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Oxaliplatin, Capecitabine, and Radiation Therapy in Treating Patients With Locally Advanced Cancer of the Rectum

7 de março de 2013 atualizado por: Roswell Park Cancer Institute

A Phase I/II Study of Weekly Intravenous Oxaliplatin in Combination With Oral Daily Capecitabine and Radiation Therapy in the Neoadjuvant Treatment of Rectal Cancer

RATIONALE: Drugs used in chemotherapy, such as oxaliplatin and capecitabine, work in different ways to stop tumor cells from dividing so they stop growing or die. Radiation therapy uses high-energy x-rays to damage tumor cells. Oxaliplatin and capecitabine may make tumor cells more sensitive to radiation therapy and may kill more tumor cells. Giving chemotherapy with radiation therapy before surgery may shrink the tumor so that it can be removed.

PURPOSE: This phase I/II trial is studying the side effects and best dose of oxaliplatin and capecitabine when given together with radiation therapy and to see how well they work in treating patients who are undergoing surgery for locally advanced cancer of the rectum. NOTE: *The phase I portion of this trial closed 06/2005. The best dose of oxaliplatin and capecitabine has been determined.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

OBJECTIVES:

Primary

  • Determine the maximum tolerated dose of neoadjuvant oxaliplatin and capecitabine when combined with radiotherapy in patients with locally advanced adenocarcinoma of the rectum. (Phase I closed to accrual as of 06/2005.)
  • Determine the rate of complete pathological response in patients treated with this regimen.

Secondary

  • Determine the overall survival of patients treated with this regimen.
  • Determine the rate of local and overall failure in patients treated with this regimen.
  • Determine the utility of TS, TP, DPD, ERCC-1, and apoptosis to predict response in patients treated with this regimen.
  • Determine the rate of pathologic down-staging in patients treated with this regimen.
  • Determine the safety and toxicity of this regimen in these patients.
  • Determine the rate of sphincter-saving rectal surgery in patients treated with this regimen who had been deemed candidates for abdominoperineal resection at diagnosis.

OUTLINE: This is a multicenter, phase I (phase I closed to accrual as of 06/2005), dose-escalation study of oxaliplatin and capecitabine followed by a phase II study.

  • Phase I (closed to accrual as of 06/2005): Patients undergo radiotherapy once daily 5 days a week for 5.5 weeks and receive oral capecitabine twice daily on days radiotherapy is administered. Beginning on day 1 of radiotherapy, patients also receive oxaliplatin IV over 2 hours on days 1, 8, 15, 22, and 29.

Cohorts of 3-6 patients receive escalating doses of oxaliplatin and capecitabine until the maximum tolerated dose (MTD) is determined. The MTD is defined as the dose preceding that at which 2 of 3 or 2 of 6 patients experience dose-limiting toxicity.

  • Phase II: Patients undergo radiotherapy and receive capecitabine and oxaliplatin as in phase I at the MTD.

All patients undergo curative-intent surgery 6-8 weeks after the completion of chemoradiotherapy.

Patients are followed every 3 months for 3 years and then every 6 months for 2 years.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 31-40 patients (6-15 for phase I [phase I closed to accrual as of 06/2005] and 25 for phase II) will be accrued for this study within 2 years.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

37

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Estados Unidos
    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263-0001
        • Roswell Park Cancer Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed adenocarcinoma of the rectum

    • Tumor involving the distal 12 cm of the rectum (above the anal verge)

    • Clinically staged by endoscopic ultrasound with one of the following criteria:

      • T3-T4 disease
      • Evidence of lymph node involvement, defined by the presence of ≥ 1 enlarged peri-rectal lymph node (≥ 1 cm in size)
  • No known distant metastases

PATIENT CHARACTERISTICS:

Age

  • 18 to 75

Performance status

  • ECOG 0-1 OR
  • Karnofsky 70-100%

Life expectancy

  • More than 1 year

Hematopoietic

  • WBC ≥ 3,000/mm^3
  • Absolute neutrophil count ≥ 1,500/mm^3
  • Platelet count ≥ 100,000/mm^3

Hepatic

  • Bilirubin normal
  • AST and ALT ≤ 2.5 times upper limit of normal

Renal

  • Creatinine normal OR
  • Creatinine clearance ≥ 60 mL/min

Cardiovascular

  • No symptomatic congestive heart failure
  • No unstable angina pectoris
  • No cardiac arrhythmia

Other

  • Able to receive oral medication
  • No other malignancy within the past 5 years except nonmelanoma skin cancer
  • No prior or concurrent significant neuropathy
  • No prior allergic reaction attributed to compounds of similar chemical or biological composition to study drugs
  • No ongoing or active infection
  • No other concurrent uncontrolled illness
  • No psychiatric illness or social situation that would preclude study compliance
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective double-method contraception during and for 3 months after study participation

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

Biologic therapy

  • No concurrent granulocyte-stimulating factors

Chemotherapy

  • No prior chemotherapy

Endocrine therapy

  • Not specified

Radiotherapy

  • No prior pelvic radiotherapy

Surgery

  • Not specified

Other

  • No other concurrent investigational agents
  • No other concurrent anticancer agents or therapies

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Complete pathological response rate at time of surgery
Prazo: Time of surgery
Time of surgery

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Disease-free survival, safety, and overall survival at 5 years
Prazo: Continuous
Continuous

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Roswell Park Cancer Institute

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Marwan Fakih, MD, Roswell Park Cancer Institute

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2003

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2007

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de julho de 2004

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de julho de 2004

Primeira postagem (Estimativa)

12 de julho de 2004

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

8 de março de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de março de 2013

Última verificação

1 de março de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • I 10803
  • RPCI-I-10803
  • SANOFI-RPCI-I-10803

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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