Um estudo piloto do efeito da dexmedetomidina no sono e na inflamação em pacientes críticos

Mais de 1 milhão de pacientes recebem ventilação mecânica todos os anos nos Estados Unidos. Em pacientes ventilados mecanicamente, apesar das infusões de sedativos, o sono é severamente interrompido. A interrupção do sono, por sua vez, pode levar à ativação do sistema nervoso simpático e à elevação das citocinas inflamatórias. Tanto a hiperatividade simpática quanto as citocinas elevadas foram associadas ao delirium, que, por sua vez, está associado ao aumento da mortalidade e a custos mais elevados de saúde. Atualmente, no entanto, há muito pouco entendimento da inter-relação entre doença crítica, sono e bem-estar neuropsicológico. O objetivo deste estudo é coletar dados preliminares sobre os efeitos de curto prazo da sedação com e sem simpatólise sobre o sono e a inflamação em pacientes críticos sob ventilação mecânica. Este estudo piloto será realizado através da realização de estudos do sono e medições de citocinas circulantes em pacientes críticos randomizados para receber duas estratégias diferentes de sedação: Dexmedetomidina versus Midazolam e Fentanil. O objetivo final deste programa de pesquisa é identificar as práticas de sedação menos associadas a consequências adversas de curto e longo prazo e, assim, ajudar a melhorar a qualidade do sono e a qualidade de vida em pacientes que sobrevivem a doenças críticas.