Células T sanguíneas e CTLs específicos de EBV que expressam receptores de células T quiméricos específicos de GD-2 para pacientes com neuroblastoma (NESTLES)

Os pacientes têm neuroblastoma de alto risco, uma forma de câncer normalmente encontrada em crianças. Os pacientes participaram anteriormente de um estudo de pesquisa de transferência de genes usando células imunológicas especiais. Este estudo de pesquisa combina duas formas diferentes de combater doenças, anticorpos e células T. Os anticorpos são tipos de proteínas que protegem o corpo de infecções bacterianas e outras. As células T, também chamadas de linfócitos T citotóxicos ou CTLs, são células sanguíneas especiais que combatem infecções e podem matar algumas células tumorais. Tanto os anticorpos quanto as células T têm sido usados ​​para tratar pacientes com câncer e, embora tenham se mostrado promissores, não foram fortes o suficiente para curar a maioria dos pacientes. O anticorpo usado neste estudo é chamado 14g2a. Esse anticorpo adere às células do neuroblastoma por causa de uma substância do lado de fora dessas células chamada GD2. 14g2a e outros anticorpos que se ligam a GD2 têm sido usados ​​para tratar pessoas com neuroblastoma. Para este estudo, o 14g2a foi alterado para que, em vez de flutuar livremente no sangue, agora esteja unido às células T. Quando um anticorpo é unido a uma célula T dessa maneira, ele é chamado de receptor quimérico. Os linfócitos T ou CTLs podem matar as células tumorais, mas normalmente não são suficientes para matar todas as células tumorais. Alguns pesquisadores retiraram células T do sangue de uma pessoa, cultivaram mais delas em laboratório e depois as devolveram ao paciente. Às vezes, um anticorpo ou receptor quimérico é anexado a essas células T para ajudá-las a se ligar às células tumorais. Essas células T receptoras quiméricas parecem matar parte do tumor, mas não duram muito no corpo e, portanto, o tumor eventualmente volta. Descobrimos que as células T que também são treinadas para reconhecer o vírus que causa a mononucleose infecciosa, o vírus Epstein Barr (EBV), podem permanecer na corrente sanguínea por muitos anos. Ao juntar o anticorpo 14g2a aos CTLs que reconhecem o EBV, acreditamos que faremos uma célula que pode durar muito tempo no corpo (por serem EBV-específicos) e reconhecer e matar células de neuroblastoma (porque um anticorpo que pode reconhecer esses células foram colocadas em sua superfície). Os pacientes receberam tratamento com as células imunológicas descritas acima. Eles podem querer receber uma dose adicional dessas células. Isso está sendo oferecido como uma opção porque o neuroblastoma voltou e eles têm células suficientes para fornecer aos pacientes uma dose adicional. Esses CTLs de anticorpo 14g2a são um produto experimental não aprovado pela Food and Drug Administration.