Caracterização Clínica, Histológica e Bioquímica da Lesão Hiperpigmentada

Mira -

1. Caracterizar e classificar lentigos e mealma do ponto de vista clínico e fisiológico. Isso nos ajudará a entender melhor os processos celulares que levam ao desenvolvimento de lentigos (também chamados de Lentigo Senil ou Solar).
2. A adequada caracterização e classificação dos lentigos e do melasma facilitaria o desenvolvimento de modelos para estudar e encontrar soluções para o tratamento dessas lesões.

Hipótese - Os desenvolvimentos de lentigo solar e melasma são devidos a mutações nos queratinócitos que impulsionam a produção e transferência de pigmento dos melanócitos para os queratinócitos.

Metodologia -

Serão inscritos pacientes de 21 a 80 anos que optaram por se submeter a uma cirurgia plástica. Algumas informações do paciente (ou seja, idade, sexo, raça, histórico familiar, estilo de vida relacionado à exposição solar) serão coletados.

Após a cirurgia, manchas hiperpigmentadas serão extirpadas e armazenadas em recipientes individuais para procedimentos experimentais subseqüentes.

Antes da cirurgia, a área contendo as manchas hiperpigmentadas será fotografada com uma câmera digital de alta resolução e avaliada com sondas ópticas (Espectrofotômetro para medir os cromóforos da pele, mexâmetro para medir os índices de melanina e eritema e um espectrômetro de reflectância difusa para medir a hemoglobina, desoxihemoglobina e melanina).

Após a cirurgia, amostras de pele excisadas serão processadas para avaliações histológicas, outras para análise de expressão gênica ou protéica, e ainda outro grupo será utilizado para isolar queratinócitos e melanócitos para estudo mais aprofundado de seu comportamento e resposta a estímulos em culturas primárias.

Avaliação clínica das lesões hiperpigmentadas:

Lentigo Avaliação morfológica (antes da cirurgia)

1. As máculas variam em cor de amarelo, marrom claro a preto, dependendo do tipo de pele subjacente
2. O tamanho varia de 1 mm a mais de 1 cm
3. Aparecem nas áreas expostas ao sol (rosto, pescoço, etc.)

Avaliação morfológica (antes da cirurgia)

1. Máculas ou manchas irregulares de marrom claro a marrom escuro a marrom acinzentado em áreas expostas ao sol
2. Ao examinar com a lâmpada de Wood, o melasma pode ser classificado em 3 tipos, epidérmico, dérmico ou misto, com base na intensidade dos pigmentos, em que o melasma epidérmico tem coloração mais escura que o derma melasma. O melasma misto tem uma mistura de pigmentações escuras e claras
3. Os melanócitos na lesão de melasma apresentam aumento do número de mitocôndrias, aparelho de Golgi, RE rugoso e ribossomos

O espectrofotômetro será usado para medir as propriedades ópticas dos pontos e áreas de controle (sem o ponto)

Processamento de amostras

1. extração de RNA
2. Histologia
3. Isolamento de queratinócitos e melanócitos.