Uma comparação entre terapia cognitiva, comportamental e cognitivo-comportamental para transtorno de ansiedade generalizada

O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é um transtorno psiquiátrico comum que afeta quase 6,8 milhões de adultos nos Estados Unidos. O TAG é caracterizado por sentimentos persistentes de preocupação e ansiedade que permanecem mesmo quando há poucos motivos para preocupação. A preocupação excessiva que as pessoas com TAG vivenciam pode ser tão extrema que a realização das atividades da vida diária se torna difícil. O TAG é frequentemente acompanhado por sintomas físicos, incluindo dores musculares, náuseas, sudorese, exaustão, irritabilidade, micção frequente e tremores. As pessoas com TAG também correm maior risco de outros distúrbios, incluindo depressão e abuso de substâncias, tornando importante o tratamento precoce do TAG. Formas de psicoterapia que se concentram no controle do estresse, técnicas de relaxamento e controle de pensamentos sobre situações que provocam ansiedade podem ser tratamentos eficazes para pessoas com TAG. Este estudo avaliará a eficácia de três tratamentos adaptativos de enfrentamento, relaxamento e dessensibilização do autocontrole, terapia cognitivo-comportamental (TCC) e uma combinação dos dois, na diminuição da ansiedade em adultos com TAG.

A participação neste estudo durará cerca de 28 meses. Todos os participantes primeiro completarão três sessões de avaliação que incluirão uma entrevista sobre sintomas de ansiedade e histórico médico, questionários de autorrelato e uma avaliação fisiológica. Após a primeira entrevista, os participantes serão solicitados a avaliar seu nível de ansiedade quatro vezes ao dia em um diário. Eles continuarão com essas anotações diárias até a conclusão do tratamento. Depois que os participantes concluírem as primeiras 2 semanas de avaliações diárias, os participantes serão designados aleatoriamente para receber tratamento com relaxamento e dessensibilização de autocontrole, TCC ou uma combinação dos dois tratamentos. Todos os participantes receberão 14 sessões semanais de tratamento com duração entre 1,5 e 2 horas cada. Durante as sessões de TCC, os participantes aprenderão a identificar maneiras pelas quais percebem a si mesmos e ao mundo e como modificar esses pensamentos para reduzir a ansiedade. Sessões de relaxamento aplicado e dessensibilização do autocontrole ensinarão aos participantes técnicas de relaxamento e o uso da imaginação para lidar com a ansiedade. Entre as sessões, todos os participantes completarão as tarefas de casa que envolverão a prática das abordagens aprendidas nas sessões e a continuação dos diários.

Após a conclusão do tratamento, os participantes repetirão as avaliações iniciais. As visitas de acompanhamento ocorrerão nos meses 6, 12 e 24 após a conclusão do tratamento e incluirão entrevistas repetidas e sessões de autorrelato e conclusão de 1 semana de registros diários antes de cada visita.