Atividade Física em Pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LESPA)

Serão selecionados 60 pacientes de ambos os sexos com idade entre 18 -55 anos, com diagnóstico de LES pelos critérios do Colégio Americano de Reumatologia revisado em 1997 e que não sejam fisicamente ativos.

Após a triagem, os pacientes lerão e assinarão o termo de consentimento informado. O estudo será submetido ao comitê de ética da Universidade Federal de São Paulo/Escola Paulista de Medicina.

A randomização será feita por uma secretária utilizando um programa de computador específico para este fim, onde os grupos serão divididos em intervenção e controle. A alocação aleatória será mantida por meio de envelopes lacrados opacos, que serão abertos no momento da intervenção.

O grupo controle não realizará nenhum tipo de treinamento. Já o grupo experimental será dividido em dois grupos, treino cardio (CT) e treino resistido (ET).

A avaliação será realizada no início e no final de 12 semanas por dois avaliadores cegos (que não saberão em quais grupos os indivíduos foram alocados) que utilizarão as seguintes ferramentas:

• Desfechos
• Avaliação da dor
• Avaliação da dor antes e após o treino, escala visual analógica de dor, variando de 0 (zero) sem dor e 10 cm (dez) 14 dor insuportável

Avaliação da depressão:

Avaliação da depressão no início e no final do treinamento proposto, inventário Inventário de Depressão de Beck. (BDI). Este inventário de múltipla escolha será usado para medir a gravidade da depressão. Estes incluem sintomas de depressão, irritabilidade, comprometimento cognitivo, culpa, sensação de ser punido, sintomas físicos como fadiga, perda de peso, falta de interesse em sexo.

Avaliação da qualidade de vida:

Avaliação genérica da qualidade de vida pelo SF 36 (Short From 36), início e fim do tratamento proposto. Validado em português em 1999 (Ciconelli et al, 1999). É composto por oito domínios (capacidade funcional, limitação na aparência física, dor corporal, saúde geral, vitalidade, saúde social, emocional e mental variando de 0 (zero) a 100 (cem), sendo que quanto maior a nota, melhor a qualidade da vida.

Doença de atividade:

Nível de atividade pelo Inventário de Atividade da Doença do Lúpus Eritematoso Sistêmico (SLEDAI) no início e no final do tratamento proposto.

Capacidade aeróbica:

Teste de Cooper de caminhada e/ou corrida em 12 minutos. Apenas para o grupo experimental de treinamento aeróbico, visando prescrever a faixa de treinamento cardiovascular.O teste visa medir a capacidade aeróbica dos sujeitos. Os resultados do teste serão classificados como “MUITO BOM”, “BOM”, “MÉDIO”, “RUIM”, “muito ruim”, que será baseado na distância percorrida, idade e sexo do indivíduo avaliado.

Força muscular:

Avaliação da força muscular através de uma célula de carga colocada em uma extensão de perna a 60 graus de extensão.

Atividade Músculo:

Avaliação da ativação do músculo quadríceps por eletromiografia

O grupo experimental de treino cardiovascular realizará um treino ainda entre 55% a 65% da frequência cardíaca máxima..

O grupo experimental de treinamento resistido realizará o treinamento com 8 anos de sessão de treinamento com 12 repetições com essa carga variando de acordo com o teste de 1 RM.

A composição da sessão de treinamento é de 10 minutos de aquecimento e alongamento, 40 minutos de treinamento cardiovascular e 10 minutos de resfriamento.