Avaliação dos efeitos de diferentes intervenções no controle glicêmico em pacientes recém-diagnosticados com diabetes tipo 2

A disfunção das células ß e a diminuição da sensibilidade à insulina são os principais defeitos fisiopatológicos responsáveis ​​pelo desenvolvimento da hiperglicemia. Com a presença contínua de resistência à insulina, a perda progressiva da função das células ß é o defeito crucial. A hiperglicemia tem efeito deletério sobre a função das células β, que é parcialmente reversível pelo controle glicêmico adequado. Em pacientes diabéticos tipo 2 recém-diagnosticados com hiperglicemia grave, 2 semanas de infusão subcutânea contínua de insulina (CSII) pode induzir controle glicêmico adequado com melhora da função das células β. Quase metade dos pacientes pode manter a euglicemia por mais de 12 meses por CSII transitório. A melhora da função das células β, especialmente a restauração da primeira fase da resposta à insulina, está relacionada à euglicemia sustentada nos pacientes diabéticos tipo 2 recém-diagnosticados. Mas não está claro se outras intervenções (como agentes hipoglicemiantes orais e múltiplas injeções diárias) que induzem o controle glicêmico ideal em um curto período de tempo podem ter o mesmo efeito. Como um estudo multicêntrico, aberto, randomizado e de grupos paralelos será necessário para provar e esclarecer os achados.