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Fase I Dose-Escalonamento, Segurança, Estudo Farmacocinético e Farmacodinâmico do BVD-523 em Pacientes com Malignidades Avançadas

18 de março de 2020 atualizado por: BioMed Valley Discoveries, Inc
Este estudo aberto e multicêntrico de Fase 1/2 avaliará a segurança, a farmacocinética e a farmacodinâmica de doses crescentes de BVD-523 em pacientes com malignidades avançadas. O estudo também procura demonstrar a modulação alvo e os primeiros sinais de resposta clínica em populações selecionadas de pacientes.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O estudo está sendo realizado para avaliar a segurança e tolerabilidade do BVD-523

Na Parte 1 do estudo, um plano de escalonamento de dose acelerado será usado para estabelecer as toxicidades limitantes da dose, a dose máxima tolerada e a dose recomendada da Fase 2.

Na Parte 2 do estudo, pacientes adicionais com determinados tipos de tumores e/ou cânceres que abrigam mutações genéticas específicas serão recrutados para tratamento na Dose Recomendada da Fase 2. Os pacientes também podem ser avaliados por medidas farmacodinâmicas em tecidos saudáveis ​​ou malignos, usando ensaios de biomarcadores para fosforilação, medidas citotóxicas ou citostáticas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

136

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • UCLA Med-Hematology & Oncology
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
        • Yale Cancer Center
    • Florida
      • Sarasota, Florida, Estados Unidos, 34232
        • Florida Cancer Specialists and Research Group (Sarah Cannon Research Institute)
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital (MGH)
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37212
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
        • Sarah Cannon Research Institute Hospital at Vanderbilt
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • UT M.D Anderson Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com tumor maligno metastático ou em estágio avançado. Os pacientes podem ter recebido até 2 linhas anteriores de quimioterapia para sua doença metastática
  • Pontuação ECOG de 0 ou 1
  • Expectativa de vida prevista de ≥ 3 meses
  • Função renal, função renal e medula óssea adequadas
  • Função cardíaca adequada
  • Para mulheres: teste de gravidez negativo para mulheres com potencial para engravidar; deve ser cirurgicamente estéril, pós-menopausa ou em conformidade com um regime contraceptivo durante e por 3 meses após o período de tratamento
  • Para homens: devem ser cirurgicamente estéreis ou cumprir um regime contraceptivo durante e por 3 meses após o período de tratamento
  • Apenas para a Parte 2 do Estudo, os pacientes devem ter doença mensurável por RECIST 1.1 e estar em um dos grupos abaixo. Os pacientes dos grupos 1, 2, 4, 5 e 6 podem não ter sido previamente tratados com inibidores BRAF e/ou MEK

    • Grupo 1: Pacientes com câncer com mutação BRAF, exceto aqueles com câncer colorretal ou de pulmão de células não pequenas
    • Grupo 2: Pacientes com câncer colorretal com mutação BRAF
    • Grupo 3: Pacientes com melanoma com mutação BRAF que progrediram ou são refratários a inibidores BRAF e/ou MEK
    • Grupo 4: Pacientes com melanoma com mutação NRAS
    • Grupo 5: Pacientes com câncer com mutação MEK
    • Grupo 6: Pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas com mutação BRAF
    • Grupo 7: Pacientes com câncer com mutação ERK

Critério de exclusão:

  • Condição gastrointestinal que pode prejudicar a absorção da medicação do estudo
  • Condição médica intercorrente descontrolada ou grave
  • Metástases cerebrais descontroladas conhecidas. Metástases cerebrais estáveis ​​tratadas ou sendo tratadas com uma dose estável de esteroides/anticonvulsivantes
  • Qualquer terapia direcionada ao câncer (quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal, biológica ou imunoterapia, etc.) dentro de 28 dias ou 5 meias-vidas, o que for menor
  • Grande cirurgia dentro de 4 semanas antes da primeira dose
  • Qualquer uso de um medicamento experimental dentro de 28 dias ou 5 meias-vidas (o que for menor) antes da primeira dose de BVD-523.
  • Mulheres grávidas ou amamentando
  • Qualquer evidência de infecções ativas graves
  • Qualquer doença médica importante ou achado laboratorial anormal que possa aumentar o risco de participar deste estudo
  • Uma história ou evidência atual/risco de oclusão da veia retiniana ou retinopatia serosa central
  • Terapia concomitante com qualquer outro agente experimental
  • Malignidades concomitantes ou malignidades anteriores com menos de 2 anos de intervalo livre de doença no momento da inscrição

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: BVD-523
Oral, doses crescentes múltiplas, duas vezes ao dia, por 21 dias em cada ciclo de tratamento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determinação da Dose Recomendada de Fase 2 (RP2D) de BVD-523 por Toxicidades Limitantes de Dose (DLT).
Prazo: Conforme indicado pela segurança e tolerabilidade durante a condução do estudo; ~42 meses

DLT é definido como qualquer toxicidade relacionada ao BVD-523 nos primeiros 21 dias de tratamento que resulta em:

  1. ≥Grau 4 toxicidade hematológica por >1 dia;
  2. Toxicidade hematológica de grau 3 com complicações, por exemplo, trombocitopenia com sangramento;
  3. ≥ Toxicidade não hematológica de Grau 3, exceto náusea não tratada, vômito, constipação, dor e erupção cutânea (estes se tornam DLTs se o evento adverso (EA) persistir apesar do tratamento adequado), duplicação de aspartato transaminase (AST)/alanina transaminase (ALT) em pacientes com ALT/AST grau 2 no início do estudo;
  4. Interrupção do tratamento superior a 5 dias (ou interrupção superior a 7 dias por erupção cutânea, apesar do tratamento adequado) no Ciclo 1 (ou incapacidade de iniciar o Ciclo 2 por > 7 dias) devido à toxicidade relacionada ao BVD-523.
Conforme indicado pela segurança e tolerabilidade durante a condução do estudo; ~42 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Caracterização dos perfis de tempo versus concentração plasmática de BVD-523 e metabólitos selecionados.
Prazo: As amostras serão coletadas no dia 1 e no dia 15 do Ciclo 1
Os dados fornecidos são para BVD-523.
As amostras serão coletadas no dia 1 e no dia 15 do Ciclo 1
Evidência clínica de resposta tumoral avaliada por exame físico ou radiológico.
Prazo: Os pacientes serão avaliados no início do estudo e em visitas periódicas de acompanhamento até a conclusão de sua participação no estudo. As melhores respostas apresentadas ocorreram em momentos diferentes para cada paciente.
No momento da inclusão, todos os pacientes do estudo tinham tumor maligno metastático ou em estágio avançado para o qual não havia terapia curativa conhecida. Os pacientes que entram na Parte 2 também devem ter doença mensurável pelo RECIST versão 1.1. Os dados mostrados são a melhor resposta.
Os pacientes serão avaliados no início do estudo e em visitas periódicas de acompanhamento até a conclusão de sua participação no estudo. As melhores respostas apresentadas ocorreram em momentos diferentes para cada paciente.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta farmacodinâmica (PD) medida como porcentagem de inibição enzimática de RSK1 Ser 380 (pRSK)
Prazo: Os pacientes serão avaliados no início e no dia 15 do ciclo 1
RSK1, um membro da família RSK serina/treonina quinase, é um substrato direto das MAP Quinases ERK1 e ERK2. RSK1 e ERK1/2 formam um complexo inativo em células não estimuladas. Após a ativação da via mitogênica, ERK1/2 fosforila Thr573, Thr359 e Ser363 em RSK1. Thr573 reside no loop de ativação do domínio carboxi terminal quinase de RSK1 e, uma vez fosforilado, permite que RSK1 autofosforile Ser380. A fosforilação de Ser380 em RSK1 pode, portanto, ser usada como um biomarcador alvo para a atividade de ERK1 e ERK2. BVD-523 inibe a atividade de ERK. Neste estudo, a fosforilação de RSK1 Ser 380 (pRSK) foi utilizada como um biomarcador alvo para avaliação da inibição de ERK por BVD-523 em amostras de sangue total humano.
Os pacientes serão avaliados no início e no dia 15 do ciclo 1

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de março de 2013

Conclusão Primária (REAL)

1 de fevereiro de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

1 de setembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de janeiro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de janeiro de 2013

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

1 de fevereiro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

20 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de março de 2020

Última verificação

1 de março de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • BVD-523-01 (OUTRO: BioMed Valley Discoveries, Inc.)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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