Eficácia de um Programa Utilizando Videogames Associados à Fisioterapia Convencional na Funcionalidade Física de Idosos Frágeis Comparado à Fisioterapia Convencional

Critério de inclusão:

Idosos residentes na comunidade sem comprometimento cognitivo grave (definido como uma pontuação do Mini Exame do Estado Mental (MEEM) ajustada de acordo com o nível educacional com pontuações de corte de referência de: 13 pontos para analfabetos; 18 pontos para os níveis fundamental e médio , e 26 pontos para aqueles que possuem nível alto 26), sem intervenção fisioterapêutica há pelo menos três meses e classificados como frágeis ou pré-frágeis, de acordo com o fenótipo de fragilidade segundo Fried et al. critério:

1. Perda de peso não intencional de ≥ 5% ou ≥ 4,5kg de peso corporal no ano anterior.
2. Exaustão avaliada pela fadiga autorreferida, indicada por duas questões do Centro de Estudos Epidemiológicos - Depressão: (a) Senti que tudo que eu fazia era um esforço; (b) Eu não conseguia ir. . Sujeitos que respondem "2" ou "3" a qualquer uma dessas questões são categorizados como frágeis pelo critério de exaustão.
3. Diminuição da força de preensão (kg/força) na mão dominante ajustada de acordo com sexo e índice de massa corporal (IMC). O critério de corte para força de preensão (Kg) para homens 2 será: IMC ≤ 24 força de preensão ≤ 29; IMC 24,1 - 28 força de preensão ≤ 30; IMC > 28 força de preensão ≤ 32. O critério de corte para força de preensão (Kg) para mulheres será 2: IMC ≤ 23 - força de preensão ≤ 17; IMC 23,1 - 26 força de preensão ≤ 17,3; IMC 26,1 - 29 força de preensão ≤ 18; IMC > 29 força de preensão ≤ 21.
4. Baixo nível de atividade física. Os participantes atenderão ao critério de inatividade física se, nas duas últimas semanas, não realizaram uma atividade física planejada pelo menos duas vezes por semana com duração superior a 30 minutos ou, se não realizaram caminhadas planejadas ou não planejadas com duração superior a 15 minutos pelo menos duas vezes por semana ou, se tivessem realizado alguma atividade doméstica moderada ou vigorosa (> 2,5 METS), como: lavar ou esfregar o chão, aspirar, lavar janelas ou lavar o carro com frequência pelo menos 1x por semana por 30 minutos .
5. Velocidade lenta de caminhada. Será medido o tempo para percorrer um percurso de 4,6 metros, sendo dois metros para aceleração e dois para desaceleração. A velocidade de cada participante será registrada. Serão considerados frágeis aqueles com velocidade de marcha igual ou inferior a 0,8 m/s.

Critério de exclusão:

Deficiência visual grave que impeça a interação com videogames, se apresentar perda localizada de força muscular e/ou alteração do tônus ​​postural que impeça a execução de movimentos de deslocamento seguros na posição em pé, sem auxílio de outra pessoa e, se apresentar doenças crônicas ou agudas que contra-indiquem exercícios terapêuticos.