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Radioterapia Adaptativa, Guiada por Imagem e Modulada por Intensidade para Câncer de Cabeça e Pescoço em Volumes Reduzidos de Pescoço Eletivo

26 de janeiro de 2016 atualizado por: University Hospital, Ghent

Radioterapia de intensidade modulada, guiada por imagem e adaptativa para câncer de cabeça e pescoço em volumes reduzidos de pescoço eletivo: um estudo randomizado de fase II multicêntrico, de dois braços.

A disfagia aguda e tardia grave é agora considerada como uma toxicidade dose-limitante da radio(quimioterapia) para câncer de cabeça e pescoço que afeta significativamente a qualidade de vida dos pacientes. Propomos preservar a função de deglutição por:

  • adaptação (individualização) do tratamento (radioterapia de intensidade modulada: IMRT) às alterações per-tratamento que ocorrem no tumor e órgãos e tecidos circundantes;
  • reduzindo os volumes do pescoço eletivo, o que pode resultar em diminuição significativa da disfagia aguda grave e tardia.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

100

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Ghent, Bélgica, 9000
        • University Hospital Ghent
      • Leuven, Bélgica, 3000
        • University Hospital Leuven

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Carcinoma espinocelular de cavidade oral, orofaringe, hipofaringe e laringe confirmado histologicamente.
  • Tumor primário não ressecado e/ou pacientes recusaram cirurgia
  • Estágio T1-4, N0-3; para câncer da glote T3-4 ou T qualquer N1-3
  • Decisão de radioterapia curativa ou radioquimioterapia feita por um Grupo Multidisciplinar de Tumores de Cabeça e Pescoço na UZ Gent e UZ Gasthuisberg Leuven
  • Estado de desempenho de Karnofsky >= 70%
  • Idade >= 18 anos
  • Consentimento informado obtido, assinado e datado antes dos procedimentos do protocolo específico

Critério de exclusão:

  • Tratamento combinado com braquiterapia
  • Irradiação prévia para a região da cabeça e pescoço
  • Cirurgia do tumor primário, exceto dissecção linfonodal antes da radioterapia
  • quimioterapia de indução
  • história de malignidades anteriores, exceto câncer de pele não melanoma curado, carcinoma in situ do colo do útero tratado curativamente ou outro câncer tratado curativamente e sem evidência de doença por pelo menos 5 anos
  • Metástases distantes
  • Clearance de creatinina (Cockroft-Gault) =< 60 mililitros/minuto antes do tratamento ou valor de creatinina > 1,3 miligramas/decilitro
  • Alergia conhecida aos agentes de contraste de TC
  • Mulheres grávidas ou lactantes
  • Condição mental que torna o paciente incapaz de entender a natureza, o escopo e as possíveis consequências do estudo
  • É improvável que o paciente cumpra o protocolo, ou seja, atitude não cooperativa, incapacidade de retornar para consultas de acompanhamento e improvável de concluir o estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: tratamento de radioterapia padrão
Esses pacientes recebem o tratamento padrão normal.
videofluoroscopia da função de deglutição no início do estudo, 6 meses e 12 meses de acompanhamento
Pontuação de toxicidade aguda, com base nos critérios de toxicidade comum (CTC) versão 2.
Pontuação da toxicidade tardia com a escala de 'efeitos tardios em tecidos normais subjetivos, objetivos, gerenciais e analíticos' (LENT-SOMA).
A qualidade de vida é pontuada com o Questionário de Qualidade de Vida da 'Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer' (EORTC QOL-C30) e o Questionário de Qualidade de Vida Específico para Câncer de Cabeça e Pescoço (QLQ-H&N 35).
Experimental: radioterapia adaptativa
Esses pacientes recebem a radioterapia de intensidade modulada guiada por imagem adaptativa (IMRT) para câncer de cabeça e pescoço.
videofluoroscopia da função de deglutição no início do estudo, 6 meses e 12 meses de acompanhamento
Pontuação de toxicidade aguda, com base nos critérios de toxicidade comum (CTC) versão 2.
Pontuação da toxicidade tardia com a escala de 'efeitos tardios em tecidos normais subjetivos, objetivos, gerenciais e analíticos' (LENT-SOMA).
A qualidade de vida é pontuada com o Questionário de Qualidade de Vida da 'Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer' (EORTC QOL-C30) e o Questionário de Qualidade de Vida Específico para Câncer de Cabeça e Pescoço (QLQ-H&N 35).
Para a resposta tumoral, serão realizadas 2 CT extras ou Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET)/Fludeoxiglicose (18F)/Tomografia Computadorizada (TC) e/ou Ressonância Magnética (MRI).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Redução da disfagia aguda e tardia induzida pelo tratamento
Prazo: após 1 ano
Redução das taxas de disfagia induzida por tratamento agudo e tardio com tratamento experimental em comparação com o tratamento padrão.
após 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
toxicidade aguda induzida pelo tratamento
Prazo: semanalmente durante o tratamento
semanalmente durante o tratamento
toxicidade induzida por tratamento tardio
Prazo: após 1, 3, 6, 9 e 12 meses
após 1, 3, 6, 9 e 12 meses
resposta do tumor: imagem
Prazo: após 3 meses
após 3 meses
resposta do tumor: exame clínico
Prazo: após 1, 3, 6, 9 e 12 meses
após 1, 3, 6, 9 e 12 meses
controle local, regional e distante: imagem
Prazo: após 3 meses
após 3 meses
controle local, regional e distante: exame clínico
Prazo: após 1,3, 6, 9 e 12 meses
após 1,3, 6, 9 e 12 meses
controle local, regional e distante: biópsia
Prazo: a partir de 3 meses
a partir de 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Wilfried De Neve, PhD, MD, University Hospital, Ghent

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de janeiro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de janeiro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

1 de fevereiro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

27 de janeiro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de janeiro de 2016

Última verificação

1 de janeiro de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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