Descarga Precoce Apoiada Após AVC em Bergen

A alta precoce com suporte (ESD) parece ser pelo menos tão eficaz quanto a reabilitação hospitalar após o AVC, e possivelmente melhor. Neste estudo, os pacientes com AVC recente serão randomizados para um dos três braços de tratamento diferentes:

• ESD com tratamento em instituição diurna até 4 horas. por dia por até 5 semanas
• ESD com tratamento na casa do paciente até 4 horas. por dia por até 5 semanas
• Tratamento de reabilitação "como de costume", com maior tempo de internação, mas sem nenhum tratamento específico ou acompanhamento após a alta

Além disso, os pacientes nos dois braços do ESD serão acompanhados de perto por uma equipe de coordenação multidisciplinar durante a internação e o período de tratamento de 5 semanas após a alta, e serão oferecidos acompanhamentos aos 3 e 6 meses após a inclusão no estudar.

Os pacientes em todos os 3 braços serão sistematicamente examinados com um conjunto de instrumentos de medição, bem como testes físicos e funcionais objetivos. Isso será realizado na inclusão e aos 3, 6, 12 e 24 meses após a inclusão.

No estudo colaborativo do fisioterapeuta Bente Gjelsvik, uma comparação entre mudanças no controle do tronco, equilíbrio, caminhada e AVD 3 meses após o AVC, bem como as percepções dos pacientes sobre função física, dor e fadiga, será o foco principal. Para avaliar a função, mudança funcional e possíveis diferenças entre diferentes intervenções, há necessidade de medidas de resultados confiáveis ​​e válidas. Como base para o uso da medida de resultado Trunk Impairment Scale (TIS) neste estudo, o TIS foi traduzido para o norueguês, Trunk Impairment Scale - versão norueguesa (TIS-NV) e será examinado para propriedades de medição usando dados do estudo acima, bem como dados de pacientes com danos cerebrais recrutados do Departamento de Medicina de Reabilitação Física do Haukeland University Hospital. Um exame de uma possível conexão entre a localização e o tamanho do AVC e o controle do tronco também será realizado, pois as características do AVC podem ter implicações terapêuticas para a escolha da intervenção para o paciente individual. As questões de pesquisa para a tese de doutorado planejada para Bente Gjelsvik são, portanto, as seguintes:

1. O TIS-NV é confiável e válido em pacientes com lesão cerebral?
2. As alterações no controle do tronco, equilíbrio, caminhada e atividades diárias, bem como dor e fadiga 3 meses após o AVC são diferentes em pacientes que receberam intervenções de diferentes cursos de reabilitação no estudo "Early supported quitation after stroke in Bergen"? Até que ponto os pacientes percebem problemas relacionados ao equilíbrio, atividade física, deambulação, dor e fadiga?
3. Existe correlação entre a localização e o tamanho do AVC medidos pela tomografia magnética e o controle do tronco dos pacientes? A localização inicial e o tamanho do AVC são preditivos para o controle do tronco dos pacientes 3 meses após o AVC?

Outro projeto de colaboração é realizado pela doutoranda Hedda Døli (Resultado da linguagem após acidente vascular cerebral: localização da lesão, prognóstico e consequências).

O objetivo de seu primeiro estudo no projeto de doutorado é investigar a relação entre a localização da lesão e a gravidade da afasia uma semana após o AVC. Posteriormente, um estudo de acompanhamento dos mesmos pacientes 12 meses após o AVC investiga o prognóstico da afasia e as variáveis ​​que podem influenciar a recuperação. No terceiro estudo o objetivo é investigar a qualidade de vida relacionada à saúde e a ocorrência de depressão em pacientes com afasia.