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Papel do fator de crescimento da placenta na síndrome torácica aguda falciforme

19 de dezembro de 2017 atualizado por: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
O objetivo deste estudo de pesquisa é descobrir se o Fator de Crescimento Placentário (PlGF) e testes relacionados podem prever o desenvolvimento da síndrome torácica aguda (SCA) em pacientes com doença falciforme (DF) durante um período em que os pacientes estão bem e durante a admissão ao hospital para um evento falciforme agudo para ver se essas medidas podem prever o desenvolvimento de SCA. Compreender os eventos que precipitam a SCA pode levar a terapias preventivas e intervencionistas que melhorarão os resultados e a qualidade de vida do paciente.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

A pesquisa proposta é um estudo clínico projetado para testar a hipótese de que os níveis de PlGF no sangue na linha de base em pacientes com SCD se correlacionarão com os níveis de leucotrieno (LT) e refletirão o grau de obstrução das vias aéreas; e que elevações agudas nos níveis de PlGF ocorrerão durante um evento falciforme agudo e precederão o reconhecimento clínico e radiológico da SCA. Este é um estudo biológico que não se enquadra nos critérios de um estudo de fase I-IV.

As medições serão feitas em duas etapas. Primeiro, os pacientes admitidos no hospital com um evento falciforme agudo terão uma avaliação diária durante os primeiros 4 dias da admissão ou até que o paciente tenha um evento SCA. Medições de espirometria de internação (somente no local primário) e oscilometria de impulso serão realizadas diariamente. Medições em 35 eventos de SCA com desenvolvimento de SCA no 3º/4º dia de internação serão coletadas. Medições em pacientes que desenvolvem SCA serão comparadas com aqueles que não desenvolvem SCA, permitindo uma previsão mais precoce de SCA. Por fim, os pacientes com SCA ou admissão por um evento de falcização aguda serão avaliados novamente após 3-4 semanas para obter uma medição de linha de base. Cem medições de linha de base serão feitas. Vinte desses pacientes da linha de base também terão uma ou duas avaliações de linha de base adicionais em visitas clínicas subsequentes para avaliar a distribuição geral da linha de base sem eventos e a variabilidade da linha de base intrasujeito. Os pacientes terão medições repetidas se forem admitidos por um evento agudo maior que um ano desde a última medição de linha de base. Essas medições serão usadas para verificar se há alguma informação prognóstica para um evento agudo ou SCA subsequente. Alguns pacientes podem ter apenas dados de linha de base coletados.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

136

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

5 anos a 30 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os participantes terão doença falciforme (HbSS, HbSC ou Hb Sbeta-talassemia) e terão idade igual ou superior a 5,5 anos.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Os pacientes devem ter um diagnóstico de SCD (HbSS, HbSC ou HbS beta/thal) por eletroforese de hemoglobina ou mapeamento de genes. Muito poucos pacientes com HbSC ou HbS beta/thal desenvolveriam SCA, mas servirão como controles importantes.
  2. Os pacientes devem ter ≥5,5 anos de idade e ≤30 anos de idade.
  3. Os pacientes devem ser capazes de cumprir os testes de função pulmonar.

Critério de exclusão:

  1. Os pacientes que tomam medicamentos antileucotrienos, como montelucaste (Singulair®) ou zileuton (Zyflo®) 30 dias antes da inscrição, não serão elegíveis, embora pacientes com anemia falciforme e asma que não estejam usando inibidores de leucotrieno sejam elegíveis.
  2. Pacientes com doença cardíaca congênita conhecida ou com anormalidade/doença pulmonar congênita que afetará o teste de função pulmonar e o teste de provocação com metacolina não serão elegíveis (exemplos incluem pacientes com doença cardíaca cianótica, síndrome de cílios imóveis, fibrose cística, hérnia diafragmática).
  3. Qualquer paciente com anormalidades neurológicas, acidente vascular cerebral, atraso no desenvolvimento ou outra condição médica que impeça a cooperação com o teste de função pulmonar ou a conformidade com os procedimentos do protocolo será inelegível.
  4. Pacientes com mais de 30 anos de idade não serão elegíveis.
  5. Pacientes grávidas ou amamentando.
  6. Pacientes em transfusões crônicas serão inelegíveis.

    • Se os pacientes abandonarem a terapia de transfusão, eles serão elegíveis 3 meses após a última transfusão.
    • Os pacientes que recebem transfusões simples serão elegíveis, mas as medições basais serão feitas 3 meses após a transfusão simples.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Alterações nos níveis plasmáticos de PlGF e nos níveis de LT na urina em pacientes com SCD
Prazo: Linha de base e em série através do desenvolvimento de um evento falciforme agudo
Linha de base e em série através do desenvolvimento de um evento falciforme agudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Relação de parâmetros clínicos de gravidade da MSC e níveis circulantes de PlGF, leucotrienos, citoquimiocinas pró-inflamatórias e testes de função pulmonar
Prazo: Linha de base e em série através do desenvolvimento de um evento falciforme agudo
Linha de base e em série através do desenvolvimento de um evento falciforme agudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Karen Kalinyak, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
  • Cadeira de estudo: Punam Malik, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2007

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de março de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de março de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

16 de março de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de dezembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de dezembro de 2017

Última verificação

1 de dezembro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • CCHMC 06-09-57
  • R01 (Número de outro subsídio/financiamento: HL079916)

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