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Uno studio di fase II sull'EC17 (folato-aptene coniugato) in pazienti con carcinoma a cellule renali metastatico progressivo

5 marzo 2012 aggiornato da: Endocyte
Questo è uno studio clinico di fase 2 per raccogliere dati sulle risposte tumorali prodotte dalla terapia coniugata folato-aptene (vaccinazione con EC90 [KLH-FITC] e GPI-0100 adiuvante seguita da trattamento con EC17 (folato-FITC) in combinazione con basse dosi citochine in pazienti con carcinoma a cellule renali metastatico progressivo. Tutti i pazienti saranno sottoposti a imaging con l'agente di imaging sperimentale 99mTc-EC20 (FolateScan) durante il periodo di screening per confermare l'idoneità per la parte di trattamento della sperimentazione clinica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Razionale: Questo è uno studio di fase 2 sulla terapia coniugata folato-aptene in combinazione con basse dosi delle citochine interleuchina-2 (IL-2) e interferone-alfa (INF-alfa). Il trattamento coniugato folato-aptene consiste in vaccinazioni sottocutanee con EC90, un composto progettato per suscitare una risposta immunitaria (anticorpi) a un colorante chiamato fluoresceina (FITC), in combinazione con l'adiuvante GPI-0100 (un farmaco destinato a migliorare la produzione di anticorpi). La vaccinazione è seguita dal trattamento con EC17, un farmaco prodotto collegando il folato (una vitamina) con FITC. Prove sperimentali hanno dimostrato che il recettore del folato è sovraespresso in molti tumori umani, incluso il carcinoma a cellule renali. Si prevede che l'EC17 si leghi alle cellule tumorali attraverso il recettore del folato e che gli anticorpi contro il FITC riconoscano la cellula cancerosa e la contrassegnino per la distruzione da parte del sistema immunitario del corpo. Due farmaci, IL-2 e IFN-alfa, saranno somministrati a basse dosi in combinazione con EC17 per potenziare la risposta immunitaria. Durante il periodo di screening, tutti i potenziali pazienti saranno sottoposti a imaging con 99mTc-EC20 (un radiofarmaco a base di tecnezio, legato al folato [EC20]) allo scopo di identificare i pazienti i cui tumori esprimono il recettore del folato; l'obiettivo della terapia coniugata folato-aptene. Prima di ricevere la terapia EC90/GPI-0100 e EC17, i pazienti devono presentare almeno una lesione tumorale che mostri un'adeguata captazione di 99mTc-EC20 durante la procedura di imaging.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

12

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198-7680
        • University of Nebraska Medical Center
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
        • Hackensack University Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • The Methodist Hospital Research Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Deve avere una diagnosi istologicamente confermata di carcinoma a cellule renali (cellule chiare o componente a cellule prevalentemente chiare). Può essere arruolato anche l'istologia papillare (massimo 6 pazienti)
  • Deve essere diagnosticata una malattia recidivante o di stadio IV non resecabile dal punto di vista medico o chirurgico e che è progredita dopo terapia sistemica, incluso almeno un agente nella classe generale degli inibitori della chinasi (TKI non richiesto per l'istologia papillare)
  • Deve avere siti di malattia metastatica misurabili/valutabili che non hanno ricevuto in precedenza radioterapia e che non richiedono intervento palliativo (al momento dell'arruolamento). I pazienti con malattia non misurabile/valutabile non sono idonei
  • Deve avere almeno una lesione tumorale che mostra l'assorbimento di 99mTc-EC20
  • Deve essere > di o = 18 anni di età
  • Le donne devono essere 1) non in età fertile o 2) avere un test di gravidanza su siero negativo entro 7 giorni prima di iniziare il trattamento con agenti sperimentali
  • Deve aver completato una precedente chemioterapia citotossica, radioterapia, immunoterapia o terapia sperimentale 30 o più giorni prima dell'arruolamento nello studio e essersi ripreso (o tornato al basale) dalle tossicità acute associate. Questa restrizione esclude la radioterapia palliativa.
  • Deve avere un punteggio ECOG inferiore o uguale a 2
  • Deve avere un'adeguata funzionalità ematologica, renale ed epatica

Criteri di esclusione:

  • Non deve avere una storia di grave ipersensibilità (reazione allergica di grado 3-4) alla fluoresceina, agente di contrasto radiologico, citochine o aver ricevuto fluoresceina entro 30 giorni dallo studio
  • Non deve avere condizioni mediche che precludano l'uso di IL-2 o IFN-α.
  • Non deve essere incinta o in allattamento
  • Non deve essere attualmente sottoposto a chemioterapia, terapia ormonale antitumorale e/o terapia con agenti immunosoppressori
  • Non deve essere attualmente in trattamento con bifosfonati come Zometa® (a meno che non sia iniziato > quattro settimane prima del trattamento con EC90/GPI-0100, nel qual caso possono essere continuati)
  • Non deve avere alcun tumore maligno concomitante ad eccezione del carcinoma a cellule basali o a cellule squamose della pelle
  • Non deve avere prove radiograficamente documentate di metastasi cerebrali in corso, una storia di trapianto di cellule staminali, immunodeficienza e/o una malattia medica o psichiatrica (che, secondo l'opinione dello sperimentatore, impedirebbe un'adeguata compliance con la terapia in studio o la valutazione degli endpoint)
  • Non deve essere stato somministrato un altro radiofarmaco che interferirebbe con la valutazione di 99mTc-EC20
  • Non deve essere in grado di tollerare le condizioni per l'imaging con radionuclidi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tasso di risposta - la proporzione di soggetti con risposta obiettiva basata sui criteri RECIST
Lasso di tempo: Un minimo di 13 settimane (tempo fino alla prima TC di follow-up)
Un minimo di 13 settimane (tempo fino alla prima TC di follow-up)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Per valutare la sicurezza e la tollerabilità della terapia coniugata folato-aptene
Lasso di tempo: Durata della somministrazione del farmaco in studio + 30 giorni
Durata della somministrazione del farmaco in studio + 30 giorni
Tempo alla progressione, durata della risposta, tempo di sopravvivenza globale osservato dopo terapia con coniugato folato-aptene e performance status ECOG
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dopo il completamento della terapia
Fino a 2 anni dopo il completamento della terapia
Valutare la sicurezza e la tollerabilità di 99mTc-EC20
Lasso di tempo: Durata della somministrazione del farmaco in studio + 7 giorni
Durata della somministrazione del farmaco in studio + 7 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Richard A Messmann, MD, MHS, BSc, Endocyte

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2007

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2008

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 giugno 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 giugno 2007

Primo Inserito (Stima)

13 giugno 2007

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

8 marzo 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 marzo 2012

Ultimo verificato

1 marzo 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Carcinoma a cellule renali

Prove cliniche su EC90 (KLH-FITC)

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