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Solução Verizon mHealth para pacientes com doença arterial periférica (DAP)

31 de janeiro de 2018 atualizado por: Duke University

Solução de mHealth da Verizon para pacientes idosos carentes com doença arterial periférica

O objetivo deste estudo é entender os efeitos que um programa de prevenção de doença arterial periférica (DAP) baseado em estilo de vida móvel (mHealth) de três meses terá na melhoria da atividade física, condicionamento físico, importantes fatores de risco de DAP e qualidade de vida (QV). em pacientes com DAP.

Ao testar uma nova intervenção mHealth focada na modificação do estilo de vida, este estudo abordará uma lacuna crítica de evidências no atendimento de pacientes com DAP. Os pacientes com DAP não são elegíveis para reabilitação cardíaca e, portanto, lutam com estilos de vida pouco saudáveis, e esses pacientes atualmente não têm estratégias de cuidados baseadas no estilo de vida para ajudá-los. Os resultados deste estudo têm o potencial de levar a novas estratégias de cuidado preventivo baseadas no estilo de vida sustentáveis ​​e eficientes em termos de recursos para pacientes com DAP estável.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado de centro único projetado para examinar a hipótese de que um programa de prevenção de doença arterial periférica (DAP) mHealth baseado em estilo de vida melhorará a atividade física, o condicionamento físico, importantes fatores de risco de DAP e a qualidade de vida (QOL).

Os investigadores podem inscrever até 55 homens e mulheres sendo avaliados por dor nas pernas nas clínicas cardiovasculares da Duke PAD ou após angioplastia de membros inferiores no laboratório de cateterismo da Duke. Dos 55 homens e mulheres voluntários que podem ser inicialmente consentidos, os investigadores preveem que uma parte (potencialmente 20%) pode desistir durante o cronograma do estudo, e espera-se que aproximadamente 45 concluam este estudo. Após o consentimento informado e o teste inicial, os participantes serão randomizados (1,25:1,00) em um grupo de mHealth (N = 25) ou tratamento usual (N = 20) [para comparação] por um período de 12 semanas. Todos os pacientes serão avaliados quanto à capacidade de caminhar em um teste de esteira, questionários de qualidade de vida, conhecimento em saúde relacionado à DAP e os fatores de risco mais importantes específicos da DAP (glicemia se diabético, atividade física diária e pressão arterial).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

22

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
        • Duke University Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • A estabilidade clínica adequada foi alcançada no julgamento do investigador para permitir a participação nas avaliações do estudo e na intervenção
  • História de claudicação intermitente estável por > 2 meses e ITB <0,9 em repouso
  • Não há contra-indicações para o treinamento físico
  • Todos os indivíduos estarão no regime recomendado de estatina e terapia antiplaquetária
  • Documento de consentimento informado assinado indicando que o paciente compreende o propósito e os procedimentos necessários para o estudo e está disposto a participar do estudo

Critério de exclusão:

  • História presente ou passada de gangrena, perda iminente de membros ou osteomielite
  • Neuropatia periférica grave
  • Qualquer condição diferente de DAP que limita a caminhada, por exemplo, artrite ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
  • Angina instável, história de doença importante do tronco esquerdo ou doença arterial coronariana de três vasos (estenose > 70%, desprotegida por enxertos) ou infarto do miocárdio recente (menos de oito semanas)
  • Dor torácica durante o exercício em esteira que aparece antes do início da claudicação, ou infradesnivelamento do segmento ST de 2 mm durante o exercício, independentemente dos resultados dos testes para isquemia miocárdica
  • Recusa ou incapacidade de dar consentimento informado ou incapacidade ou falta de vontade de cumprir os requisitos do estudo.
  • Demência que impede a capacidade de participar e seguir os protocolos do estudo
  • Inscrição em um ensaio clínico não aprovado para co-inscrição.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Aplicativo Móvel de Saúde Grupo 1
Os participantes usarão um Monitor de Atividade Física Fitbit para quantificar objetivamente os padrões de atividade física. Uma vez por semana (± 3 dias) durante as 12 semanas de intervenção mHealth, os pacientes irão medir e baixar sua pressão arterial e glicose no sangue (se diabéticos) por meio de um manguito de pressão arterial mHealth e glicosímetro mHealth. A adesão à medicação será medida no início e 12 semanas pelo questionário Morisky Medication Adherence Scale-8 (MMAS-8). Cada participante receberá uma versão eletrônica do livro intitulado "Seu GUIA COMPLETO e FÁCIL para Compreender a Doença Arterial Periférica"; os pacientes serão solicitados a ler aproximadamente um capítulo por semana para fins educacionais.
Atividade física: a equipe de estudo fornecerá uma meta individualizada do número total de passos a serem alcançados diariamente e será monitorada usando um rastreador de atividade Fitbit. A meta diária total de passos será revisada pela equipe do estudo e modificada nas semanas 4 e 8.
Glicemia: O participante monitorará sua glicemia em jejum uma vez por semana usando um mHealth Glucometer e um aplicativo móvel.
Outros nomes:
  • Só para diabéticos
Pressão arterial: o participante monitorará sua pressão arterial uma vez por semana usando um manguito de pressão arterial mHealth e um aplicativo móvel.
Sem intervenção: Grupo de Cuidados Habituais 2
Os participantes seguirão os cuidados padrão conforme prescrito por seu médico individual. Cada participante receberá uma cópia em brochura do livro "Seu GUIA COMPLETO e FÁCIL para entender a doença arterial periférica". Todos os participantes serão contatados pela equipe do estudo para agendar visitas no início e 12 semanas para as avaliações dos resultados.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no nível de condicionamento cardiovascular medido pela análise de pontuação de alteração do consumo máximo de volume de oxigênio (pVO2mL/kg/min) medido durante um teste de exercício cardiopulmonar (CPET).
Prazo: Linha de base e 12 semanas
pico de VO2 mL/kg/min
Linha de base e 12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade desta nova estratégia móvel de tratamento de saúde, medida pela pesquisa de satisfação do paciente
Prazo: 12 semanas
Pesquisa de Satisfação do Paciente
12 semanas
Implementação desta nova estratégia de tratamento de saúde móvel, medida pela satisfação do paciente
Prazo: 12 semanas
Pesquisa de Satisfação do Paciente
12 semanas
Mudança nos padrões de atividade física (passos, tempo e distância)
Prazo: Linha de base e 12 semanas
Passos, tempo e distância por semana
Linha de base e 12 semanas
Análise de pontuação de alteração nas medições do Índice de Massa Corporal
Prazo: Linha de base e 12 semanas
Relação altura/peso
Linha de base e 12 semanas
Análise de pontuação de alteração nas medições de glicose no sangue
Prazo: Linha de base e 12 semanas
Glicose plasmática em jejum e hemoglobina A1-C
Linha de base e 12 semanas
Mudança nas pontuações de adesão à medicação conforme medido pela escala de adesão à medicação de Morisky (MMAS-8)
Prazo: Linha de base e 12 semanas
Linha de base e 12 semanas
Mudança nos escores de Qualidade de Vida (QOL) no Questionário de Deficiência de Caminhada
Prazo: Linha de base e 12 semanas
Linha de base e 12 semanas
Mudança nas pontuações de Aptidão para a Saúde da Doença Arterial Periférica (DAP) no Questionário de Aptidão para a Saúde
Prazo: Linha de base e 12 semanas
Linha de base e 12 semanas
Mudança nas pontuações de hábitos de fumar no PAD: Questionário de Hábito de Fumar
Prazo: Linha de base e 12 semanas
Linha de base e 12 semanas
Análise de pontuação de alteração nas medições de pressão arterial sistólica e diastólica
Prazo: Linha de base e 12 semanas
Linha de base e 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Manesh R Patel, MD, Duke University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2015

Conclusão Primária (Real)

7 de novembro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

7 de novembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de junho de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de junho de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

16 de junho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de fevereiro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de janeiro de 2018

Última verificação

1 de janeiro de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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