A monoterapia com bicalutamida tem benefícios significativos na qualidade de vida de homens com câncer de próstata avançado

A terapia de privação androgênica é a base do tratamento para o câncer de próstata avançado. Há uma tendência crescente para o tratamento precoce com manipulação hormonal. No entanto, os agonistas liberadores do hormônio luteinizante diminuem os níveis séricos de testosterona para castrar dentro de duas semanas após o início. Eles estão associados à perda da libido, perda de massa muscular e perda óssea acelerada. Pacientes com osteoporose têm alto risco de fraturas por fragilidade. Uma alternativa é o antiandrogênico não esteróide bicalutamida, que bloqueia a testosterona no nível do receptor, permitindo a privação de andrógenos na próstata sem reduzir os níveis circulantes de testosterona. Isso deve preservar os efeitos desejados em outros tecidos sensíveis ao andrógeno, resultando em um perfil de efeito colateral vantajoso. O objetivo do nosso estudo é monitorar de perto os pacientes osteoporóticos que iniciam a bicalutamida por um período de 12 meses. Os pacientes serão revisados ​​em uma clínica dedicada ao câncer de próstata a cada 3 meses. Os pacientes serão questionados sobre eventos adversos. Testes de função renal e hepática, antígeno específico da próstata, testosterona, estradiol e marcadores de renovação óssea serão medidos 3 meses. Aferição de altura, peso, índice de massa corporal, força de quadríceps por meio de dinamometria e massa esquelética por meio de antropometria de braço (circunferência do braço e dobra cutânea do tríceps) serão realizadas a cada 3 meses. As questões de qualidade de vida serão avaliadas 3 meses usando o Rand 36-Item Health Survey (SF36) e o Índice de Câncer de Próstata da Universidade da Califórnia-Los Angeles (UCLAPCI). Os pacientes serão submetidos a densitometria óssea do antebraço no início e 12 meses.