Infecções perinatais no Paquistão

O Paquistão, o sétimo país mais populoso do mundo, com cerca de 138 milhões de habitantes, enfrenta graves problemas em seu setor de saúde materno-infantil. A taxa oficial de mortalidade materna para o Paquistão é de 340 por 100.000 nascidos vivos.

O objetivo geral é conduzir um estudo observacional prospectivo para identificar os fatores de risco para resultados adversos da gravidez, incluindo infecções do trato reprodutivo, como BV, e outras características físicas, dentárias, nutricionais, psicossociais e comportamentais. O objetivo principal é examinar a associação entre VB em mulheres grávidas com 20-26 semanas de gestação e vários outros marcadores bioquímicos de infecção com resultados adversos da gravidez (ou seja, mortalidade perinatal [PNM], mortalidade neonatal, baixo peso ao nascer [BPN], prematuro espontâneo parto [SPTD], ruptura prematura de membranas [PROM], corioamnionite histológica).

Além disso, este estudo explorará a relação de vários comportamentos de saúde e estado de saúde com a presença de infecções perinatais. Um total de 1.500 mulheres grávidas serão incluídas no estudo. Um estudo de caso-controle pareado será realizado no final do período de coleta de dados para avaliar o uso de marcadores para a previsão de mortalidade perinatal relacionada à infecção e SPTD relacionada à infecção. Todos os investigadores e funcionários do laboratório permanecerão cegos quanto à identidade das amostras por meio do uso de números identificadores de estudo exclusivos. Os dados coletados serão então revelados, analisados ​​e correlacionados com os dados demográficos, obstétricos e neonatais, microbiológicos e histopatológicos coletados anteriormente.

Com base nos resultados deste estudo, intervenções apropriadas para abordar a infecção do trato reprodutivo (ITR) podem ser desenvolvidas e testadas em campo no Paquistão. Esperamos que essas intervenções, uma vez testadas com sucesso em campo, possam ser amplamente utilizadas para melhorar a sobrevivência materna e infantil no Paquistão e em outros países em desenvolvimento. Dado o estado crítico da saúde materna e infantil no Paquistão, e considerando a evidência emergente de que infecções podem levar a resultados ruins da gravidez, este estudo é extremamente relevante e oportuno, e tem o potencial de contribuir significativamente para a melhoria da saúde reprodutiva no Paquistão . O desfecho primário é a mortalidade perinatal. Os resultados secundários incluem peso ao nascer; parto espontâneo ocorrendo antes de 37 semanas de gestação; ruptura de membranas fetais antes de 37 semanas de gestação; e morte materna. O tamanho da amostra foi baseado em 25% de prevalência de VB no grupo controle; taxa de abandono de 10%; 80% de potência; e um erro tipo I bicaudal de 0,05.