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Vancomicina Profilática Regional na Revisão da Substituição Total do Joelho (VIDACARE)

4 de outubro de 2016 atualizado por: Mark J. Spangehl, M.D., Mayo Clinic
O objetivo deste estudo é determinar se a administração de uma dose mais baixa de antibióticos (Vancomicina) na área onde é necessário (a articulação do joelho) é mais eficaz na prevenção de infecções do que a dose padrão atual que é administrada por via intravenosa (IV). através de uma veia do pulso.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Os pacientes foram designados para um dos dois grupos por acaso (como um cara ou coroa):

  • GRUPO 1 - Recebeu 500mg de vancomicina no osso da tíbia (canela) da perna a ser operada.
  • GRUPO 2 - Recebeu 1g de vancomicina, que é a quantidade normalmente administrada aos pacientes.

Para ambos os grupos, a substituição do joelho de revisão será realizada normalmente.

OUTROS ANTIBIÓTICOS Todos os pacientes receberam cefazolina IV (um antibiótico usado para prevenir infecção) antes do início da cirurgia para garantir antibióticos preventivos eficazes. O paciente também receberá 3 doses pós-operatórias de cefazolina durante um período de 24 horas (4 doses no total). Este é o padrão de atendimento para todas as cirurgias de substituição total do joelho.

AMOSTRAS DE TECIDOS

  • Dez (10) amostras de tecido foram coletadas durante a cirurgia, consistindo de osso e gordura abaixo da pele. Cada amostra era muito pequena, do tamanho de uma cabeça de alfinete.
  • Além disso, uma amostra de dreno foi coletada do fluido de drenagem da articulação do joelho para medir a concentração de vancomicina na manhã seguinte à cirurgia.
  • Essas amostras foram congeladas e enviadas para um laboratório para análise.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

22

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85054
        • Mayo Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Revisão de artroplastia total do joelho
  • Consentimento informado dado

Critério de exclusão:

  • Tratamento atual com Vancomicina IV nos últimos 7 dias
  • Hipersensibilidade prévia à vancomicina
  • Anormalidade cardíaca ou respiratória significativa
  • Contra-indicações ao uso do sistema de acesso vascular intraósseo (EZ-IO)
  • Sepse

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Vancomicina 500mg intraósseo
Vancomicina 500mg é administrada via administração regional intraóssea (IORA) em uma cânula tibial proximal, após a insuflação do torniquete e imediatamente antes da incisão na pele.
Outros nomes:
  • Vancocina
Comparador Ativo: Vancomicina 1g IV
A vancomicina 1g é administrada na veia do antebraço, administrada em uma infusão de uma hora, programada para terminar aproximadamente 30 minutos antes da insuflação do torniquete.
Outros nomes:
  • Vancocina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração Média de Vancomicina na Gordura Subcutânea
Prazo: Linha de base para 24 horas
Durante o procedimento, amostras de gordura subcutânea (aproximadamente 0,5 cm^3) foram coletadas em intervalos regulares até o fechamento da pele. As concentrações de vancomicina foram determinadas por cromatografia líquida acoplada com espectrometria de massa em tandem. Os tempos são dados em minutos após a incisão cirúrgica.
Linha de base para 24 horas
Concentração Média de Vancomicina em Amostras de Osso
Prazo: linha de base para 24 horas
Durante o procedimento, amostras ósseas (aproximadamente 0,5 cm^3) foram coletadas em intervalos regulares até o fechamento da pele. Todas as amostras ósseas foram retiradas do fêmur, distante do local da injeção intraóssea tibial. As concentrações de vancomicina foram determinadas por cromatografia líquida acoplada com espectrometria de massa em tandem. Os tempos são dados em minutos após a incisão cirúrgica.
linha de base para 24 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Mark Spangehl, MD, Mayo Clinic

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de dezembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de dezembro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

24 de dezembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

25 de novembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de outubro de 2016

Última verificação

1 de outubro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 13-004988

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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