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Estudo comparando os sistemas de stents com eluição de sirolimus CYPHER® ELITE™ com os sistemas CYPHER® Bx VELOCITY® (ELITE)

17 de dezembro de 2013 atualizado por: Cordis Corporation

Um estudo prospectivo, simples-cego, randomizado e multicêntrico comparando os sistemas de stents com eluição de sirolimus CYPHER® ELITE™ aos CYPHER® Bx VELOCITY® (ELITE).

O objetivo deste estudo é mostrar segurança e eficácia semelhantes (não inferiores) entre os Sistemas de Stent Eluidor de Sirolimus CYPHER® ELITE™ e CYPHER® Bx VELOCITY® em um estudo clínico prospectivo, multicêntrico e randomizado para o tratamento de novo lesões coronárias nativas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um estudo prospectivo, simples-cego, randomizado, multicêntrico, de dois braços. O objetivo deste estudo é mostrar segurança e eficácia semelhantes (não inferiores) entre os Sistemas de Stent Eluidor de Sirolimus CYPHER® ELITE™ e CYPHER® Bx VELOCITY® em um estudo clínico prospectivo, multicêntrico e randomizado para o tratamento de novo lesões coronárias nativas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

678

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
        • Washington Hospital Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos com DAC aterosclerótica de novo em 1 ou 2 vasos;
  • O sujeito deve ter >/= 18 anos de idade;
  • Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo até 7 dias antes da inscrição;
  • Diagnóstico de angina pectoris conforme definido pela Classificação da Sociedade Cardiovascular Canadense estável (Classe I, II, III) OU síndrome coronariana aguda sem elevação do segmento ST (Classificação B&C de Braunwald) OU infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST >/= 48 horas de o tempo do procedimento de índice do estudo OU indivíduos assintomáticos com um teste de estresse positivo;
  • Tratamento de </= duas lesões em uma ou duas artérias coronárias principais (1 lesão-alvo em cada um dos 2 vasos ou 2 lesões-alvo em 1 vaso);
  • O diâmetro do vaso alvo deve ser >/= 2,25 mm e </= 4,0 de diâmetro (estimativa visual);
  • a estenose da lesão-alvo é > 50% e < 100% (estimativa visual);
  • Comprimento da lesão-alvo <30 mm (para cada lesão-alvo) com um comprimento total do stent implantado < 66 mm. Stents adicionais podem ser usados ​​para tratar dissecções, etc.: no entanto, estes devem ser os mesmos stents para os quais o sujeito foi randomizado no estudo.
  • O titular ou o representante legalmente autorizado deve fornecer consentimento informado por escrito antes do procedimento usando um formulário aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional/Comitê de Ética Independente.

Critério de exclusão:

  • Infarto do Miocárdio com Elevação do Segmento ST (STEMI) dentro de 30 dias do procedimento índice do estudo;
  • Doença do tronco da coronária esquerda desprotegida com >/= 50% de estenose;
  • Oclusão coronariana total ou TIMI grau 0 ou 1 no vaso alvo;
  • Evidência angiográfica de trombo na(s) lesão(ões) alvo;
  • Lesão(ões) alvo calcificada(s) que não podem ser, na opinião do investigador, pré-dilatadas com sucesso;
  • Doença da bifurcação envolvendo um ramo lateral >/= 2 mm de diâmetro;
  • Stent anterior a 5 mm da(s) lesão(ões) alvo;
  • Lesão(ões) alvo ostial(is);
  • Lesão(ões) alvo dentro de um enxerto de bypass coronário (por exemplo, veia safena ou enxerto arterial);
  • Fração de ejeção do ventrículo esquerdo documentada </= 25%;
  • Função renal prejudicada (creatinina > 250 μmol/L ou > 2,5 mg/dl) no momento do tratamento;
  • Pré-tratamento com outros dispositivos que não a angioplastia com balão convencional;
  • Angulação significativa no vaso-alvo que, na opinião do investigador, pode impedir a entrega e implantação do stent;
  • Indivíduo previamente tratado com braquiterapia;
  • Receptor de transplante cardíaco;
  • Sujeito com esperança de vida inferior a 12 meses;
  • Alergias conhecidas ao seguinte: aspirina, bissulfato de clopidogrel e ticlopidina, heparina, aço inoxidável, agente de contraste (que não pode ser controlado clinicamente) ou sirolimus que não pode ser controlado clinicamente;
  • Qualquer condição médica significativa que, na opinião do Investigador, possa interferir na participação ideal do sujeito no estudo;
  • Atualmente participando de um estudo de medicamento ou dispositivo em investigação que não concluiu o endpoint primário ou que interfere clinicamente nos endpoints do estudo;
  • Na opinião do investigador, a lesão não é adequada para colocação de stent;
  • Sangramento conhecido ou distúrbio de hipercoagulabilidade;
  • Infecção ativa conhecida ou suspeita no momento dos procedimentos do estudo;
  • Sabe-se que o sujeito está grávida, preso, mentalmente incompetente e/ou alcoólatra ou usuário de drogas;
  • O indivíduo passou por procedimentos cirúrgicos ou intervencionistas importantes não relacionados a este estudo dentro de 30 dias antes deste estudo ou planejou procedimentos cirúrgicos ou intervencionistas dentro de 30 dias após a entrada neste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 1
Sistema de Stent Eluidor de Sirolimus CYPHER® ELITE™.
Stent Eluidor de Medicamentos
Outros nomes:
  • Cypher ELITE
Comparador Ativo: 2
Sistema de Stent Eluidor de Sirolimus CYPHER® Bx VELOCITY®
Stent Eluidor de Medicamentos
Outros nomes:
  • CYPHER Bx VELOCITY

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes que tiveram falha na lesão-alvo (TLF)
Prazo: 12 meses pós-procedimento
O endpoint primário para este estudo é a porcentagem de participantes que apresentaram falha na lesão-alvo (TLF) durante os 12 meses pós-procedimento. Um evento TLF é definido como revascularização da lesão-alvo clinicamente conduzida, infarto do miocárdio do vaso-alvo ou morte cardíaca que não pode ser claramente atribuída a um vaso diferente do vaso-alvo 12 meses após o procedimento.
12 meses pós-procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de sucesso da lesão
Prazo: No procedimento
O sucesso da lesão é definido como a obtenção de < 50 por cento de estenose residual (por Angiografia Coronária Quantitativa (QCA)) usando qualquer método percutâneo.
No procedimento
Porcentagem de sucesso do dispositivo - Definição de protocolo
Prazo: No procedimento
O sucesso do dispositivo é definido como a obtenção de uma estenose de diâmetro residual final de <50 por cento (por QCA), usando apenas o dispositivo atribuído. Se o QCA não estava disponível, a estimativa visual do diâmetro da estenose foi usada. O sucesso do dispositivo foi baseado nas duas medições a seguir. Definição do protocolo: Apenas stents de estudo definidos pelo protocolo foram incluídos.
No procedimento
Porcentagem de sucesso do dispositivo - todos os stents CYPHER® incluídos
Prazo: No procedimento
O sucesso do dispositivo é definido como a obtenção de uma estenose de diâmetro residual final de <50 por cento (por QCA), usando apenas o dispositivo atribuído. Se o QCA não estava disponível, a estimativa visual do diâmetro da estenose foi usada. O sucesso do dispositivo foi baseado nas duas medições a seguir. Todos os stents CYPHER® foram incluídos se a estenose residual final fosse <50%. Stents CYPHER® não pertencentes ao estudo também foram incluídos.
No procedimento
Porcentagem de participantes que obtiveram sucesso no procedimento
Prazo: No procedimento durante a internação
O sucesso do procedimento é definido como a obtenção de uma estenose de diâmetro final < 50 por cento (por QCA) usando qualquer método percutâneo, sem a ocorrência de morte, infarto do miocárdio (IM) ou revascularização repetida da lesão-alvo durante a internação.
No procedimento durante a internação
Porcentagem de participantes que sofreram revascularização da lesão-alvo (TLR)
Prazo: 12 meses pós-procedimento
TLR é definido como qualquer intervenção percutânea repetida "clínica" da lesão alvo ou cirurgia de bypass do vaso alvo. As revascularizações orientadas clinicamente são aquelas em que o paciente apresenta um estudo funcional positivo, alterações isquêmicas no eletrocardiograma (ECG) em repouso em uma distribuição consistente com o vaso alvo ou sintomas isquêmicos e uma estenose do diâmetro da lesão de 50% por QCA.
12 meses pós-procedimento
Porcentagem de participantes que sofreram revascularização do vaso-alvo (TVR)
Prazo: 12 meses pós procedimento
TVR é definido como qualquer intervenção percutânea repetida "clínica" do vaso alvo ou cirurgia de bypass do vaso alvo. As revascularizações orientadas clinicamente são aquelas em que o paciente tem um estudo funcional positivo, alterações isquêmicas no ECG em repouso em uma distribuição consistente com o vaso-alvo ou sintomas isquêmicos e uma estenose do diâmetro da lesão de 50% por QCA.
12 meses pós procedimento
Porcentagem de participantes que sofreram falha do vaso-alvo (TVF)
Prazo: 12 meses pós procedimento
A falha do vaso-alvo é definida como revascularização da lesão-alvo clinicamente conduzida, infarto do miocárdio do vaso-alvo ou morte cardíaca que não pode ser claramente atribuída a um vaso diferente do vaso-alvo 12 meses após o procedimento.
12 meses pós procedimento
Porcentagem de participantes que sofreram eventos cardíacos adversos graves (MACE)
Prazo: 12 meses pós procedimento
Os EVENTOS CARDÍACOS ADVERSOS MAIORES (ECAM) consistem em morte, infarto do miocárdio, cirurgia emergente de revascularização e revascularização da lesão-alvo.
12 meses pós procedimento
Porcentagem de participantes que tiveram lesões de mais de 1 vaso e falharam na lesão-alvo (TLF)
Prazo: 12 meses pós procedimento
Uma falha na lesão-alvo é definida como revascularização da lesão-alvo com base clínica, infarto do miocárdio no vaso-alvo ou morte cardíaca que não pode ser claramente atribuída a um vaso diferente do vaso-alvo 12 meses após o procedimento.
12 meses pós procedimento
Porcentagem de participantes que tinham diabetes e falharam na lesão-alvo (TLF)
Prazo: 12 meses pós procedimento
Uma falha na lesão-alvo é definida como revascularização da lesão-alvo com base clínica, infarto do miocárdio no vaso-alvo ou morte cardíaca que não pode ser claramente atribuída a um vaso diferente do vaso-alvo 12 meses após o procedimento.
12 meses pós procedimento
Porcentagem de participantes que tiveram complicações hemorrágicas
Prazo: 12 meses pós procedimento
As complicações hemorrágicas incluem quaisquer eventos hemorrágicos definidos por TROMBÓLISE NO INFARTO DO MIOCÁRDIO (TIMI), Estratégias Globais para Abertura de Artérias Coronárias Ocluídas (GUSTO) e definições de "Protocolo".
12 meses pós procedimento
Porcentagem de participantes que morreram
Prazo: 12 meses pós procedimento
As incidências de morte incluem morte cardíaca e não cardíaca.
12 meses pós procedimento
Porcentagem de participantes que sofreram algum infarto do miocárdio (IM)
Prazo: 12 meses pós procedimento
O Infarto do Miocárdio inclui eventos de Infarto do Miocárdio com Onda Q e Onda Não-Q da OMS.
12 meses pós procedimento
Porcentagem de participantes que sofreram AVC
Prazo: 12 meses pós procedimento
A definição de AVC inclui AVCs hemorrágicos e não hemorrágicos.
12 meses pós procedimento
Porcentagem de participantes que tiveram trombose de stent (definição do protocolo)
Prazo: 12 meses pós procedimento
Trombose de Stent definida por protocolo inclui Trombose Precoce e Tardia. A trombose precoce é definida como desfecho isquêmico composto de trinta dias, incluindo morte, infarto do miocárdio com onda Q ou fechamento subabrupto que requer revascularização. Trombose tardia é definida como infarto do miocárdio ocorrendo > 30 dias após o procedimento inicial e atribuível ao vaso-alvo com documentação angiográfica (relatada no local ou por angiografia coronária qualitativa) de trombo ou oclusão total no local-alvo e livre de uma revascularização interina de a embarcação alvo.
12 meses pós procedimento
Porcentagem de participantes que tiveram trombose de stent (Definição do Consórcio de Pesquisa Acadêmica (ARC))
Prazo: 12 meses pós procedimento

O Consórcio de Pesquisa Acadêmica (ARC) define a TROMBOSE DE STENT como consistindo no seguinte:

  1. DEFINITIVA - Confirmação angiográfica ou patológica;
  2. PROVÁVEL - Qualquer morte inexplicada nos primeiros 30 dias ou Qualquer IM (relacionado a isquemia aguda documentada e sem outra causa óbvia) no território do stent;
  3. POSSÍVEL - Qualquer morte inexplicada > 30 dias.

A trombose de Stent ARC deve ser relatada como um valor cumulativo em diferentes pontos de tempo e com diferentes pontos de tempo separados.

12 meses pós procedimento
Porcentagem de participantes que apresentaram trombose precoce de stent (Definição do Consórcio de Pesquisa Acadêmica (ARC))
Prazo: 0-30 dias pós-procedimento
Aquelas tromboses de stent ARC ocorridas entre 0 e 30 dias pós-procedimento são tromboses precoces de stent.
0-30 dias pós-procedimento
Porcentagem de participantes que apresentaram trombose de stent tardia (Definição do Consórcio de Pesquisa Acadêmica (ARC))
Prazo: 31-360 dias após o procedimento
Aquelas tromboses de stent ARC ocorridas entre 31 a 360 dias pós-procedimento são tromboses tardias de stent.
31-360 dias após o procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Lowell Satler, MD, Medstar Health Research Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2010

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de julho de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de julho de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

15 de julho de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de janeiro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de dezembro de 2013

Última verificação

1 de dezembro de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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