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Manejo da dor pós-operatória após esofagectomia minimamente invasiva (MIEPVBEA)

15 de dezembro de 2015 atualizado por: Nai Liang Li, Sun Yat-sen University
A esofagectomia é um procedimento cirúrgico importante frequentemente associado a significativa morbidade e mortalidade e nível significativo de dor pós-operatória. Em contraste com a esofagectomia aberta, onde o controle da dor peridural foi considerado um padrão-ouro e pode ser crucial para afetar o resultado, o esquema analgésico para esofagectomia minimamente invasiva (MIE) ainda não foi estabelecido. Gostaríamos de comparar a analgesia peridural contínua e o bloqueio paravertebral contínuo combinado com o bloqueio do plano subcostal transverso do abdome (TAP) de injeção única nos efeitos analgésicos, níveis de citocinas e complicações pós-operatórias em pacientes recebendo MIE.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

58

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Taipei, Taiwan, 11259
        • Recrutamento
        • Koo Foundation Sun Yat-Sen Cancer Center
        • Contato:
          • Nai Liang Li
          • Número de telefone: 1666 886-2-28970011

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • O paciente tem um estado físico entre ASA I e III
  • 20 - 75 anos de idade
  • O paciente assinou um consentimento informado
  • Sem contraindicação de GA, EA ou PVB

Critério de exclusão:

  • ASA > III
  • Incapacidade de fornecer consentimento informado
  • Distúrbios hemorrágicos
  • Estar grávida
  • Contra-indicações aos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs),
  • Alergia a anestésicos locais do tipo amida ou AINEs
  • Infecção no local da injeção paravertebral torácica
  • Deformidade grave da coluna ou da parede torácica
  • Pacientes com psicose grave ou abuso de drogas e álcool
  • Pacientes com história de doença neurológica, psiquiátrica, neuromuscular, cardiovascular, pulmonar, renal ou hepática significativa
  • Pacientes com deficiência física que impede a cooperação completa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Epidural
Os cateteres epidurais serão aplicados no nível T6-8 antes da indução. 6 ml de xilocaína a 2% com 1 em 200.000 epinefrina administrados antes da cirurgia. Durante a cirurgia, será administrada xilocaína a 2% com infusão de epinefrina 1 em 200.000 a uma taxa de 2-10 ml/hora ajustada de acordo com a pressão arterial do paciente. Após a cirurgia, levobupivacaína a 0,125% com 2,5μg de fentanil e 1 em 400.000 epinefrina será administrada a uma taxa de 0,10-0,15 ml kg-1 h-1 (bloqueio de 0,5 h e bolus de 2 ml) através de uma bomba de infusão controlada pelo paciente.
Experimental: PVB TAP combinado

O cateterismo paravertebral na região paravertebral ipsilateral à incisão VATS conforme descrito por Murata no nível de T7-8 será realizado. 10 ml de xilocaína a 2% com 1 em 200.000 epinefrina para iniciar a analgesia. Durante a cirurgia, será administrada xilocaína a 2% com infusão de epinefrina 1 em 200.000 a uma taxa de 2-10 ml/hora ajustada de acordo com a pressão arterial do paciente. Após a cirurgia, levobupivacaína a 0,125% com 2,5μg de fentanil e 1 em 400.000 epinefrina será administrada na taxa de 0,10-0,15 ml kg-1 h-1 (bloqueio de 0,5 h e bolus de 2 ml) através de uma bomba de infusão controlada pelo paciente.

O bloqueio TAP subcostal guiado por ultrassom (USG) será realizado no final da cirurgia. Quinze mililitros de levobupivacaína a 0,5% com 1 em 400.000 epinefrina serão injetados em doses incrementais em cada lado do abdome.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Hipotensão intraoperatória (> 30% de declínio na pressão arterial sistólica/diastólica pré-operatória)
Prazo: durante a operação
durante a operação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Pontuação de dor NRS
Prazo: dia pós-operatório 0 a 4
dia pós-operatório 0 a 4

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Prazo
Volume corrente
Prazo: dia pós-operatório 1 a 4
dia pós-operatório 1 a 4

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2014

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de janeiro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de janeiro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

22 de janeiro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

16 de dezembro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de dezembro de 2015

Última verificação

1 de dezembro de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 20131015A

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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