- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01781429
Studio di fase I di aumento della dose, sicurezza, farmacocinetica e farmacodinamica di BVD-523 in pazienti con tumori maligni avanzati
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Lo studio è in corso per valutare la sicurezza e la tollerabilità di BVD-523
Nella Parte 1 dello studio, verrà utilizzato un piano di aumento accelerato della dose per stabilire le tossicità limitanti la dose, la dose massima tollerata e la dose raccomandata di Fase 2.
Nella Parte 2 dello studio, verranno reclutati altri pazienti con particolari tipi di tumore e/o tumori che ospitano mutazioni genetiche specifiche per il trattamento alla dose raccomandata di fase 2. I pazienti possono anche essere valutati misure farmacodinamiche in tessuti sani o maligni, utilizzando saggi di biomarcatori per misure di fosforilazione, citotossiche o citostatiche.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- UCLA Med-Hematology & Oncology
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06520
- Yale Cancer Center
-
-
Florida
-
Sarasota, Florida, Stati Uniti, 34232
- Florida Cancer Specialists and Research Group (Sarah Cannon Research Institute)
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital (MGH)
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37212
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Sarah Cannon Research Institute Hospital at Vanderbilt
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- UT M.D Anderson Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con tumore maligno metastatico o in stadio avanzato. I pazienti possono aver ricevuto fino a 2 precedenti linee di chemioterapia per la loro malattia metastatica
- Punteggio ECOG di 0 o 1
- Aspettativa di vita prevista di ≥ 3 mesi
- Midollo osseo adeguato, funzionalità epatica e renale funzionalità renale
- Funzionalità cardiaca adeguata
- Per le donne: test di gravidanza negativo per le donne in età fertile; deve essere chirurgicamente sterile, in postmenopausa o conforme a un regime contraccettivo durante e per 3 mesi dopo il periodo di trattamento
- Per gli uomini: devono essere chirurgicamente sterili o conformi a un regime contraccettivo durante e per 3 mesi dopo il periodo di trattamento
Solo per la Parte 2 dello studio, i pazienti devono avere una malattia misurabile secondo RECIST 1.1 ed essere in uno dei gruppi seguenti. I pazienti nei gruppi 1, 2, 4, 5 e 6 potrebbero non essere stati precedentemente trattati con inibitori di BRAF e/o MEK
- Gruppo 1: Pazienti con tumore BRAF mutato, ad eccezione di quelli con tumore del polmone colorettale o non a piccole cellule
- Gruppo 2: Pazienti con carcinoma colorettale BRAF mutato
- Gruppo 3: pazienti con melanoma BRAF mutato che sono progrediti o sono refrattari agli inibitori BRAF e/o MEK
- Gruppo 4: pazienti con melanoma mutato NRAS
- Gruppo 5: Pazienti con cancro mutato MEK
- Gruppo 6: pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule con mutazione BRAF
- Gruppo 7: Pazienti con cancro mutato ERK
Criteri di esclusione:
- Condizione gastrointestinale che potrebbe compromettere l'assorbimento del farmaco in studio
- Condizione medica intercorrente incontrollata o grave
- Metastasi cerebrali non controllate note. Metastasi cerebrali stabili trattate o in corso di trattamento con una dose stabile di steroidi/anticonvulsivanti
- Qualsiasi terapia diretta contro il cancro (chemioterapia, radioterapia, terapia ormonale, biologica o immunoterapia, ecc.) entro 28 giorni o 5 emivite, a seconda di quale sia più breve
- Chirurgia maggiore entro 4 settimane prima della prima dose
- Qualsiasi uso di un farmaco sperimentale entro 28 giorni o 5 emivite (qualunque sia più breve) prima della prima dose di BVD-523.
- Donne incinte o che allattano
- Qualsiasi evidenza di gravi infezioni attive
- Qualsiasi malattia medica importante o risultato di laboratorio anormale che aumenterebbe il rischio di partecipare a questo studio
- Anamnesi o evidenza attuale/rischio di occlusione della vena retinica o retinopatia sierosa centrale
- Terapia concomitante con qualsiasi altro agente sperimentale
- Tumori maligni concomitanti o precedenti tumori maligni con meno di 2 anni di intervallo libero da malattia al momento dell'arruolamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: BVD-523
|
Orale, dosi multiple crescenti, due volte al giorno, per 21 giorni in ciascun ciclo di trattamento
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Determinazione della dose raccomandata di fase 2 (RP2D) di BVD-523 mediante tossicità limitanti la dose (DLT).
Lasso di tempo: Come indicato dalla sicurezza e dalla tollerabilità durante la conduzione dello studio; ~42 mesi
|
La DLT è definita come qualsiasi tossicità correlata a BVD-523 nei primi 21 giorni di trattamento che risulta in:
|
Come indicato dalla sicurezza e dalla tollerabilità durante la conduzione dello studio; ~42 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Caratterizzazione del tempo rispetto ai profili di concentrazione plasmatica di BVD-523 e metaboliti selezionati.
Lasso di tempo: I campioni saranno raccolti il giorno 1 e il giorno 15 del Ciclo 1
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I dati forniti sono per BVD-523.
|
I campioni saranno raccolti il giorno 1 e il giorno 15 del Ciclo 1
|
|
Evidenza clinica della risposta tumorale valutata mediante esame fisico o radiologico.
Lasso di tempo: I pazienti saranno valutati al basale e durante visite periodiche di follow-up fino al completamento della loro partecipazione allo studio. Le migliori risposte presentate si sono verificate in momenti diversi per ciascun paziente.
|
Al momento dell'arruolamento, tutti i pazienti dello studio avevano un tumore maligno metastatico o in stadio avanzato per il quale non era nota l'esistenza di una terapia curativa.
I pazienti che entravano nella Parte 2 dovevano inoltre avere una malattia misurabile secondo RECIST versione 1.1.
I dati mostrati sono la risposta migliore.
|
I pazienti saranno valutati al basale e durante visite periodiche di follow-up fino al completamento della loro partecipazione allo studio. Le migliori risposte presentate si sono verificate in momenti diversi per ciascun paziente.
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Risposta farmacodinamica (PD) misurata come percentuale di inibizione enzimatica di RSK1 Ser 380 (pRSK)
Lasso di tempo: I pazienti saranno valutati al basale e il ~ giorno 15 del Ciclo 1
|
RSK1, un membro della famiglia RSK serina/treonina chinasi, è un substrato diretto delle MAP chinasi ERK1 e ERK2.
RSK1 e ERK1/2 formano un complesso inattivo nelle cellule non stimolate.
All'attivazione della via mitogenica, ERK1/2 fosforila Thr573, Thr359 e Ser363 su RSK1.
Thr573 risiede nel ciclo di attivazione del dominio della chinasi carbossi terminale di RSK1 e, una volta fosforilato, consente a RSK1 di autofosforilare Ser380.
La fosforilazione di Ser380 su RSK1 può quindi essere utilizzata come biomarcatore target per l'attività di ERK1 e ERK2.
BVD-523 inibisce l'attività di ERK.
In questo studio, la fosforilazione di RSK1 Ser 380 (pRSK) è stata utilizzata come biomarcatore target per la valutazione dell'inibizione di ERK da parte di BVD-523 in campioni di sangue intero umano.
|
I pazienti saranno valutati al basale e il ~ giorno 15 del Ciclo 1
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wu J, Liu D, Offin M, Lezcano C, Torrisi JM, Brownstein S, Hyman DM, Gounder MM, Abida W, Drilon A, Harding JJ, Sullivan RJ, Janku F, Welsch D, Varterasian M, Groover A, Li BT, Lacouture ME. Characterization and management of ERK inhibitor associated dermatologic adverse events: analysis from a nonrandomized trial of ulixertinib for advanced cancers. Invest New Drugs. 2021 Jun;39(3):785-795. doi: 10.1007/s10637-020-01035-9. Epub 2021 Jan 3.
- Mendzelevski B, Ferber G, Janku F, Li BT, Sullivan RJ, Welsch D, Chi W, Jackson J, Weng O, Sager PT. Effect of ulixertinib, a novel ERK1/2 inhibitor, on the QT/QTc interval in patients with advanced solid tumor malignancies. Cancer Chemother Pharmacol. 2018 Jun;81(6):1129-1141. doi: 10.1007/s00280-018-3564-1. Epub 2018 Mar 30.
- Germann UA, Furey BF, Markland W, Hoover RR, Aronov AM, Roix JJ, Hale M, Boucher DM, Sorrell DA, Martinez-Botella G, Fitzgibbon M, Shapiro P, Wick MJ, Samadani R, Meshaw K, Groover A, DeCrescenzo G, Namchuk M, Emery CM, Saha S, Welsch DJ. Targeting the MAPK Signaling Pathway in Cancer: Promising Preclinical Activity with the Novel Selective ERK1/2 Inhibitor BVD-523 (Ulixertinib). Mol Cancer Ther. 2017 Nov;16(11):2351-2363. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-17-0456. Epub 2017 Sep 22.
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BVD-523-01 (ALTRO: BioMed Valley Discoveries, Inc.)
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