- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00160082
Eficácia e Segurança de Xepol (Imunoglobulina Humana) em Indivíduos com Síndrome Pós-Pólio (SPP)
Eficácia e segurança de Xepol (imunoglobulina humana) em indivíduos com síndrome pós-pólio (PPS): um estudo randomizado, de dois braços, paralelo, duplo-cego, multicêntrico, controlado por placebo
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Justificativa do estudo:
Num estudo anterior aberto e não controlado em 10 doentes com SPP, Xepol foi administrado durante três dias. Os pacientes apresentaram melhorias na força muscular e coordenação e diminuição da dor. O objetivo deste estudo foi investigar se esses achados podem ser confirmados em um estudo maior, duplo-cego, randomizado e controlado por placebo.
Não há achados clínicos simples e alterações laboratoriais específicas que possam ser usados para indicar a gravidade e o progresso da SPP. Diferentes questionários de autorrelato e medidas objetivas de incapacidade têm sido frequentemente usados em estudos clínicos, incluindo questionário SF-36, medição de força muscular e teste de caminhada. As variáveis primárias e secundárias neste estudo foram baseadas na experiência clínica e na literatura revisada.
Tipo de estudo
Inscrição
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Danderyd, Suécia
- Danderyd Hospital
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Gothenburg, Suécia
- Sahlgrenska University Hospital
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Stockholm, Suécia, SE-141 86
- Huddinge University Hospital
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Uppsala, Suécia
- Uppsala Academic Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos do sexo masculino ou feminino ≥18 a ≤75 anos de idade.
Síndrome pós-pólio segundo Halstead e Gawne:
- Histórico de infecção pelo vírus da poliomielite
- Restituição ou melhora em relação à função motora e incapacidades após a infecção inicial
- Poliomielite confirmada por EMG
- Fraqueza muscular aumentada subjetivamente após um período de pelo menos 15 anos de estabilidade funcional
- Nenhuma outra explicação além da síndrome pós-pólio para os sintomas
- Poliomielite confirmada por EMG nas extremidades inferiores em pelo menos dois dos seguintes grandes grupos musculares; músculo quadríceps, gastrocnêmico e tibial anterior. (Foram aceitos dois grupos musculares afetados na mesma extremidade).
- Dificuldades musculares ou dor subjetivamente aumentadas após um período de pelo menos 15 anos de estabilidade funcional.
- Um músculo que se deteriorou nos últimos cinco anos e tinha 20-75% da força muscular em comparação com a idade da população normal quando medido por um dinamômetro ou um sensor eletrônico de força de preensão (GRIPPIT).
- Peso estável (definido como alteração de peso <7 kg) durante os últimos cinco anos.
- Índice de Massa Corporal (IMC) £ 29 kg/m2.
- Sujeitos capazes de compreender as informações prestadas e que assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido após ampla discussão sobre o caráter de pesquisa do tratamento e seus riscos e benefícios.
Critério de exclusão:
- Intolerância conhecida ou suspeita ao produto experimental ou produtos relacionados (por exemplo, sorbitol, glicose e frutose).
- Deficiência seletiva de IgA.
- Incapacidade de andar com auxiliares de marcha.
- Qualquer malignidade ativa, história de malignidade ativa ou tratamento para malignidade durante os últimos três anos.
- Dor incapacitante nas extremidades ou no sistema esquelético devido a fratura(s) anterior(es), artrite ou outras razões não relacionadas à SPP.
- Indivíduos que receberam ou que dentro de 12 semanas antes da inscrição receberam qualquer tratamento imunossupressor/sistêmico com corticosteroides (corticosteroides tópicos excluídos).
- Tratamento com imunoglobulina humana intravenosa para a síndrome pós-pólio seis meses antes da primeira consulta de triagem.
- Participação em qualquer outro estudo durante este estudo e recebimento de qualquer medicamento experimental dentro de três meses antes da visita de triagem.
- Gravidez ou lactação ou mulheres com potencial para engravidar tomando medidas inadequadas para prevenir a gravidez.
- Hepatite ou doença por HIV.
- Enzimas hepáticas aumentadas (ASAT, ALAT, γGT) acima de duas vezes o valor normal superior.
- Creatina quinase >10 mkat/l.
- Qualquer doença ou tratamento que, de acordo com o critério do Investigador, possa representar uma ameaça médica ao sujeito em combinação com o medicamento do estudo, ou seja, doença cardiovascular grave manifestada clinicamente ou arteriosclerose grave ou distúrbio psiquiátrico grave ou outro tratamento que afete o sistema imunológico, como prednisona e metotrexato.
- Qualquer doença ou condição que, a critério do Investigador, impeça o sujeito de realizar os testes no protocolo (por exemplo, preencher os questionários).
- Condições associadas a um risco de cumprimento inadequado do protocolo (por exemplo, abuso conhecido de drogas ou álcool).
- Participação anterior no estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
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Pontos finais primários:
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A saúde física foi quantificada usando as escalas do questionário SF-36 resumidas na medida composta do Resumo do Componente Físico (PCS).
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A força muscular foi medida com um dinamômetro ou um sensor eletrônico de força de preensão (GRIPPIT) dependendo do músculo escolhido.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
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Eventos adversos
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Exame físico
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Pontos de extremidade secundários:
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O equilíbrio funcional foi avaliado por meio do teste Timed "Up and Go" (TUG).
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O padrão de atividade foi avaliado pela Escala de Atividade Física do Idoso (PASE).
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A dor foi avaliada por uma Escala Visual Analógica e por um desenho de dor.
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A fadiga foi avaliada por meio do questionário Multidimensional Fatigue Inventory (MFI-20).
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A vitalidade foi avaliada usando a subescala de vitalidade (VT) do questionário SF-36.
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O sono foi avaliado por meio da escala de qualidade do sono.
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Força muscular medida por um dinamômetro e um sensor eletrônico de força de preensão (GRIPPIT) para os músculos não incluídos como o ponto final primário.
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A capacidade de caminhar foi avaliada por um teste de caminhada de 6 minutos.
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A capacidade pulmonar (capacidade vital, VEF1, VEF %) foi medida por um método de espirômetro padrão.
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O equilíbrio foi avaliado como a velocidade de oscilação postural e a capacidade do sujeito de oscilar voluntariamente para vários locais no espaço (NeuroCom Balance Master) ou o equilíbrio avaliado por posturografia estática e dinâmica (sistema de equilíbrio Chattecx®)
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Sinais vitais (pressão arterial e frequência cardíaca)
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Testes laboratoriais
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kristian Borg, MD, Prof, Department of Rehabilitation Medicine;Huddinge University Hospital; Stockholm, Sweden
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Gonzalez H, Khademi M, Andersson M, Wallstrom E, Borg K, Olsson T. Prior poliomyelitis-evidence of cytokine production in the central nervous system. J Neurol Sci. 2002 Dec 15;205(1):9-13. doi: 10.1016/s0022-510x(02)00316-7.
- Gonzalez H, Khademi M, Andersson M, Piehl F, Wallstrom E, Borg K, Olsson T. Prior poliomyelitis-IVIg treatment reduces proinflammatory cytokine production. J Neuroimmunol. 2004 May;150(1-2):139-44. doi: 10.1016/j.jneuroim.2004.01.010.
- Gonzalez H, Sunnerhagen KS, Sjoberg I, Kaponides G, Olsson T, Borg K. Intravenous immunoglobulin for post-polio syndrome: a randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2006 Jun;5(6):493-500. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70447-1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Doença
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças Musculares
- Doenças Neuromusculares
- Infecções do Sistema Nervoso Central
- Doenças Neurodegenerativas
- Infecções por Enterovírus
- Infecções por Picornaviridae
- Doenças da Medula Espinhal
- Distúrbios Musculares Atróficos
- Mielite
- Síndrome
- Poliomielite
- Síndrome pós-poliomielite
Outros números de identificação do estudo
- IvIG 1/00
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