Roll av placenta tillväxtfaktor i Sickle Acute Chest Syndrome

Den föreslagna forskningen är en klinisk studie utformad för att testa hypotesen att PlGF-nivåer i blod vid baslinjen hos patienter med SCD kommer att korrelera med leukotriennivåer (LT) och kommer att reflektera graden av luftvägsobstruktion; och att akuta höjningar av PlGF-nivåer kommer att inträffa under en akut sickle-händelse och föregår klinisk och radiologisk igenkänning av ACS. Detta är en biologisk studie som inte faller inom kriterierna för en fas I-IV-studie.

Mätningar kommer att göras i två steg. För det första kommer patienter som läggs in på sjukhuset med en akut sickle-händelse att ha en daglig utvärdering under de första 4 dagarna av inläggningen eller fram till att patienten har en ACS-händelse. Mätningar av slutenvårdsspirometri (endast på primärplatsen) och impulsoscillometri kommer att utföras dagligen. Mätningar på 35 ACS-händelser med ACS som utvecklas den 3:e/4:e dagen för antagningen kommer att samlas in. Mätningar på patienter som utvecklar ACS kommer att jämföras med de som inte utvecklar ACS kommer att möjliggöra tidigare förutsägelse av ACS. Slutligen kommer patienter som har en ACS eller inläggning för en akut sickling-händelse att utvärderas igen efter 3-4 veckor för att få en baslinjemätning. Hundra baslinjemätningar kommer att göras. Tjugo av dessa baslinjepatienter kommer också att ha en eller två ytterligare baslinjeutvärderingar vid efterföljande klinikbesök för att utvärdera den övergripande baslinjefördelningen utan händelse och baslinjevariabiliteten inom patienten. Patienter kommer att få upprepade mätningar om de tas in för en akut händelse mer än ett år sedan den senaste baslinjemätningen. Dessa mätningar kommer att användas för att se om det finns någon prognostisk information för en efterföljande akut eller ACS-händelse. Vissa patienter kanske bara har insamlade baslinjedata.