagem (Real)

9 de abril de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • role of hyaluronic acid

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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