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Comparação de PTNS e Biofeedback para Incontinência Fecal

25 de abril de 2017 atualizado por: Sung-Bum Kang, Seoul National University Hospital

Comparação da Estimulação do Nervo Tibial Posterior e Biofeedback para Incontinência Fecal: Estudo Prospectivo Randomizado e Controlado

Até recentemente, não havia um tratamento definitivo para a incontinência fecal que se mostrasse eficaz e com baixa morbidade. A eficácia da terapia de biofeedback para incontinência não foi comprovada nos ensaios clínicos randomizados. A estimulação do nervo sacral é muito cara, embora alguns estudos prospectivos mostrem o potencial terapêutico. Recentemente, a estimulação do nervo tibial posterior tem sido relatada como eficaz e com menor custo em comparação com a estimulação do nervo sacral. Este estudo é projetado para mostrar a eficácia da estimulação do nervo tibial posterior em comparação com a terapia de biofeedback para incontinência fecal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo prospectivo randomizado controlado foi desenvolvido para comparar a eficácia do biofeedback e da estimulação do nervo tibial posterior para incontinência fecal. O endpoint primário são episódios semanais de incontinência fecal 1 semana após cada tratamento. O tamanho da amostra foi calculado em 50 pacientes. Os resultados incluem episódios semanais e gravidade da incontinência fecal, qualidade de vida e função anal. Os resultados serão avaliados usando diário intestinal, questionário FISI, questionário FIQL e manometria anorretal em 1,8,16 e 24 semanas após cada tratamento por 6 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Seoul, Republica da Coréia, 156-707
        • Seoul Metropolitan Government Seoul National University Boramae Medical Center
      • Seoul, Republica da Coréia, 137-063
        • Daehang Hospital
    • Gyeong-gi
      • Anyang, Gyeong-gi, Republica da Coréia, 431-070
        • Hallym University College of Medicine
    • GyeongGi
      • SeongNam, GyeongGi, Republica da Coréia, 463-707
        • Seoul National University Bundang Hospital
    • Gyeonggi-do
      • Goyang-si, Gyeonggi-do, Republica da Coréia, 410-769
        • National Cancer Center
    • Jongno-gu
      • Seoul, Jongno-gu, Republica da Coréia, 110-744
        • Seoul National University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 76 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente com 2 ou mais episódios semanais de incontinência fecal
  • Paciente que entende e aceita assinar o termo de consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Paciente apenas com incontinência gasosa
  • Lesão grave no esfíncter anal
  • Histórico de operação anorretal em 24 meses
  • Lesão espinhal anterior, tumor ou cirurgia
  • Presença de doença neurológica
  • Doença vascular periférica
  • Comorbidade grave
  • Desordem psiquiátrica
  • Legalmente proibido para ensaio clínico
  • Gravidez ou amamentação
  • Espera-se que doença ou incapacidade prévia influencie a avaliação da qualidade de vida pós-operatória

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Biofeedback
Eletrodos são colocados na parte inferior do abdome e um plugue de acrílico é inserido no canal anal. Os pacientes realizam exercícios de musculatura pélvica observando a atividade EMG de si mesmos. O tratamento dura mais de 30 minutos e será repetido duas vezes por semana durante 6 semanas.
Outros nomes:
  • Exercício para os músculos do assoalho pélvico
Experimental: Estimulação do nervo tibial posterior
Agulha 34G é introduzida percutaneamente três dedos acima do maléolo medial e um eletrodo é conectado ao pé ipsilateral. A estimulação elétrica é aplicada monitorando a resposta motora e sensorial. O tratamento dura 30 minutos e será repetido duas vezes por semana durante 6 semanas.
Outros nomes:
  • PTNS

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Episódios semanais de incontinência fecal
Prazo: 1 semana
Medido pelo diário intestinal no pré-tratamento (baseline) e pós-tratamento (1 semana)
1 semana

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Episódios semanais de incontinência fecal
Prazo: 6 meses
Medido pelo diário intestinal no pós-tratamento (2, 4, 6 meses)
6 meses
Gravidade da incontinência fecal
Prazo: 6 meses
Medido pelo questionário FISI no pré-tratamento (linha de base) e pós-tratamento (1 semana, 2, 4, 6 meses)
6 meses
Qualidade de vida associada à incontinência fecal
Prazo: 6 meses
Medido pelo questionário FIQL no pré-tratamento (baseline) e pós-tratamento (1 semana, 2, 4, 6 meses)
6 meses
Função anal
Prazo: 6 meses
Medido por manometria no pré-tratamento (basal) e pós-tratamento (1 semana, 2, 4, 6 meses)
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Sung-Bum Kang, Ph.D., Seoul National University Bundang Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de junho de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de junho de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

20 de junho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de abril de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de abril de 2017

Última verificação

1 de abril de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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