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Um Estudo de Fase II de EC17 (Conjugado Folato-hapteno) em Pacientes com Carcinoma de Células Renais Metastático Progressivo

5 de março de 2012 atualizado por: Endocyte
Este é um ensaio clínico de Fase 2 para coletar dados sobre as respostas tumorais produzidas pela terapia conjugada folato-hapteno (vacinação com EC90 [KLH-FITC] e adjuvante GPI-0100 seguido de tratamento com EC17 (folato-FITC) em combinação com baixa dose citocinas em pacientes com carcinoma de células renais metastático progressivo. Todos os pacientes serão submetidos a exames de imagem com o agente de imagem experimental 99mTc-EC20 (FolateScan) durante o período de triagem para confirmar a elegibilidade para a parte de tratamento do ensaio clínico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Justificativa: Este é um estudo de Fase 2 da terapia conjugada de folato-hapteno em combinação com doses baixas das citocinas Interleucina-2 (IL-2) e Interferon-alfa (INF-alfa). O tratamento conjugado folato-hapteno consiste em vacinações subcutâneas com EC90, um composto projetado para provocar uma resposta imune (anticorpos) a um corante chamado fluoresceína (FITC), em combinação com o adjuvante GPI-0100 (um medicamento destinado a melhorar a produção de anticorpos). A vacinação é seguida pelo tratamento com EC17, um medicamento produzido pela associação de folato (uma vitamina) com FITC. Evidências experimentais mostraram que o receptor de folato é superexpresso em muitos cânceres humanos, incluindo o carcinoma de células renais. Espera-se que o EC17 se ligue às células cancerígenas através do receptor de folato e que os anticorpos para FITC reconheçam a célula cancerígena e a marquem para destruição pelo sistema imunológico do corpo. Duas drogas, IL-2 e IFN-alfa, serão administradas em baixas doses em combinação com EC17 para aumentar a resposta imune. Durante o período de triagem, todos os pacientes em potencial serão submetidos a exames de imagem com 99mTc-EC20 (um radiofármaco à base de tecnécio ligado ao folato [EC20]) com o objetivo de identificar pacientes cujos tumores expressam o receptor de folato; o alvo da terapia conjugada folato-hapteno. Antes de receber a terapia EC90/GPI-0100 e EC17, os pacientes devem apresentar pelo menos uma lesão tumoral que apresente captação adequada de 99mTc-EC20 durante o procedimento de imagem.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68198-7680
        • University of Nebraska Medical Center
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, Estados Unidos, 07601
        • Hackensack University Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • The Methodist Hospital Research Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Deve ter um diagnóstico confirmado histologicamente de carcinoma de células renais (componente de células claras ou predominantemente de células claras). A histologia papilar também pode ser inscrita (máximo de 6 pacientes)
  • Deve ser diagnosticado com doença recidivante ou estágio IV irressecável clínica ou cirurgicamente e que progrediu após terapia sistêmica, incluindo pelo menos um agente na classe geral de inibidores de quinase (TKI não é necessário para histologia papilar)
  • Deve ter locais de doença metastática mensuráveis/avaliáveis ​​que não receberam radioterapia anteriormente e que não requerem intervenção paliativa (no momento da inscrição). Pacientes com doença não mensurável/avaliável são inelegíveis
  • Deve ter pelo menos uma lesão tumoral que apresente captação de 99mTc-EC20
  • Deve ser > ou = 18 anos de idade
  • As mulheres devem 1) não ter potencial para engravidar ou 2) ter um teste de gravidez sérico negativo dentro de 7 dias antes do início do tratamento com agentes em investigação
  • Deve ter completado quimioterapia citotóxica anterior, radioterapia, imunoterapia ou terapia experimental 30 ou mais dias antes da inscrição no estudo e recuperado (ou retornado à linha de base) de toxicidades agudas associadas. Esta restrição exclui a radioterapia paliativa.
  • Deve ter uma pontuação ECOG menor ou igual a 2
  • Deve ter função hematológica, renal e hepática adequadas

Critério de exclusão:

  • Não deve ter histórico de hipersensibilidade grave (reação alérgica de grau 3 a 4) à fluoresceína, agente de contraste radiológico, citocinas ou ter recebido fluoresceína em até 30 dias após o estudo
  • Não deve ter condições médicas que impeçam o uso de IL-2 ou IFN-α.
  • Não deve estar grávida ou amamentando
  • Não deve estar atualmente em quimioterapia, terapia hormonal anticancerígena e/ou terapia com agentes imunossupressores
  • Não deve estar recebendo atualmente bisfosfonatos como Zometa® (a menos que tenha iniciado > quatro semanas antes do tratamento com EC90/GPI-0100, caso em que pode ser continuado)
  • Não deve ter qualquer malignidade concomitante, com exceção do carcinoma basocelular ou espinocelular da pele
  • Não deve ter evidência radiograficamente documentada de metástases cerebrais atuais, história de transplante de células-tronco, imunodeficiência e/ou doença médica ou psiquiátrica (que, na opinião do investigador, impediria a adesão adequada à terapia do estudo ou avaliação dos desfechos)
  • Não deve ter sido administrado outro radiofármaco que interferisse na avaliação do 99mTc-EC20
  • Não deve ser incapaz de tolerar condições para imagens de radionuclídeos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Taxa de resposta - a proporção de indivíduos com resposta objetiva com base nos critérios RECIST
Prazo: Um mínimo de 13 semanas (tempo para a primeira TC de acompanhamento)
Um mínimo de 13 semanas (tempo para a primeira TC de acompanhamento)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Avaliar a segurança e tolerabilidade da terapia conjugada folato-hapteno
Prazo: Duração da administração do medicamento do estudo + 30 dias
Duração da administração do medicamento do estudo + 30 dias
Tempo para progressão, duração da resposta, tempo de sobrevida global observado após terapia conjugada de folato-hapteno e estado de desempenho ECOG
Prazo: Até 2 anos após a conclusão da terapia
Até 2 anos após a conclusão da terapia
Avaliar a segurança e tolerabilidade do 99mTc-EC20
Prazo: Duração da administração do medicamento em estudo + 7 dias
Duração da administração do medicamento em estudo + 7 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Richard A Messmann, MD, MHS, BSc, Endocyte

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2007

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2008

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de junho de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de junho de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

13 de junho de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

8 de março de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de março de 2012

Última verificação

1 de março de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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